很多支架术后患者不了解运动的重要性，认为运动可有可无，今天就来说说支架术后，经常运动和不运动的人有什么区别。

术后运动的人，心态好了

临床研究显示，支架术后患者很容易并发焦虑症状， 第１周焦虑症状的发生率可达25%～37%，而人一旦焦虑，心率就开始不正常加快、血压也开始升高，甚至夜晚睡不着觉，本来就处于术后康复状态的脆弱阶段，长此以往心脏更容易被诱发出心绞痛和心率失常等问题。

而支架术后进行规律的运动锻炼，可从生理和心理两个方面缓解焦虑的症状和抑郁的情绪，改善神经系统的工作能力，让人拥有更好的心态去面对疾病，更有勇气和信心进行术后康复，提高生活质量。

术后运动的人，心肺强了

支架术后进行科学的运动，让心脏血液循环系统、肺脏呼吸系统得到充分有效的刺激，可以明显提高自身的心肺和肌肉功能，有了强大的心肺功能，才能够更好支撑心血管的健康与活力，使心脏搏动更加有力和规律，保证心脏泵血的节律和效率，减少心血管疾病的发生和复发[1]。

术后运动的人，三高降了

高血压、高血脂、高血糖是支架术后最大的康复干扰因素，而运动是降压、降脂、控血糖的最佳“药方”！

2021年，美国心脏协会（AHA）发布科学声明，增加身体活动可降低血压，通常平均降低3 mmHg左右，增加体力活动可降低LDL-C水平3～4 mg/dl[2]。糖尿病患者运动指南中指出，运动在提高胰岛素敏感性、降低血清中糖化血红蛋白水平等方面效果明显，可帮助我们保持血糖稳定，降低高血糖。

术后运动的人，恢复快了

运动是健康的一剂良药，保持科学规律的运动，有助于调整及改善身心状态，会非常明显提高生活质量。而对于支架术后患者而言，在运动的加持下，心态好了，心肺功能改善了，血糖血脂等危险因素控制好了，多方面改善能让身体恢复得更快。

患者支架术后进行适量的运动康复，首先能够帮助减少血管的再狭窄率，减低血小板聚集，从而加快疾病康复。数据显示有效的心脏运动康复能改善心脏支架术后患者预后，经心脏康复治疗的患者5年病死率较非心脏康复患者减少21%～34%，急性心肌梗死患者1年内猝死风险降低45%。[3]

运动这样做，安全又有效

支架手术后运动的益处多，但也不是想怎么运动就怎么运动，想运动多久就运动多久，还是要科学运动、合理运动、有效运动。

先评估，后运动

支架术后患者应当在医院进行心脏康复评估，根据当前的心功能情况，完成相关的检测试验等评估，然后由主治医生制定运动处方，在医生指导下再开始运动。

先热身，再运动

运动前要先做准备活动，可慢走5～10分钟，让身体逐渐适应运动状态，避免突然剧烈运动引发急性心血管事件。

比较推荐的运动有快走、打太极拳、游泳等，这些运动能起到舒缓身心，促进血液循环的作用，特别适合术后恢复较好的患者。

先简单，再加强

运动非常要强调的一点就是遵守循序渐进的原则，无论是提升运动强度和频率，还是延长运动时间，切忌急于求成，以及盲目地追求一次性达到很高的运动目标。康复开始时，建议运动频率为每周3次，可逐渐增加至每周5～7次。

参考文献：

[1] 《中等强度持续训练与高强度间歇训练改善心脏术后人群心肺功能有效性的荟萃分析》

[2] Bethany Barone Gibbs,et al. Physical Activity as a Critical Component of First Line Treatmentfor Elevated Blood Pressure or Cholesterol: Who, What, and How? A ScientificStatement From the American Heart Association. Hypertension. 2 Jun 2021. DOI:10.1161/HYP.0000000000000196.

[3] 基层常见疾病诊疗指南冠心病心脏康复基层指南（2020年）