一走路就腿疼,可能不是骨科病,当心是血管堵塞了!

弘辉的笔记 2024-02-21 05:17:15

“树老根先枯,人老腿先衰”。有些中老年人一走路就腿疼,甚至走300米就疼,休息一下又没事了。如果你也有类似的情况,可别直接以为这是岁数大腿脚不灵便了,或是骨头有问题,而应该关心是不是血管堵住了。

腿疼为什么会与血管堵塞有关?

动脉血管遍布全身,当动脉粥样硬化斑块堵塞下肢动脉时,会造成下肢供血不足,在走路或活动后,缺血、缺氧情况加重,就会出现缺血性疼痛。这种痛感在停止活动休息后能够逐渐缓解,因此在临床中称为间歇性跛行。研究发现,大约三分之一的外周动脉疾病患者会出现典型的间歇性跛行[1]。

腿部出现哪些症状需要警惕血管堵了?

下肢血管堵塞初期阶段,可能要走较长距离才会出现单侧或双侧臀肌或下肢疼痛,随着病情发展,可能走二、三百米就会腿疼或下肢麻木无力,休息后疼痛能缓解,不走路也不会疼。

当血管堵塞越来越严重后,有些人不走路时也会感觉腿疼,尤其是夜间痛感更加明显,严重的下肢缺血不仅影响生活质量,而且可能有生命危险。一个有外周动脉疾病的人,心梗风险会增加5倍,脑卒中以及死亡风险增加2倍,甚至会危及生命[2]。

总结

如果走一段路就出现屁股疼、腿疼,这种疼痛可能是酸、麻、胀、无力、痉挛等,休息一下就可缓解或消失,再走又会再次出现,那么就要注意啦!这可能不是岁数大的腿脚不灵便,而是下肢血管堵塞了。

腿部血管堵了该看哪个科室?

引起间歇性跛行的原因有很多,我们今天说的是由于下肢血管堵塞造成的腿疼,因此,如出现以上这些特点的腿疼,可到医院血管外科就诊。

根据中国心血管健康与疾病报告,我国有4530万居民患下肢动脉疾病。特别是对于有动脉硬化高危因素的人群,即个人或家族成员有心脑血管病,或下肢动脉疾病史者,建议常规筛查[3]。

多运动可以避免腿部血管堵塞吗?

全身的血管联通,因此无论是预防心脑血管堵塞,还是预防下肢动脉血管堵塞的原则是相通的。

合理饮食、控制体重;

坚持适当的体育锻炼,轻、中度间歇性跛行患者,在医生指导下坚持每周3次以上,每次 30~60分钟的行走运动锻炼,3 个月以上有助于改善症状;

积极控制高危因素,积极进行降糖、降脂、降压治疗;

对于轻、中度间歇性跛行患者,应严格戒烟。

参考文献:

[1]The Relevance of Symptoms in Cardiovascular Disease and Research: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2022 Aug 18.

[2]Zengwu Wang, Xin Wang, Guang Hao, et al. A national study of the prevalence and risk factors associated with peripheral arterial disease from China: The China Hypertension Survey, 2012–2015.

[3]国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会下肢动脉疾病学组,中国医药教育协会血管外科专业委员会. 股腘动脉闭塞症的诊断和治疗中国专家共识. 中国循环杂志, 2022, 37: 669-676. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.07.003.

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