内容资料来源
1. 王斌. "高嘌呤饮食与痛风发病风险的相关性分析." 中国临床药理学杂志, 2018, 34(3): 210-214.
2. 刘鑫. "不同动物性食品中嘌呤含量的比较研究." 饮食科学研究, 2019, 27(5): 390-394.
3. 张成. "饮食结合生活方式对痛风患者尿酸水平的影响." 健康饮食与疾病预防, 2020, 13(2): 120-125.
近年来,高尿酸血症已经逐渐成为了和高血压、高血脂、高血糖齐名的第四高,表现出年轻化的趋势。根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》显示,我国高尿酸血症的总体患病率达到了13.3%。而我们熟知痛风就是尿酸沉积引起的。长时间高尿酸水平还有可能会引发肾脏以及全身疾病。
32岁的山西人沈月是一名幼儿园教师,工作已经十多年了,在外人眼里这份工作简单轻松,但实际上每天都面临着各种令人头疼的问题。时间一长,她眼角都布满了皱纹。有时候在教小朋友跳舞做游戏时,动不动就气喘吁吁,良久都恢复不过来,精气神大不如前。为了改善现状,她特意在家楼下的健身房办了一张卡,一有时间就会下楼去锻炼,基本上都会练半小时以上。
2016年5月13日晚上,她下班回家后照例前往健身房,练习到一半,突然感觉指关节传来一阵剧烈的刺痛,好像同时有几千万根银针在扎自觉,疼的她倒吸一口凉气。她以为是肌肉拉伤了,赶紧停下了手里面的器械接着来到一旁休息。脱下鞋袜查看,发现右脚大拇指关节处已经是一片红肿,用手轻轻一碰,都疼的眉头紧锁。关节里就像是有一团火在烧,伴随强烈的灼痛感。
一瘸一拐的走回家后,她赶紧找出跌打扭伤膏,忍着疼涂抹完后才去休息。一连几天情况都没在出现。很快,时间来到了一周后。早晨起床后她觉得头疼的厉害,胸口有强烈的憋闷感,当时以为是最近没睡好觉,便也没多想。一整天的教学工作已经让她累的精疲力尽,到家后直接倒在了沙发上。
这时,指关节再次传来剧烈的疼痛感,如同烈火烹油,又好像有成千上万只蚂蚁在啃食骨肉。脚趾关节开始的部位出现了剧烈的红肿热痛,关节里一阵接着一阵的刺痛,让她连一句完整的话都说不出来。
随着疼痛持续发展,家里人被动静吸引,进门查看情况顿时吓得发出一声惊呼。只见她抱着右脚蜷缩成一团,面部表情已经变得扭曲,呼吸音也显得异常急促,赶紧拨打了急救电话。
送医后,医生仔细的了解了发病经过后,已经有了猜测的方向。接着开始进行体格检查,发现右脚趾关节部位有明显的红肿热痛。紧急着安排了血液检查、X光片等检查项目。经查发现,她体内的尿酸水平已经达到了489umol/L,远超出女性正常范围的89-357umol/L。结合症状表现,她被诊断为高尿酸血症,而痛风就是具体的表现。
得知自己的真实病因后,她表现得有些不知所措,着急辩解道:“这怎么可能呢,我平时饮食习惯非常清淡,也不喜欢吃海鲜不饮酒,为什么还是会患上高尿酸血症呢?”对此,医生严肃的告诉她:“这病和你的饮食习惯有密不可分的关系,虽然你不吃海鲜不喝酒,但是你却喜欢喝肉汤,这可是比前两者更加可怕的高嘌呤食物!”
