资料来源

[1]王东海,刘杰,李志华,等.阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病临床研究[J].临床医药实践,

[2]张琪,李素素.氟马替尼与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效及安全性比较[J].临床合理用药,

[3]王瑶,黄珍,黄婷婷,等.TBL1XR1-RARB融合基因阳性急性早幼粒细胞白血病1例[J/OL].温州医科大学学报,1-5[2025-01-12].

赵继红在上海黄浦区某公司当白领，夙兴夜寐打拼了近十年，终于在32岁这年攒下了首付。她对这套房十分看重，只要能挤出时间，一定会来到装修现场亲自跟进进度。装修、家具购置本身又是一笔不菲的费用，为此赵继红频繁主动申请加班，虽然辛苦，但是想到自己焕然一新的家，她觉得这一切都值得。只是她也没想到，透支身体的代价，在自己意识到之前已经悄然埋下了......

2018年5月16日，赵继红加班到将近十一点，起身伸了个懒腰后感觉脑袋在一天的辛勤工作后变得昏昏沉沉的，四肢也十分酸痛，软绵绵的使不上力气。刚才全神贯注工作时还不觉得，闲下来后赵继红只觉得面皮很热，摸上去似乎比平时要烫一点。她从抽屉里拿了温度计，一测体温37.6℃，算是在发低烧。赵继红想，可能最近加班太多累着了，以后要好好把握这个度才行。

2019年1月2日这天，赵继红照例去新房查看装修进度。她在房里转悠了十几分钟后，感觉自己心跳一会儿快一会儿慢，而且跳动得十分有力，仿佛下一秒就要迫不及待要从嗓子眼里蹦出来了。耳朵旁边嗡嗡的，像有一百只蜜蜂在绕着她飞，吵得她头晕眼花，几乎有些站立不稳了。赵继红有些喘不上气，只能扶着墙壁慢慢蹲下来休息。

一旁正在忙碌的装修师傅看到她惨白的脸色吓了一跳：“姑娘，看你这脸上一点血色没有，怕不是贫血了吧！”无意的一句话却给赵继红敲响了警钟。是啊，她最近经常忙于工作疏于吃饭，早上照镜子都觉得自己嘴唇煞白煞白的，头发也没以前油亮了，干枯而且发黄，只是她还以为这是一时的营养不良，没想到还可能是贫血的问题。

赵继红赶紧打车去附近医院做体检。医生拿着她的抽血报告单仔细端详，血常规示：血红蛋白（HGB） 83 g/L，红细胞计数（RBC）3.1×10¹²/L红细胞压积（HCT）0.28，平均红细胞体积（MCV） 79fL，平均血红蛋白浓度（MCHC）310；铁代谢示：血清铁（Fe）5.2μmol/L 血清铁蛋白（Ferritin）8 μg/L，总铁结合力（TIBC）75μmol/L。

医生又给赵继红开具了其他辅助检查，外周血涂片结果示：红细胞大小不等，中心淡染区扩大，可见少量靶形红细胞；白细胞及血小板形态未见明显异常；粪便潜血试验（FOBT）阴性（-）；维生素B12、叶酸检测值均为正常；综合赵继红的症状和检查结果，医生诊断她为：缺铁性贫血。

赵继红的病情并不严重，医生给她开了琥珀酸亚铁嘱咐她按时服用。出院前，医生还特意叮嘱她以后要对自己的生活习惯作出调整。断不可以再像以前那么劳累。除此之外尽量也不要再去正在装修的新房了，某些装修材料散发出的化学性物质对人体有极大的危害，放任这些问题不管的话，普通的贫血也可能恶化成更严重的疾病。

赵继红把医生的话放在了心上，回家后每天按时按量服用琥珀酸亚铁，同时也丰富了自己的菜单，一日三餐都吃得营养又均衡。除此之外赵继红再也没有加班到深夜了，也不再频繁去新房，取而代之的是经常去爬山，呼吸大自然的新鲜空气。

这样坚持了两个月后，赵继红自己都感觉身体变好了不少，面色红扑扑的十分健康。她如医嘱所说按时去医院复查，被告知自己的血红蛋白升高了不少，各项指标也趋于正常了，治疗颇有成效，这无疑极大鼓舞了赵继红坚持健康生活的信心。

而2022年3月9日这天，情况却急转直下。这天赵继红一睁眼，就觉得自己极不舒服，浑身发热，出了一身虚汗，整个脖颈胸前汗津津的，背后也是湿了一大片，整个人就像被关进了桑拿房一样又闷又湿热，可是最奇怪的是她同时还觉得骨头里有一股压抑不住的冷，明明裹着厚厚一层棉被却还止不住地寒战。

