参考资料:
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2018年,24岁的湖南小伙李昊刚大学毕业。他并没有选择参加工作,而是在家复习一年准备考研。不过,他的复习计划始终停留在嘴上,美其名曰学习,真正做的却只有吃和睡。不仅作息颠倒,晚上熬夜打游戏、刷视频,白天一觉睡到日上三竿,家里的饭菜更是一点不吃,一日三餐全靠外卖,每天炸鸡、烧烤、奶茶轮番上阵。时间一天天过去,知识没有增长多少,体重却日益飙升。但李昊仍沉浸在“时间还早”的自我安慰中,丝毫没有任何危机感。

4月19日,这天下午两点,李昊才挣扎着从床上爬起,脑袋昏沉的他径直去了卫生间。抬头看了眼镜子,发现眼睛肿的厉害,皮肤还泛着油光,显然又熬了一个通宵。洗漱完后,肚子也饿了。李昊随手抓起桌上一包昨晚吃剩的炸鸡,刚吃一口,便感觉格外油腻,胃里顿时翻江倒海起来。他皱了皱眉,连忙去冰箱拿了罐可乐,想着喝点冰的压一压。随着可乐下肚,李昊的肚子很快胀了起来,右上腹还隐隐有些不舒服,像是被异物卡住了。他下意识地揉了揉,还以为是可乐喝太快的缘故,并没有放在心上。
一转眼便已是7月14日,时钟已指向凌晨一点,李昊依旧躺在床上刷着手机。尽管屋里开着空调,但他仍觉得身上燥热,汗水湿黏地贴在后背,翻了好几次身都不舒服。李昊索性爬起来准备去拿点冰西瓜解暑,结果刚走到厨房门口,他突然感到一阵晕眩,赶忙扶住墙才勉强站稳。打开冰箱后,李昊拿起一块西瓜便啃起来。虽说凉意直冲口腔,但胃里却翻涌起一阵恶心。他捂着肚子坐回床边,右上腹的隐痛变得更明显了。然而,李昊甩了甩脑袋,强迫自己不去想,继续埋头刷起了短视频。
时间来到7月29日,眼看半年过去,学习没有任何进展。这天早上七点,气不打一处来的母亲便把李昊从被窝里拽了出来,让他去买菜。睡眼惺忪的李昊换好衣服,迈出家门时才发现,短短几个月没怎么运动,他连下楼都觉得腿软。才走到菜市场门口,李昊便已气喘吁吁,额头上的汗像瀑布一样流个不停,衣服也被汗水浸湿了一大片。他刚想找个阴凉处休息,结果右下腹那股熟悉的钝痛传来,而这次要比之前更加明显,仿佛被一把刀子反复抽插一般。李昊痛得脸色苍白,低头看了眼肚子,竟已鼓胀得像个皮球,甚至快要撑爆裤腰。满脸惊恐的他连忙拦下一辆出租车,匆匆赶往了医院。

了解完李昊的情况后,医生立刻安排了肝功能检查、腹部B超和血脂检测。肝功能显示ALT升至76U/L,AST也升至52 U/L,均超过正常值40;血脂检查显示甘油三酯高达3.2mmol/L,大于正常值1.7,低密度脂蛋白胆固醇高达4.1mmol/L,大于正常值3.4,脂肪肝指数为72;而腹部B超报告则显示肝脏回声增强,肝内脂肪浸润明显。综合各项指标和症状,李昊被确诊为中度脂肪肝。
医生眉头紧皱地看着检查报告,意味深长地说道:“你才24岁,脂肪肝程度都快赶上40岁的人了!虽然脂肪肝短期内不会对身体带来巨大影响,但并不意味着可以坐视不管。长期脂肪堆积会导致肝脏慢性炎症,发展为脂肪性肝炎,进而引发肝纤维化、肝硬化,甚至是肝癌!此外,脂肪肝还与高血脂、2型糖尿病以及心血管疾病密切相关,将极大增加心脏病和中风的风险。”
听闻医生的忠告,李昊心里猛地一沉。自己刚大学毕业,正是要去施展拳脚,实现理想的年纪,怎么能被这脂肪肝耽误了呢?他连忙向医生寻求解决之道,医生则进一步说道:“好在你这是非酒精性脂肪肝,逆转的可能性很大。之前的坏习惯一定要彻底根除,再配合减肥和药物介入,相信很快能恢复肝脏健康。”说罢,医生给李昊开了一些护肝和降脂的药物,便结束了会诊。

