赵伟超 刘翠萍 王瑞娟，战略支援部队特色医学中心（原306医院），呼吸内科

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

典型哮喘比较好识别，而对于不典型哮喘大家也有必要了解下。如有些人可能一点都不喘，仅仅表现为反复发作咳嗽，若长期咳嗽总是不好，就要小心咳嗽变异性哮喘了。

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，又称为咳嗽性哮喘。咳嗽是唯一或主要症状，因此经常被误认为是支气管炎。通常以刺激性干咳为主，咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽多些，具有反复发作和持续性强等特点。

如何诊断？

若咳嗽时间超过8周，胸片或者胸部CT检查未发现问题时，就要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。确诊咳嗽变异性哮喘，需要到医院进行相应检查，其中肺功能检查是最重要的，其它辅助检查还包括呼出气一氧化氮测定、变应原皮肤点刺试验、血清总IgE等，能够帮助患者判断气道炎症性质或程度。

怎样治疗？

咳嗽变异性哮喘本质上也是哮喘，所以治疗原则与典型哮喘基本相同。一旦诊断需要规范治疗，主要是吸入糖皮质激素、支气管舒张药物，口服白三烯受体拮抗剂等，具体治疗方案需遵循呼吸科医生医嘱和个体化治疗原则。

重视预防

药物治疗毫无疑问十分重要，但正确的预防措施也是可以预防咳嗽变异性哮喘发生的。在平时，想要较好地控制咳嗽变异性哮喘，需要注意以下几点。

避免接触过敏原：咳嗽变异性哮喘是由于气道过敏反应所致，且触发因素多种多样。避免接触和吸入可能引起过敏反应的物质，如花粉、尘螨、香烟烟雾和某些食物等，可以避免过敏反应，进而减少咳嗽的发生频率。

增强抵抗力：适当锻炼身体可以提高人体免疫力，注意一定要循序渐进，调整好自己的节奏，不要超负荷运动，因为过度劳累是会增加过敏反应的。

健康饮食与规律生活：平时多吃水果和新鲜蔬菜，可以帮助增强免疫系统。应该避免进食过多的含糖、高热量食物，同时保证充足睡眠，降低心理压力，压力过大也会引发哮喘症状。

总而言之，预防咳嗽变异性哮喘包括避免诱因、定期锻炼、健康饮食和管理好自己的情绪、减少压力；治疗方面，规范化治疗是关键。如果您伴有长期咳嗽不好，记得一定要去找专业医生及时诊断。

（配图来源于网络）