冬春季节却是流感多发，可是她最近几个月好像特别容易中招，同样的症状反复出现了好几次，难道是大了几岁免疫力下降了？赵继红拖着疲乏沉重的身体起床洗漱，可是刷牙时却觉得口腔里有一股似有若无的血腥味，她把泡沫吐出来，果不其然看到白色的泡沫里夹杂着几缕鲜红的血丝。

她对着镜子咧开牙齿，想看看是不是伤到了哪里，却发现自己的牙龈似乎比以前肿大了不少——怪了，从来只听说牙龈会随着年龄增长萎缩的，怎么到她这里不减反增？同样奇怪的是，她的手臂内侧不知是不是在哪里磕绊到了，这阵子总是会出现黄豆大小的瘀血点，好不容易消下去没过多久又会重新长，简直没完没了。

退烧药吃了两次也不见好转，赵继红干脆去医院挂了号。医生听完赵继红的主诉后，面色并不轻松，他给赵继红开了抽血化验，结果显示：白细胞计数（WBC）45.6，远高于正常值；血小板计数（PLT）60；中性粒细胞绝对值1.2；淋巴细胞绝对值38.5；原始细胞比例35%；白细胞显著增高伴原始细胞增多。

骨髓检查示：增生极度活跃，粒系、红系受抑制，原始及幼稚淋巴细胞占85%，细胞体积中等，核染色质疏松，核仁明显。巨核细胞少见。细胞化学染色示：过氧化物酶（POX）阴性，糖原染色（PAS）：块状阳性。根据检查结果，医生确诊赵继红为：急性淋巴细胞白血病。

这个结果对于赵继红不亚于晴天霹雳，她哭道：“这怎么可能呢？我两年前确实是贫血，但是这一直都遵从医嘱补铁，吃食上也尽量丰富营养，医生说新房装修不健康，我也几乎再也没去看过，怎么还会突然就得白血病呢？”

医生也觉得一头雾水，他翻出了李国富以前的就诊记录和体检报告，发现他以前的白细胞数值确实没有任何异常，近两年的生活习惯也没有问题，按理来说就算要得白血病，也不会这么突然啊？到底是哪个环节被忽略了？

医生又详细询问了赵继红的家族病史，赵继红马上否定了，无奈又追问了他的这两年的生活经历和用药史，这才找出来导致赵继红得白血病的元凶。

医生听完十分惋惜，感叹道“真是飞来横祸！你虽努力做到了营养均衡，还勤加锻炼，这些习惯确实能够帮助你强身健体，但是你忽略了一个关键点。还有很多得了白血病的患者也是一样，以为健康生活和远离新装修的建筑就能免除风险，最后反而忽略了这个问题！如果能早点注意到，也不至于变成如今这般地步……”

原来，赵继红为了锻炼身体，这两年来一直积极参与一些公益组织或者企业举办的大型运动会，几乎每个月都要去跑一次万人马拉松，或者参加集体登山活动。为了保持最好的运动状态，赵继红从来都是轻装上阵，基本不会做什么防护。虽然每次参加完活动后都会觉得筋疲力尽，但是大汗淋漓的感觉让赵继红自我感觉非常好，大量分泌的多巴胺也让她心情愉悦。

于是，这个习惯自然而然就一直保留了下来。可是赵继红没有注意到的却是，虽然定期、适量的运动会对人的肌体有益，但是过量、超出机体负荷的运动就更多的是一种负担而非助益了。赵继红坐办公室多年，原本身体条件就算不上强壮，很多次跑马拉松都是勉强坚持下来的，更何况在剧烈运动后，机体本就处在最虚弱的状态，再和其他来来往往那么多人推来搡去，不知什么时候就感染上了病毒。

没错，某些病毒可以作为内源性致病体潜伏在人体细胞内，在某些因素下被激活从而引发白血病；同时也可以作为外源性致病体传播感染而直接导致白血病，譬如，人类T细胞就是这类病毒中的一个典型例子。

对此，医生还对白血病知之甚少的人群提出了几个建议：

1.装修房屋要尽可能选择毒性小或者无毒的装修材料，装修好的房屋要勤通风，柚子皮和活性炭都具有很好的吸附作用，可以多放一些在新房里；不要长期待在电离辐射强的环境里，因为工作需要不得不接触电离辐射的人群要穿好防护服，并定期检查各项指标。

2.不要忽视身体的不适，每一次看上去不起眼的“感冒”“发烧”背后可能另有玄机，而短时间内频繁出现不适则更需引起重视，这通常和机体免疫力短期内明显下降有关，最好去医院做一个全面检查。

（注：《回顾：上海一女子确诊白血病，流泪不止：早有异常，我没有重视》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）