双相障碍:如何让一个抑郁逃避的女儿走出来?我是这样开始的

开济说育儿 2024-02-25 10:11:24

阿丽是一名初三女生,她出生于富裕家庭,从小心态开朗、聪明好学、能歌善舞。进入学校之后,成绩位于前列,还兼任班长和文娱委员,与同学相处甚佳。她喜欢跳舞和运动,在学校的舞蹈团队和游泳队,曾多次获得校内、校际的舞蹈和游泳比赛的奖,也经常跟着队伍到各地表演。父亲帅气挺拔、人格宽容。母亲做事认真,喜欢用命令的口吻说话。她容貌、身形随父亲,大家都称赞她长得好看。

身体康复之后,家人为了关心她的身体,替她向学校请求暂时不要上体育课,舞蹈课和游泳课也暂时停止了。休息了两个多月之后,当她再次去游泳时,看到许多人用奇怪的眼神盯着她刚好暴露出的伤口看。她是容易留下印记的体质。比一般人留下的痕迹要大一些。她觉得十分尴尬,父亲于是带她去做了皮肤处理。但效果未达到预期,痕迹依旧存在,只是相较于之前稍有缩小。接着,她的情绪十分沮丧,觉得自己很差劲,而且胃口不好,晚上也睡不着觉。没多久便离开了学校游泳队,也不再去学跳舞了,对文体课的兴趣明显降低。

一次,她看到班上的几个女孩子围在一起,小声地在谈论着什么事,就跑了过去,结果大家一看到她来了,就突然散开不说话了,她十分难过,觉得她们一定是在议论自己的伤口。此后,一有同学聚在一起谈论什么问题时,她就认为是在说自己。她为此非常生气,有时候会对同桌大发脾气,与同桌的关系越来越疏离。此外,母亲在家里也总是唠叨:“唉,这几年的努力不能白费!怎么能轻易放弃呢?那一点儿痕迹也不会影响你进行运动和跳舞。”这些话让她的心理压力更大。她在上课时频频走神,复习效果不佳。由于马上面临着择校,功课繁重,她担心自己目前的状况会影响成绩,因而产生了困惑、不安和抑郁情绪。

阿丽由父母陪同来到咨询室,她在进门时低着头,坐下后便心神不定,不敢和我对视,不能自主交谈。她在我提问后进行陈述,语言表达条理清楚,回答问题清晰明了,语气适当。在整个陈述过程中,阿丽注意力集中,思维反应比较灵敏,但情绪容易激动,有时流眼泪,对干预结果有良好的预期。

阿丽的母亲说,孩子没有以前活泼可爱了。出门一直躲着人走路。和大家的关系很冷淡,母亲一和她说话,她就马上走开,避免和母亲说话。她现在总是突然发脾气,吃饭也不专心,只喜欢吃零食,看电视。以前她很喜欢看跳舞节目,但是现在只要有跳舞的节目就一定会换台,无法专注于复习。她喜欢穿高领衫这些衣服,已经不再穿裙子了。对外界事物的关注度下降,常常唉声叹气,有时自己偷偷地哭泣。阿丽变得越来越懒惰,不喜欢上游泳课和舞蹈课。

阿丽在康复后腹部留有痕迹。加上本身属于痕体质使痕迹变得特别明显。青春发育期自我认知增强,她特别关注自己的身材和外貌。之前,她的身形还算不错,她的外表因某种原因发生了很大的变化。前后的对比显得十分明显,引发了病理性记忆。

父母的教育方法不一致,父亲性格宽容,但忙于工作,父女间缺少交流而母亲性格强势,对阿丽管教严格,父母教养方式的不一致不利于阿丽良好人格的养成。受母亲影响,阿丽渴望成功,很在乎周围人对她的看法,希望得到周围每一个人的赞许,尤其是来自父母的鼓励和支持。

我通过深入沟通与阿丽建立良好的咨访关系,让她感受到被认可、被接纳。通过记忆重组干预,让阿丽认识到自己的思考方式存在偏差。使她看到事实并不像自己想象中的那样糟糕。

我和父母进行了家庭指导,阿丽的母亲说:“我小时候很要强,她外婆对我的教育一直特别严厉,我现在才意识到我们平时对她的教育过于严格。在我们眼中,她始终是非常优异的。不管发生什么事,她始终是我们疼爱的宝贝。”

我通过场景重建干预,并对阿丽的人际沟通技能进行指导,以便使阿丽在干预结束后,能够运用所学的方法处理今后生活中遇到的问题,提升自己的内心稳定水平。

我:你这几天的心情如何?

阿丽:刘老师,我的心情好多了。我的痕迹逐渐变得模糊,我想不久之后就会消失。

我:你与爸爸、妈妈和同学相处得如何?

阿丽:还可以。同学们好像对我的痕迹与身材并不是那么在意。爸爸妈妈对我更关心了。

我:你去上体育课、音乐课了吗?

阿丽:去上了,体育老师表扬我动作优美,音乐老师表扬我歌唱得好听呢!我打算重新加入校游泳队和舞蹈队,同学们不会笑话我吧?

我:当然不会笑话你了,大家一定会热烈欢迎你,因为你是团队的精英呀。

记忆重组干预两个多月后,阿丽表示她的情绪状况已经明显好转。不再自卑,与父母和同学的关系比较融洽,出现在同学面前不再感到难为情,见了朋友能主动笑着打招呼。阿丽认为过去的许多想法都是自寻烦恼,现在内心觉得轻松多了。

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