王敏 高超 翟静妤，战略支援部队特色医学中心（原306医院），消化内科

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

相信有许多患者经常会看到肠镜报告上显示：侧向发育型肿瘤。这个报告结果是不是已经提示癌变？还没有治疗机会呢？本文针对此项报告为您答疑解惑。

什么是侧向发育型肿瘤（LST）？

大肠侧向发育型肿瘤（LST）是指起源于大肠黏膜的一类平坦隆起型病变，这类病变极少向肠壁深层垂直生长，主要沿黏膜面侧向表浅生长，故称之大肠侧向发育型肿瘤。LST在病理上主要为腺瘤和黏膜癌，即LST有良、恶性之分。

LST有什么特点？

LST特点：内镜下病变直径10mm以上，侧向扩展而非垂直。成人息肉大多为腺瘤性息肉，其中约半数癌变，结肠LST具有比腺瘤性息肉更高的恶性潜能，多发生在直肠、乙状结肠和右半结肠。

如何早期发现LST？

肠道侧向发育型肿瘤早期症状有许多。患者容易出现腹胀、腹痛便秘或便秘、局部压痛，肠鸣音强。肿瘤或肿块与网膜及周围组织浸润结合，质硬，形状不规则，部分可随肠道有一定程度的活动。晚期肿瘤浸润，肿块可固定，早期无特征性症状。结肠LST和息肉都是人体肠道内的病变，通常在肠镜检查时可发现。

LST治疗方式有哪些？

大肠侧向发育型肿瘤与大肠癌密切相关。早期发现、早期内镜处理可降低大肠癌发生率。治疗以内镜下切除为主，如内镜黏膜切除术（EMR）、分片黏膜切除术（EPMR）及内镜黏膜剥离术（ESD）。如果治疗不及时，导致肿瘤出现恶变后，常会复发和转移，治疗难度会增加，需外科手术，甚至会对生存期造成很大的威胁。

目前尚无有效预防措施，所以定期肠镜检查对于早发现早治疗至关重要。

（配图来源于网络）