维生素K大揭秘,新生儿到底该不该注射维生素K

语海说健康 2025-02-26 12:22:32
自1961年以来,美国儿科学会(AAP)一直建议所有新生儿注射维生素K1,以防止维生素K缺乏引起的不受控制的出血。 维生素K1是正常的血液凝血所必需的,而新生儿的维生素K1水平往往很低,因为维生素K的水平往往不能很好地穿过胎盘。缺乏症会导致突然的内出血——通常是在大脑或肠道内。这被称为“维生素K缺乏症出血”或VKDB,并可能危及生命。 2014年发表在《儿科学》杂志上的研究发现,新生儿维生素K含量下降的父母数量在上升,从2006年的0.21%上升到2012.5年的0.39%。 2014年的第二项研究也得出结论,拒绝维生素K在增加,随之而来,婴儿迟发性维生素K缺乏症出血增加。在7名确诊维生素K缺乏的婴儿中,5名出现维生素K缺乏出血。 2017年的一项民意调查发现,父母拒绝注射维生素K的最常见原因是“父母认为注射没有必要,对维生素K缺乏症出血缺乏了解,以及对防腐剂的担忧。” 需要注射维生素K吗? 2010年,荷兰马斯特里赫特大学生物化学副教授,他是世界领先的维生素k专家之一。据维米尔说,虽然维生素K1对新生儿是必要的,但注射却不是必要的。有一些更安全、非侵入性的方法可以使宝宝的维生素K1水平正常化。他指出了与维生素K注射相关的几个风险因素 新生儿注射维生素K的量(0.5至1毫克)远远超过所需量 注射液中可能含有苯甲醇,这是一种防腐剂,可能对婴儿脆弱的免疫系统有毒。 无防腐剂注射可能含有聚山梨醇酯80和丙二醇的组合,但这些成分的安全性也值得怀疑。对于聚山梨醇酯80,过敏和可能的死亡是已知的风险。 在宝宝的免疫系统还不成熟的环境中,注射为宝宝在含有一些最危险的细菌的环境中创造了额外的感染机会 然而,也许最重要的是,在出生后立即造成疼痛会给新生儿造成精神-情感伤害和创伤,这是不合适和不必要的。 心理学家、围产前心理学与健康协会的联合创始人大卫·张伯伦博士在他1999年的论文《婴儿不感到疼痛:医学否认的否认》中写道:“婴儿遭受疼痛的时间越早,造成伤害的可能性就越大……我们必须提醒医学界早期疼痛的心理危害,并呼吁消除分娩周围的所有人为疼痛。” 2004年的一项研究发现,早期非常严重的疼痛或压力经历会对新生儿产生长期的不良后果,包括中枢神经系统的变化,以及成熟时神经内分泌和免疫系统反应性的变化。 口服维生素K是一种安全有效的替代品 好消息是,有一种完全无创、无疼痛的方法可以确保你的宝宝得到它所需的维生素K1:口服维生素K滴剂,如果医院没有常规储备,就很容易购买, 口服维生素K1的吸收效率低于注射的维生素K1。然而,这可以很容易地通过调整剂量来补偿。而且,由于维生素K1本身是无毒的,因此也没有发生不良反应的危险。
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