高血压的危险因素多与不合理膳食相关，而膳食干预是目前公认的高血压防治措施，对有效控制血压极为重要。今天我们来介绍三种有利于控制血压的饮食模式。
一、得舒饮食
得舒饮食被列为高血压患者的最佳饮食模式。其饮食的构成要素包括高钾、高镁、高钙、高膳食纤维、富含不饱和脂肪酸等。得舒饮食适合普通的成年人、老年人，尤其特别适合终其一生都需要谨慎饮食的人。
主要特点：大量食用富含钾、镁、钙的新鲜蔬菜、水果；足量食用全谷物及不饱和脂肪酸，富含营养的植物油；每周摄入适量坚果；减少食用糖、含钠盐，蛋白质摄入优选低脂（或脱脂）乳制品、禽肉、鱼和豆类等。
得舒饮食模式的一日食谱
01 早 餐牛奶煮燕麦（生燕麦片50克，低脂牛奶300毫升），菠菜拌胡萝卜（菠菜150克，胡萝卜25克），鸡蛋白1个（约20克）。
02 加 餐猕猴桃100克，核桃10克。
03 午 餐芥蓝炒牛里脊（芥蓝150克，牛里脊50克），大米黑米饭（大米、黑米各25克）。
04 加 餐柚子110克。
05 晚 餐全麦馒头（全麦粉50克），彩椒拌豆腐皮（彩椒150克，豆腐皮20克），香煎三文鱼（三文鱼50克）。
06 加 餐苹果100克，脱脂奶200毫升。
三餐橄榄油共20克，盐2.2克。
备 注：这一日食谱是基于每天需要1 500千卡能量的成年女性（身高160～170厘米，体重55～65千克）给出的建议，不同能量需求的人可以适当增减。
二、东方健康膳食
《中国居民膳食指南（2022）》首次提出以我国东南沿海一带（浙江、上海、江苏、广东）膳食模式为我国“东方健康膳食模式”。遵循这一模式特点的人群罹患高血压、脑卒中的风险较低，期望寿命也较高。
主要特点：清淡少盐、食品多样、谷物为主，蔬菜水果多样，鱼虾等水产品丰富，奶类、豆类丰富等，并且具有较高的身体活动水平。
东方健康膳食模式的食谱
01 适量而多样的主食每天摄入200～300克谷物，其中50～150克全谷物，加上50～100克薯类。
02 丰富的蔬菜水果每天摄入300～500克蔬菜以及200～350克水果，而且蔬果品种要丰富且新鲜。
03 少量的肉类和丰富的水产品动物性食物每天摄入120～200克，每周摄入300～500克鱼虾类水产品。
04 每天有大豆制品、坚果和奶类每天吃奶类300～500克，大豆和坚果总量约35克。
烹调少盐少油 每天限盐5克，限油25克。
三、中国心脏健康膳食
为实现有效降压的健康目标，“中国心脏健康膳食”对钠、脂肪、蛋白质、碳水化合物、钾和膳食纤维等成分进行了严格的定量。这是一种由中国多中心随机对照试验证实可以有效降低血压的饮食方式。
主要特点：减少钠摄入，同时减少脂肪摄入，增加蛋白质、碳水化合物、钾、镁、钙和膳食纤维摄入等。
中国心脏健康饮食的一日食谱（以鲁菜为例）
01 早 餐青菜花卷、小米粥、煮鸡蛋、凉拌绿豆芽、坚果。
02 午 餐粗粮饭、白菜炒粉丝、萝卜豆腐虾皮汤、香蕉（半根）、脱脂牛奶。
03 晚 餐杂粮馒头、红豆粥、金针菇青椒炒香干、酸奶。
该模式是针对个体提供的个性化食谱，总能量的摄入需和平时一样；可用含钾代盐代替普通盐，烹饪时尽量少用盐。
综上所述，高血压的治疗与健康饮食密切相关，吃对了，血压控制的效果可以加倍；吃错了，可能会使血压水平难以控制，甚至还可能抵消药物的降压作用，让血压处于不稳定状态。因此，高血压患者一定要选择正确的饮食模式，长期坚持科学饮食，才能有效控制血压。
本文作者：
陈 炎 华中科技大学同济医学院附属普爱医院心内科
成 忠 华中科技大学同济医学院附属普爱医院心内科主任医师
|本文原创首发：家庭用药杂志
