内容资料来源：

[1]姜可凡,李鹏,王俊玲,等.HPV疫苗对下生殖道癌前病变术后复发的影响[J/OL].兰州大学学报(医学版),1-10[2025-03-26]

[2]葛迎利.糖尿病合并脂肪肝：中医如何守护肝脏健康[J].糖尿病之友,2025,(03):72-73.

[3]陈珂,高静,寿珂琳,等.辣椒素通过调控脂肪酸氧化途径缓解非酒精性脂肪肝的症状[J/OL].浙江理工大学学报(自然科学版)

陈梦瑶今年24岁，在湖北一所高校里读研二。从本科到研究生这几年她一直勤耕学业，并没有交过男朋友。某天陈梦瑶回寝看到几个室友正围着手机不知道在讨论什么，问起来才知道其他专业一个学姐休学了，据小道消息说可能是染上了尖锐湿疣。几个室友一合计，近两年的HPV九价疫苗比以前好预约多了，便商量着要不要一块去接种。

陈梦瑶查了查相关资料，深以为然。她正卡在16~26这个黄金接种期的尾巴，从没有过性生活，无论从哪方面看，都是接种HPV九价疫苗的最佳状态。而且对于陈梦瑶而言，找男朋友也就是这一两年的事了，说句不好听的，就算以后她看走眼看上个“渣男”，接种九价也相当于给自己提前买了保险了。

陈梦瑶很幸运，没等多久就预约上了。在正式接种前，医生为她作了HPV和TCT检查，确认她并未感染HPV病毒，子宫颈状态也健康后为她接种了第一针九价疫苗。接种后陈梦瑶生活一如往常，并未感觉有任何不适。于是接下来的第二个月、第六个月她如期打完了后面的加强针。

三针全打完后，陈梦瑶松了口气，以后尖锐湿疣、宫颈癌这种和hpv病毒密切相关的疾病应该已经彻底和自己无缘了。而恰恰也在接种完成后没几个月，陈梦瑶在某次学术研讨会上和隔壁学校的王清坠入了爱河。陈梦瑶满心欢喜地投入这段日渐甜蜜的恋情，却没想到一个危机也在悄然酝酿......

2018年9月13日，陈梦瑶正在实验室处理导师给的实验数据，突然感到小腹处有种沉沉的坠胀感，是生理期吗？陈梦瑶粗粗算了下时间觉得对不上，可是阴道里慢慢涌过一股暖流那种感觉却并不陌生。她没有多想，拿着卫生巾去了厕所，可是脱下内裤后发现却只是正常的分泌物增多，而且没有以往白带那般厚重。最近忙于论文，陈梦瑶只当这是压力下的正常表现，匆匆处理了一下就继续忙去了。

2019年5月17日，即将毕业的陈梦瑶正焦头烂额地和男友王清准备毕业答辩，这时下体处一阵抓心挠肺的瘙痒却让她微微变了脸色。只好有点尴尬地打断男友说要去卫生间一趟。更换卫生巾的时候陈梦瑶十分郁闷，最近这两次她的生理期都比以往要长上两三天，经血的颜色也发黑，更气的是偶尔还会在她自以为结束后猝不及防杀个回马枪。

而最让她有些难以启齿的是，不仅仅是生理期，一种让人难以忍受的外阴瘙痒不知从何时开始如同附骨之疽一样缠上了她，时轻时重。不发作还好，每每突然发作都像有数只小虫在爬来爬去，让她无法集中注意力，由于部位尴尬她还无法抓挠止痒，再加上生理期还要佩戴卫生巾，外阴和不透气的织料频繁摩擦，痒意夹杂着微痛的热辣感，简直愈发让她无法忍受了。

男友王清一直都很细心，发现陈梦瑶心情不佳后跟她了解了原因。陈梦瑶觉得有些尴尬，但体贴的男友却非要陪她去医院看看。医生询问过两人的感情状况和同房经历，问了陈梦瑶的生活习惯和月经史，又了解到陈梦瑶还接种过后九价疫苗，认为陈梦瑶多半是由于压力太大导致了免疫力下降，再加上有了性生活，阴道内菌群失调，这才导致了阴道感染。

医生给陈梦瑶开了调节阴道菌群的药物和药效温和的洗剂，嘱咐她要保持轻松的心情，直言现在虽然都强调身心健康，但少有人真正把“身”“心”放在同等重要的位置，像陈梦瑶这样的年轻人，身体机能十分完善，问题往往是出自长期的焦虑和抑郁。长期的负面情绪会进而影响激素和神经递质的分泌，最终导致实质性的疾病。

回去后，出于对女友的爱护和自觉也有责任的愧疚，王清自告奋勇地替陈梦瑶接过了一部分工作。陈梦瑶卸下担子轻松不少，结束答辩后也没急着参与工作，而是全身心投入了久违的健康新生活：每天早睡早起，闲暇时刻刷刷短视频会心一笑，一日三餐也吃得营养均衡。除了按时吃医生开的药之外她也十分注重私处清洁，每天都会用温水清洗擦干，半点不敢含糊。

陈梦瑶以为这个无关痛痒的小插曲很快就会过去，可是变故却突然发生在2020年2月14日。这天一早，王清就送给陈梦瑶一大捧玫瑰，两人含情脉脉地对视，很快就如同所有热恋期情侣一样急不可待地去酒店开了房。可是这次却不同往常那般爽利，陈梦瑶很快便觉得下阴处有股烧灼般的撕裂痛，疼痛难忍地叫了停。

