北大医学女博士健康说原创美文第1693期

大家好，今天是国庆长假第五天，假期过半，该把心往回收一收，回到健康频道上。过节这几天，和家人团聚，高蛋白高嘌呤食物吃的多了些，或者外出游玩太过劳累而诱发痛风，这急性期痛风发作该怎么治疗呢？

急性痛风发作，夜间骤然发作，起病突然，进展快，初期单关节，中后期可多关节发病，关节红肿热痛，病会导致关节功能严重受限，屈伸不利。

可伴有身热汗出，口渴热烦，小便红赤灼热涩痛等湿热内蕴且热重于湿的征象。

急性痛风发作，饮食要严格执行低嘌呤饮食计划，不吃果糖含量高的水果，抬高患肢卧床休息，避免关节受累，待疼痛症状缓解后可进行关节功能康复锻炼。

当痛风发作，可尽快服用秋水仙碱或非甾体抗炎药，来抗炎镇痛，多喝水。

痛风急发作，湿热内蕴湿重于热，在上述治疗方案基础上，可加服十二味痛风方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

川牛膝、忍冬藤、威灵仙、醋延胡索、野菊花、紫花地丁、丹参、车前子、秦艽、地龙、黄柏、甘草。

中医用上述方法，治疗 50 名急性痛风，和另外 50 名不用中药的常规调理方案，对比临床疗效，结果显示显著有效 19 名，好转 29 名，无效仅 2 名，对照组无效就有 12 名，证实中西医联合治疗的优势。

这个方剂怎么看？

还是粗浅三点，纯属个人意见：

1.中医认为急性期痛风属热痹范畴，病因主要和肝脾肾功能异常有关，再加上痰瘀、湿浊、热毒等诸邪阻滞关节，血型不合藏，不通则痛，导致关节红肿热痛。

2.因为痛风急性期，湿热内蕴，热重于湿，按照中医“急则治其标”的原则，施以清热祛湿、通络止痛的方法，方剂可用中医自拟方十二味痛风方。黄柏苦寒清热燥湿泄浊解毒。威灵仙辛温通散可通行十二经脉，能祛风通络消肿止痛。川牛膝利尿通淋，通利关节，益肝肾强筋骨。忍冬藤鞥清热解毒通络疏风。醋延胡索能活血行气止痛。野菊花清热解毒。紫花地丁能清热解毒。丹参活血化瘀养血安神。车前子清热利尿退黄、渗湿通淋，可缓解关节痉挛拘急。秦艽祛风湿通络止痛，退虚热，清湿热。地龙清热熄风，通络。甘草调和诸药。全方诸药能清热祛湿解毒，通络止痛，治疗急性期痛风关节红肿热痛，疗效显著。

3.急性期痛风，中西医联合治疗，见效快，可标本兼治，止痛降尿酸，停药不复发。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2022年第9期《 基层中医药杂志》陈志辉等文章《探讨中药痛风2号方对痛风性关节炎患者临床疗效的影响》。