朋友们好，我是江西中医药大学附属医院消化二科教授姜国平。今天给大家分享一个补血养心的归脾汤，适合经常操心、劳累的人，因为操心劳累而损伤了心血，所以方剂中的药物也重在补血。

对于我们身体而言，如果想要保持健康，气血平衡才是关键。

一旦气虚或者血虚，疾病就会随之而来，正如《黄帝内经》中所说：“气血失和，百病乃变化而生。”

人的气不足，脏腑功能也会低下，从而会出现精神萎靡、少言懒语、倦怠乏力、容易出虚汗等现象。

身体抵抗力能力变弱，即使是刮来一阵寒风，别人可能没什么影响，但气虚之人却可能大病一场。

当然，气的问题不止气虚，还有气陷、气滞、气逆等情况，但气虚是其中最主要的问题。

气虚的人比较好辨认，他们通常容易感冒，也比较容易生病。

体型消瘦或偏胖，身体容易疲倦，全身乏力。另外，还伴有面色苍白，说话声音低微，稍微活动则出汗、心悸，舌淡苔白，脉虚弱等身体特征。

血液具有濡养四肢百骸的功能，身体的所有器官都需要血液带来的营养，所以如果血液不足了，全身的各个脏腑都会出现问题。

如果心血虚，将会出现心悸、怔忡等情况。

原因在于心藏神，需要血的滋养，心血不足时，身体上关于“思考”的整个系统都会出现问题，典型的就是记忆力会变差，夜晚梦多，白天烦躁，不喜思考。

以上这些都是血不养心造成的问题。

如果肝血亏，对身体造成的危害也很大。我们知道，肝藏血，属木，需要濡润，血液不足，就好一棵树没有了充足的水源，失去了水的滋润，再茁壮的树木也会变得逐渐枯萎。

肝脏缺少血，人就会变得容易发火，常感头昏脑涨、目赤肿痛。

同时，因为肝开窍于目，目得肝血的濡养才能看清东西，假如肝血虚，还会影响到视力，出现视物模糊、眼睛易疲劳等情况。

如果肺血不足，肺血亏虚，就会出现胸闷、气短、呼吸不利等情况。

严重的甚至会导致心悸，很多老人的心脏问题，其实都和肺血不足密切相关。对于这种心脏不适，如果只是一味地活血化瘀，往往还会导致病情越来越重。

中医在补血的时候，往往会考虑到这个人的气是否充足，如果不足，单靠补血是不够的，所以一定要先补气再补血，而补气其实补的就是脾气。

中医对血的描述是：“中焦取汁化气，变化为赤，是为血。”

可见，血是通过脾气对食物吸收转化而来的，脾胃为后天生化之源，调理好脾胃，才能养好血，这也正是归脾汤的高明之处。这在西医里也一样，只有保证了营养，才不会贫血。

脾胃是“后天之本”，是气血生化之源，很多因素可影响到脾胃的强弱，比如生病伤了元气，或饮食无节损伤脾胃，另外忧思也会对脾胃造成损伤。

大家可能遇到过这样的情况，如果突然听到一个坏消息，即便面对着一桌子自己喜欢吃的美味佳肴，也没了胃口。

脾胃是一个跟心关系很密切的器官，用脑过度，操心太多都可能直接伤脾，这也是中医所谓的“忧思伤脾”的含义。

一个人压力大，肝气郁结，肝克伐脾，就会伤及脾脏，主要症状就是食欲不振或食不甘味。

除此之外还容易疲劳，睡眠质量差，这是因为脾主肌肉，脾虚肌肉无力，脾是生血、运化血的大本营，血虚无以养心安神。

操心劳累通常比其他人细腻，更容易产生忧思，所以是脾虚的高发人群，表现为面色萎黄，失眠健忘。对这种人而言，归脾汤就是很不错的调养方子。

归脾汤，从名称上能够很清晰地看出，这个药是针对脾的，为何又在里面加入了龙眼肉、酸枣仁、当归等养血的药呢？

现在人普遍工作压力大，思虑过度，就会耗伤心血，所以要想养血，一定要把这个漏洞给补上。归脾汤用的是心脾同治的方法。

气血不足，养心的能力就会减弱，而气血从脾胃运化的水谷精微中来，所以吃得少就没有足够的气血养心，人就会出现心悸、心慌的症状。

另外，失眠健忘、夜有盗汗以及神经衰弱等属于心脾两虚者等，都可应用本方。

失眠，在传统中医里又称为“不寐”，是一种经常性不能获得正常睡眠的病症，主要为人眠困难，或睡眠时间不足，或睡眠不深以致醒后疲倦，严重者可彻夜不眠。

造成失眠的原因有很多种，其中久病或年迈的人往往因为气血亏虚、营气不足而失眠，营主血，血虚则心失所养，神不守舍，以致失眠。

归脾汤能够通过补气血而安心神，使睡眠得安，健忘得愈。方中人参、黄芪、白术补脾气，运化水谷生血，使心得血养；当归、龙眼肉补血养心安神。

茯苓、酸枣仁、远志宁心以安神；木香柔肝解郁；炙甘草引药入脾。诸药配伍，共奏补气健脾、养心安神之效。

失眠多因情志不遂耗伤心神，以致神情损伤引起。

因此，失眠患者在服用归脾汤的同时，还应该用以情制情法，排除困扰的原因，调节好自己的心态，并根据具体情况选用不同的养生方法。

入睡前可听听镇静、催眠的音乐来引导入眠疏导情绪。

从饮食上来看，失眠患者除了清淡饮食外，还应远离辛辣厚味，可多食黑芝麻、核桃、首乌粥、桑葚粥等。吃饭不宜过饱，尤其是晚餐，更要注意，晚餐后多散步。