虽草草结束，但王清还是更担心陈梦瑶的身体，尤其是看到保险套上沾着血丝时，两人俱是吓了一大跳。王清愧疚道歉，认为是自己过于鲁莽，而陈梦瑶却不由回想起了之前的事，隐约觉得事情似乎并没那么简单，甚至开始怀疑自己的身体是不是出了什么毛病。陈梦瑶想着明天就去医院约个体检，然后心事重重地睡去了。

第二天醒来时陈梦瑶觉得浑身非常疲倦，明明昨晚睡得不错但浑身却异常酸痛乏力，连同眼皮都有些沉重，仿佛昨晚在梦里被人追着跑了个马拉松似的。与此同时下腹有种坠胀感，阴部更是瘙痒得厉害。想起昨晚没清洁就稀里糊涂睡了，陈梦瑶拖着如逾千斤的身体去卫生间擦洗。可是脱下内裤后，只见内裤上除了沾有深褐色的血迹。还沾有稀薄的白带，如米汤一般，还散发一股子异味，闻着如同死了鱼的池塘在烈日下暴晒后散发出的腥臭味。

陈梦瑶十分慌张，忙叫上还没醒的王清一同去了医院。妇科医生让王清张开腿躺上诊疗床，用扩阴器轻柔地进行检查，可没想到陈梦瑶的宫颈似乎是脆弱无比，轻轻一碰便出了血。医生看着检查手套上的血迹有些面色凝重，立马取检给陈梦瑶作了TCT检查，同时嘱咐陈梦瑶和王清都查一下HPV。

陈梦瑶以为接种了九价的自己却是绝无可能感染HPV的，最差的情况无非就是王清查出来HPV阳性，可事实却给了她沉重一击。TCT结果提示大量异型鳞状上皮细胞浸润，细胞核增大，核浆比例失调，高度怀疑宫颈上皮内瘤变3级；HPV阳性，高危型HPV-16持续感染；增强CT示宫颈内有不规则占位性病变，病理结果为宫颈乳头状鳞状癌。而与此相对的，王清的HPV检测却显示阴性。

陈梦瑶如遭雷击，没忍住哭了起来。她才研究生刚毕业，只交过一个男朋友，在有性生活前还接种过九价疫苗，每次性生活也做足了防御措施，宫颈癌怎么会找上她呢？王清也明显不敢相信，马上开口质询道“是不是体检报告拿错了？我们俩之前都是本本分分的学生，平时忙实验从不出去乱玩，她还接种了疫苗，怎么可能感染HPV呢！”

医生也觉得奇怪，陈梦瑶相当年轻，不泡吧不滥交，感情史干净得一目了然。更何况她还接种了完整三针九价疫苗，从每个角度来看，宫颈癌这种和不健康性生活关联性强的疾病都不该找上她啊，这到底是怎么回事呢？

医生又详细询问了陈梦瑶的家族病史，确认她三代内近亲都没有得过宫颈癌；无奈之下又追问了他的生活习惯，这才找出来导致陈梦瑶罹患宫颈癌的真正元凶。

医生听完十分痛心，叹道“真是飞来横祸！你虽洁身自好，修身养性，还早早接种了疫苗，这确实能够很大程度上保护你不受HPV侵扰，但是就像很多其它HPV感染患者一样，你百密一疏犯了这个大错，最后反而给了hpv病毒可乘之机！如果能早点注意到，也不至于恶化到如今这般地步……”

原来，由于长期忙于做实验和写论文，陈梦瑶的闲暇时间非常少，有时刚洗完澡接到电话就又回实验室，忙碌完回来也只觉得身心俱疲，再有抽不出一丝力气去干别的事，索性一股脑把脏衣篓里的衣服都扔进洗衣机一次洗完，其中也包括了自己的内衣裤。后来陈梦瑶发现，机洗的衣物比起手洗的也完全不差，只要洗的够久，什么污渍都能够洗干净，还能给自己省下了不少时间和力气，自此之后，她就越来越习惯机洗所有衣物了。

而且，陈梦瑶自恃接种过疫苗，在HPV感染这方面可算“百毒不侵”，但是这个想法是非常错误的。正如同再大的雨伞也无法挡住所有飘散过来的雨滴，哪怕是目前覆盖面最广的九价HPV疫苗，也只限于HPV病毒的6、11、16、18、31、33、45、52和58亚型，一旦出现其他亚型的HPV病毒或者干脆是其他类型的病毒，九价疫苗似乎也有心无力了。况且，就算是上述的这些类型，目前的HPV疫苗也做不到百分百防护，最终还是需要接种者在生活中多加小心。

对于预防宫颈癌变和HPV感染，医生提出了几个建议：

第一：九价疫苗可以接种，而且能够防止90%宫颈癌和尖锐湿疣等疾病的发生，但切记这并非“免死金牌”，不是说只要接种了就能肆无忌惮了，宫颈癌的高危因素除了频繁性生活，还有高龄，早产，多产等，具备高危因素的人群应定期检查，防微杜渐；

第二：洁身自好，无论是宫颈癌还是尖锐湿疣，HPV相关的疾病最常见的病因都是频繁、混乱的性生活。交稳定、健康的伴侣，并且在性生活前后解小便、冲洗，都能够有效降低感染几率。同时，HPV也有小概率通过外源环境感染，去过厕所、泳池等公共场所后，要注重清洗身体，注重个人卫生。

（注：《纪实:湖北女大学生已打九价疫苗，仍然感染HPV，听主任的解释绝了》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）