内容资料来源：

[1]端木知良,祁冉.食管癌新辅助放化疗患者发生放射性食管炎的现状调查和相关因素分析[J].医药论坛杂志,2025,46(03):289-292.

[2]韦碧红,张新梅.放射性食管炎护理与防治[C]//广东省肿瘤康复学会.2024年《健康大湾区》科普论坛暨第六期健康科普作品征集活动作品集.中国医学科学院肿瘤医院深圳医院放疗一区;,2024:1.

[3]夏燕飞.饮食篇之反流性食管炎[C]//广东省肿瘤康复学会.2024年华南健康管理论坛健康科普作品集.南方医科大学南方医院消化内科;,2024:1

2018年，29岁的郑环宇是一名来自浙江的外卖员。年近三十的他迟迟没有结婚，只因为青梅竹马的女朋友还没有研究生毕业。可好不容易熬到了女朋友顺利毕业，女方又提出了近三十万的彩礼，这让家境拮据的郑环宇一时间也犯了难。于是，郑环宇为了凑齐彩礼开始没日没夜的接外卖单，吃饭也是匆匆扒拉两口，有时候实在是犯困，就会点上一根香烟来提神，然后继续跑外卖。

2018年4月16日，郑环宇一如往常地正在送外卖。可下班高峰的电梯挤满了人，眼看着就要超时了，没办法他只能选择爬楼。不知是跑太急了还是怎的，他感觉胃里一直隐隐的不舒服。可郑环宇丝毫没有放缓脚步，突然，一股酸涩的暖流沿着食管迅速地往上涌，直冲他的喉咙、口腔。一时间，他感觉嘴里就像是吃了一个未熟的柠檬一般苦涩。

郑环宇顾不上这个，硬生生的将来自胃里的酸水又咽了回去。可正当他准备继续往上前行时，他的胃里突然传来一股炙热的烧灼感，就像有一团火球在胃里翻滚着，不断散发着滚烫灼热的能量。紧接着，这股剧烈的灼热感从胃部直冲心口，所经之处，都感觉像是在被不停地炙烤着。郑环宇不由得停下脚步，赶紧掏出随身携带的胃药，吞下之后又继续工作了。

5月4日，最近这段时间以来，郑环宇总感到反酸、烧心，可他想着应该是老胃病又犯了，也就没过多在意。郑环宇的女友知道后，心疼地给他煲了一大锅鸡汤特意送来。 郑环宇感动地咕噜咕噜喝了一大口，可刚吞下一口，一股尖锐的刺痛就如同电流般迅速传遍整个咽喉。就像是有无数细小的针在刺痛着咽部，郑环宇忍不住皱紧眉头，脸上露出了扭曲的表情。一旁的女友见郑环宇最近各种不适，于是二话不说便拉着他到了附近的医院挂号检查。

到医院后，医生首先根据郑环宇的主诉和体格检查结果为他开了胃镜、上消化道钡餐造影、24小时食管pH监测等检查，检查结果显示：胃镜示：食管下段见多处糜烂灶，黏膜充血水肿，病理检查提示慢性炎症。观察到胆汁反流现象，提示胃食管反流；24小时食管pH监测： 总反流次数：35次/24小时；pH <4的时间占比：8.2%（正常值<4%），显著升高；上消化道钡餐造影：食管蠕动功能正常，但观察到钡剂逆流至食管下段，提示反流存在。诊断为：反流性食管炎。

医生在得知郑环宇平时的生活饮食习惯后，严肃的表示：“小伙子，你这样经常抽烟，吃饭又急又快可不行。由于食物未得到充分的咀嚼，颗粒粗糙，很容易损伤食管黏膜，长此以往，反复的物理损伤就会导致出现炎症。此外，长期吸烟跟食管炎的出现也密切相关。 ”随后，医生给郑环宇开了一些质子泵抑制剂和助消化的药物，并叮嘱了相关注意事项。

郑环宇和女友向医生道谢后便拿着药离开了医院，回到家后，女友看着为了筹齐彩礼，身体出现各种小毛病的郑环宇，心里也很不是滋味。于是两家商议后，给出了一种折中的办法。这下，压力大大减轻的郑环宇也终于不用那么拼命了。他不仅戒烟限酒，还开始坚持清淡饮食，避免摄入高脂肪、辛辣、咖啡因等刺激性食物。每次吃饭都细嚼慢咽，还会特别注意饭后2小时内不剧烈运动不平卧。

时光匆匆，很快就来到8月25日。这天郑环宇来到医院复查，复查结果显示：胃镜：食管黏膜光滑，已完全修复，未见糜烂灶及充血水肿，食管下段及贲门部位黏膜恢复正常，无炎症表现。郑环宇看着自己的病情明显好转，食管功能也恢复正常，顿时喜笑颜开来，向医生表示自己一定会继续坚持下去。

事情的转折发生在2019年10月18日，最近郑环宇和女友一直在筹备婚礼，可他却总感觉吞咽的时候喉咙隐隐不适。但为了不耽误结婚的事，他一直没在人前提过此事。这天他和女友一早就起来拍婚纱照了，在拍摄的间隙他们才有空吃两口早餐。可当郑环宇刚吃下一口，就感觉喉咙像是被一只无形的手紧紧握住，无论怎么努力，食物都在喉咙口徘徊，难以通过。

