这是两年前的事情。2021年5月，一个年轻女子在老公陪同下，乘坐高铁从外地到上饶找我看乙肝。在我们医院完善相关检查后，明确诊断为乙肝大三阳慢性携带状态（免疫耐受期）。

考虑到该患者肝功能、甲胎蛋白、彩超、肝脏纤维化扫描等持续正常，没有不良习惯，没有肝硬化、肝癌家族史，年轻（26岁），尚未生育，我建议她每4—6个月定期复查，不适时及时化验肝功能等，暂时不治疗。

年轻女子长得肤白貌美，但是满脸愁容，她缓缓对我说：“因为乙肝的事情，公婆已经对我有意见了。结婚三年还没有怀孕，我的日子就更艰难了。所幸，我和老公的感情一直很好。”说着说着，女子流泪了。

她问：“结婚三年了，我一直没有怀孕，和我的乙肝大三阳有关吗？身体里面有大量的乙肝病毒，会引起女性不孕吗？”

我答：“我没有研究过乙肝病毒慢性感染与女性不孕的问题，因为在我亲自诊治的数以万计的乙肝患者中，还没有发现不孕的女性。“

该患者已经做过妇科彩超、性激素六项等常规检查，均正常。我建议她老公做一些相关检查，证实是少精症。她老公回当地治疗。

2021年12月，该患者通过微信告诉我：“王医生，您好。我怀孕了，谢谢您！”

乙肝病毒慢性感染不会导致不孕不育。目前已有的研究证据表明，无论是女性还是男性乙肝病毒慢性感染者，其卵子或者精子与正常人的没有差异，其受孕率、着床率以及胚胎发育并没有明显不同。而且可以明确说明，乙肝病毒慢性感染不会造成胎儿畸形。

乙肝过去可怕，现在可防可控，将来可愈。年轻的乙肝患者只要能够获得规范的监测和治疗，不但可以健康长寿，也可以生育健康的孩子。

江西省上饶市第二人民医院综合门诊部 王春喜