中医科院博士健康说原创美文第1700期

大家好，又有粉丝私信留言要分享糜烂型口腔扁平苔藓的有效调理方法。

口腔扁平苔藓发展到糜烂的阶段，一般属于中后期，其病机通常不再是初期那样分型单纯：心脾积热、脾胃湿热、肝郁脾虚、肝郁气结、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气滞血淤...而是多脏腑多邪互结难化，形成阴阳两虚、气虚血虚风燥、寒热错杂、虚实间杂的复杂病机，给治疗增加了不少难度，治疗周期也长。

糜烂性口腔扁平苔藓，中医常归之为口糜、口破德国疾病范畴。

西医通常会给以曲安奈德局部封闭或软膏局部涂敷治疗，再结合其他方法巩固疗效。

但是在中医看来，口腔扁平苔藓病位在口，实则是体内脏腑功能异常的外在表现。所以西医给的方法会反复发作，且单纯的西药治疗容易导致复发，效果令患者甚不满意。

针对这种情况，为了提高疗效，中医将经验方解读愈溃汤引入治疗糜烂型口腔扁平苔藓，效果还不错。

解毒愈溃汤组方（应平台科普审核规则不标详方）：

麦冬、赤芍、天花粉、地黄、金银花、板蓝根、白芷、徐长卿、薏苡仁、白茅根、玄参、车前草、红藤、白芨、丹参、甘草。

加减使用方法：

如果肾虚明显，可加枸杞子、熟地黄。

如果脾虚严重，方加山药、茯苓。

如果气虚严重，方加黄芪。

如果阴虚明显，方加北沙参、黄精。

中医用上述中药方根据每个患者的阴阳气血脾胃功能偏盛加减后治疗一个月，同时结合曲安奈德和利多卡因混合液局部封闭治疗，根据需要加服维生素 A 和维生素 C。

然后对比治疗前后黏膜病损面积变化等临床疗效差异，结果显示加服解毒愈溃汤后的患者，治疗后的病损减少面积较不用中药的要少至少三分之一。

这个临床研究告诉我们采用中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓，无论在缓解病症还是远期防止复发上，都有令人满意的效果：可以提高免疫功能，减轻炎症反应，缓解临床症状。

为什么？

上面的解毒愈溃汤方中，麦冬、玄参、生地，这三味药具有清热润肺、养阴生津、滋阴散结的效果，三药联合使用疗效更加明显。薏苡仁、车前草也有清热利尿通淋祛湿的效果，薏苡仁还能健脾。白芨可止血生肌。徐长卿能止痛化湿。赤芍能活血凉血。

方中诸药配伍共奏化瘀解毒、滋阴清湿热，用于治疗糜烂性口腔扁平苔藓阴虚内热重、湿阻血瘀浊毒内蕴的主要病机，方证合一，所以效果不错。

这个结果，是中医在 48 名糜烂性口腔扁平苔藓患者和另外 48 名患者对比单纯的西药和中西医联合的结果，效果毋庸怀疑。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2021年第22期《 饮食保健杂志》马志花文章《解毒愈溃汤联合曲安奈德对糜烂型口腔扁平苔藓的治疗价值探讨》。