郑环宇的女友见他脸胀得通红，于是轻声询问：“环宇，你是不是噎着了？”随后，细心地递上一瓶水。郑环宇想着喝点水说不定就能咽下去了，于是猛灌了一口水。可没想到，喉咙因为过度用力而急剧的收缩，发出野兽低吼般的怪声，他紧紧的捂着脖子，试图让自己好受一点。可下一秒，一口鲜红色的血液从郑环宇的嘴里喷溅而出，顿时染红了女友洁白的婚纱……

很快，郑环宇就被送往了医院，急诊医生立即对他进行了相应的处理和检查。检查结果显示： 胃镜检查：食管中下段可见一菜花样肿物，大小约3.4cm×1.8 cm，表面溃疡形成，质地硬脆易出血；上消化道钡餐造影：食管中下段可见不规则狭窄，钡剂通过受阻，呈“鸟嘴征”改变，提示肿瘤导致食管腔明显变形。病理活检结果诊断为食管鳞状细胞癌。

郑环宇在看到检查报告单后，眼神瞬间变得空洞，仿佛整个人被突如其来的冷酷现实生生撕裂。“不……这一定是搞错了…… 我们马上就要结婚了啊……”郑环宇的女友双手紧紧捂住自己的胸口，仿佛想要把那股突如其来的恐惧和不安压下去。她的眼泪不停地滑落，低声哭泣着，泪水很快就打湿了眼前的报告单。

郑环宇愤然起身，他不相信这个结果。他声嘶力竭地质问医生：“医生，你们是不是搞错了啊？我又是戒烟戒酒，按时吃药，又是细嚼慢咽，饮食清淡且规律的。虽然有食管炎但是之前复查明明显示没问题啊，怎么可能会突然出现食管癌呢？”

医生看着眼前的这对苦命鸳鸯，心里也是揪心不已。同时他也感到纳闷，清淡饮食，戒烟戒酒、细嚼慢咽等行为确实都有助于病情的稳定，既然如此，那郑环宇没理由会患上食管癌啊？为了给患者一个交代，医生又严谨细致地询问起郑环宇近段时间以来的所有生活细节。当听到郑环宇说出自己平时的三个习惯后，医生恍然大悟，长叹了一口气。

医生痛心疾首地说道：“糊涂啊！你的病情恶化是无迹可寻的，只因为你忽略了生活中的这三个点，而这三点往往就藏匿在人们的日常生活中，很多人都没有注意到。一旦没有引起重视，便会造成我们无法承受的后果，临床上许多你这样的患者都是在这三点上栽了跟头。”

第一：吃烫的食物，反复烫伤食管黏膜

作为一名外卖员，郑环宇常常在工作间隙快速吃饭、喝热汤，特别是在寒冷的天气，他更喜欢趁热吃饭，认为这样能暖胃。然而，他没有意识到，食管黏膜极其脆弱，对高温敏感，当食物温度超过65℃，就可能导致黏膜烫伤。长期反复烫伤，食管上皮细胞会进入慢性炎症—修复—再损伤的恶性循环，最终增加癌变风险。虽然他后来养成了细嚼慢咽的习惯，但吃烫食的习惯仍未改变，使得食管黏膜始终处于受损状态。

第二：长期食用霉变食物，摄入致癌物

外卖员的生活节奏快，郑环宇为了节省开支，有时会吃剩饭剩菜，甚至吃存放过久的食物。在长期忙碌的日子里，他并没有特别注意食物的新鲜程度，偶尔吃到发苦的花生、存放时间较长的馒头和米饭，也没有太在意。但事实上，霉变食物含有黄曲霉毒素、亚硝胺等强有害物，这些毒素不仅会损伤食管黏膜，还可能诱发食管癌、胃癌、肝癌等疾病。长期食用霉变食物，让郑环宇在不知不觉中摄入了大量有害物，增加了患病风险。

第三：饮食长期缺乏维生素A，影响食管黏膜修复

维生素A是维持食管黏膜健康的重要营养素，它能促进上皮细胞修复，增强食管的防御能力。郑环宇长期外卖奔波，饮食结构单一，经常以快餐、盒饭为主，很少摄入深色蔬菜、胡萝卜、蛋黄等富含维生素A的食物。虽然在反流性食管炎康复后，他改善了饮食习惯，但长期维生素A摄入不足，已经让他的食管黏膜修复能力变差，在受到胃酸反流、高温食物等刺激时，容易发生慢性炎症，甚至患上肿瘤。

郑环宇的经历提醒我们，食管癌的发生是长期不良饮食习惯累积的结果，不仅仅是戒烟戒酒、清淡饮食这么简单。医生总结了三条预防食管癌的关键建议：

一：避免吃烫食：食物温度低于50℃再食用，减少对食管黏膜的损伤。

二： 杜绝霉变食物：不吃存放过久或发霉的食物，减少黄曲霉毒素和亚硝胺的摄入。

三：均衡饮食：增加富含维生素A的食物（胡萝卜、深色蔬菜、蛋黄、动物肝脏），提高食管黏膜的修复能力。

（注：《18年,29岁男子查出食管炎，坚持清淡饮食1年后复查，结果让人意外》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）