肉汤中含有大量的嘌呤,尤其是使用内脏、骨髓或肉类长时间熬煮制成的高汤。在煮制过程中,这些动物组织释放出大量的细胞成分,其中包括嘌呤化合物。虽然肉本身也含有嘌呤,但经过长时间的熬煮,水溶性的嘌呤会大量溶解到汤液中,使得肉汤中的嘌呤浓度很高。尿酸水平升高可能导致痛风等健康问题。痛风是一种由尿酸盐结晶沉积在关节内而引发的炎性关节炎。尿酸水平过高还会增加肾结石和其他肾脏问题的风险。
闻言,她嘴唇嗫嚅了几下,不再出声辩解。在医院观察几天后就达到了出院的标准,医生给她开了一些药物,并且反复叮嘱务必要谨慎饮食,限制嘌呤摄入,肉汤说什么都不能在碰了。面对忠告,她重重的点点头,表示这些全都记下了。
回去后,她一字不落的执行医嘱,无论是饮食、运动还是用药,根本挑不出半点错处。然而,三个月后意外还是发生了。那天下午,她和朋友逛完街回到家。一进门就觉得腰酸腿胀,特别是脚趾关节,疼的非常厉害。一开始还以为是逛街走的太累了。可直到半夜,疼痛还在持续,每疼一下,就感觉整个神经都跟着发出牵扯疼。接近清晨才勉强合上眼。
第二天一早她就在家人的陪同下前往医院就诊,意想不到的情况发生了。经检查发现,她体内的尿酸水平不降反升,显示已经达到了513umol/L。看着眼前的数据,她不可置信的瞪大双眼,摇晃着医生的双臂,大声质问事情为什么会发展到这一步!
医生没有着急回答对方的问题,而是先询问了她的生活习惯,具体到日常的一饮一食。接着又问了一些常规的用药习惯,综合比对下来,很快就找到了问题所在。这时,医生无奈道:“照你目前的做法来看,若是再不及时调整的话,未来可能还会持续升高。尤其是这两件小事,简直是导致尿酸升高的直接元凶!”
离开医院后,她决心按照医生的建议调整自己的健康方案。刚开始还半信半疑,但思来想去觉得医生也总不会害自己。前半个月身体没有任何的变化,偶有痛风发作,吃饭的胃口大不如前。当时她一度都想着要不放弃算了,说来也巧,很快事情就来了个一百八十度大转弯。
她注意到自己的体力比之前旺盛多了,精气神也好了很多,看着气色白里透着红,大家伙都纷纷好奇她这是用了什么护肤品。以前在教小朋友做游戏时还会觉得体力不支,可自从调整自己的生活习惯后,问题很快迎刃而解。面对变化,她是实打实的高兴。
半年后,她按照约定的时间前往医院复查。等到结果的间隙,她想着哪怕能下降个100也是不错了,没想到居然下降到了112umol/L,简直是喜出望外。激动地差点哭出来。她拿着报告找到医生,分享了这个喜讯。
医生看完后,欣慰道:“你的表现确实是相当不错了,我见过这么多高尿酸患者,在这么短时间内恢复的这么好的,你实实在在属于头一份。有些患者可能半年后都已经躺在床上透析了!”
她激动地握着医生的手说道:“真是谢谢您的帮助啊!若不是你告诉我这两件事有多重要,我哪里能有这么好的结果啊,说不准早就成了尿毒症患者了,您简直是给了我重生的机会!”
第一件事,控制嘌呤摄入。当嘌呤在体内分解时,会产生尿酸,并通过肾脏和尿液排出体外。然而,当体内尿酸生成过多或排泄不足时,就会导致尿酸在血液中积累,从而引发高尿酸血症。这种情况如果不及时处理,就可能会发展为痛风,即尿酸盐结晶积聚在关节处,引发剧烈的疼痛和炎症反应。
高嘌呤食物通常包括动物内脏、海鲜、肉类尤其是红肉、某些类型的豆类和酒精饮料,尤其是啤酒。由于这些食物中含有较高的嘌呤,对尿酸水平有直接影响,所以减少摄入这些食物可以有效降低体内尿酸的生成。饮食上避免高嘌呤的重要性在于,直接减少尿酸的来源,从而避免尿酸在体内的过度积累。
此外,适当增加低嘌呤食物如乳制品、鸡蛋、坚果以及水果和蔬菜的摄入,不仅有助于平衡营养,还可以通过膳食纤维的摄入增强肾脏功能,促进尿酸的排泄。
第二件事,坚持泡脚。泡脚能够促进全身血液循环和新陈代谢。通过温水的刺激,身体的末梢神经得到放松,以及微血管扩张,从而使得血流加速。这种循环的改善有助于代谢废物,包括尿酸,从组织中转运到肾脏并由尿液排出。
出汗是人体调节体温、排出代谢废物的重要途径之一。在泡脚过程中,出汗可以促进体内水分和一些代谢废物,如尿酸,由汗腺排出体外,这在一定程度上也协助减少尿酸水平。
泡脚有助于降低交感神经的兴奋性,使人的身心更加放松,缓解压力。而研究表明,心理压力过大会影响内分泌系统,从而可能间接引发尿酸水平升高。因此,通过泡脚可以达到非常理想的效果。