一想到脂肪肝的危害,李昊是再也不敢任性了。回家后,他仿佛变了个人一般。不仅彻底杜绝了高油高脂的外卖,还让母亲将自己的一日三餐都换成清淡饭菜。将日夜颠倒的作息调整过来后,李昊正式开始认真备战考研。甚至每天学习之余,他还会下楼跑上几圈,减掉身上的肥肉。一晃半年过去,李昊不仅整个人瘦了一大圈,去医院复查时,肝功能、血脂等各项指标都逐渐回落到了正常范围。信心倍增的他学习状态也是越来越好,年底研究生考试时,李昊下笔更是有如神助,轻轻松松便超过了国家线。
然而,就在李昊筹备复试时,意外却悄然来临。2019年3月2日,这天上午,李昊正在看书准备复试。可没一会,他的眼皮却越来越沉,脑子像被浆糊糊住了一样,怎么都提不起精神。好不容易撑到午饭时间,然而李昊才吃了几口米饭,胃里就胀得难受,整个人一点食欲都没有。母亲以为他噎着了,连忙盛了一碗鸡汤。结果李昊刚喝一口,便觉得嘴里一股奇怪的苦味,胃里还隐隐作恶。他只好放下筷子,接着看书去了。
原本以为只是单纯的食欲不振,结果这天凌晨三点,熟睡中的李昊突然被一股疼痛惊醒。他感觉肚子胀得厉害,尤其是下腹部和右侧肋骨下方,仿佛被一根紧绷的绳索勒住,轻轻一碰就疼得发麻。李昊挣扎着起床,想要找些止痛药缓解。而刚踏出第一步,便感觉脚下有些飘,无力的双腿仿佛踩在棉花上一般。他连忙扶着墙慢慢挪到镜子前查看情况,只见自己脸色灰白,眼窝深陷,嘴唇发绀,甚至连眼白都透出一丝淡淡的黄色。李昊突然想起半年前医生的警告,脑袋嗡的一下就大了。万分惊恐的他连忙穿好衣服,连夜赶到了医院。

看到李昊的情况后,医生立刻为他安排了肝功能、腹部影像学、血常规和凝血功能等一系列检查。肝功能检测显示ALT高达102U/L,AST则升至98U/L,均远超正常值;总胆红素升至38μmol/L,高于正常值21,提示肝细胞受损及胆汁排泄异常;白蛋白下降至29g/L,低于正常值35,提示肝脏合成功能衰退;腹部B超报告则显示肝表面粗糙、肝脏缩小,门静脉扩张至14.5mm,大于正常值13,脾脏明显增大。综合所有检查结果,李昊最终被确诊为肝硬化,并已经发展到了失代偿期。
李昊怔怔地坐在椅子上,低着头死死盯着检查报告上“肝硬化”这三个大字,仿佛不敢相信这是真的。沉默许久后,他咬了咬牙,眼眶泛红,声音里透着不解和愤怒道:“这怎么可能?自从半年前查出脂肪肝,我就一直坚持清淡饮食,改掉了熬夜和不运动的坏毛病,医生开的护肝和降脂药物也都按时在吃,甚至从不沾染烟酒。当初不是说改掉坏习惯就可以逆转脂肪肝吗?怎么还是发展成肝硬化了?这不是毁了我研究生的大好前程吗?”
听完李昊的控诉,医生也愣在了原地。之前也是他给李昊做的复查,确实各项指标都恢复了正常。按理来说,即便再过个十年都不可能发展成肝硬化,怎么才短短半年就到了这般境地。带着疑问,医生对李昊这半年来的衣食住行进行了全面复盘,终于找到了背后元凶。

医生长叹一口气,无比痛心地说道:“简直糊涂啊!你虽然改变了熬夜的坏习惯,饮食也十分清淡,甚至从不抽烟喝酒。但你在护肝上却犯了两个致命错误,虽然这两个行为看似有利于肝脏健康,但实际上却完全背道而驰。不少脂肪肝患者和你一样,在护肝时也容易走进这两个误区。不仅没能保养好肝脏,反而给它带来了不可逆的损伤!”
那么,李昊在护肝时存在两个什么误区?使得脂肪肝在短短半年内便发展成了肝硬化呢?
误区一:过度依赖保肝药物,忽视了肝脏的真实负担
李昊听从医生的建议,坚持服用护肝和降脂药物,原本是为了促进肝脏恢复。然而,他却忽略了一个关键点——保肝药物并不是“吃得越多越好”。医生指着检查报告上的肝酶指数,语气严肃地说道:“你虽然按时吃药,但有没有定期复查肝功能,监测药物对肝脏的影响?”李昊怔住了,回想起来,他在第一次复查结果正常后,就放心地继续服药,甚至在网络上看到一些“护肝保健品”能“加速肝细胞修复”,便自行增加了几种“养肝茶”和“中药丸”,想着“多补补总没错”。
然而,医生摇了摇头,沉声说道:“你的肝硬化,极有可能是因为长期使用不必要的药物,加重了肝脏负担,导致肝细胞受损。护肝药不是保健品,吃错了或者吃多了,反而可能引起药物性肝损伤!”李昊的脸色愈发苍白,他一直以为自己是在“认真护肝”,没想到这些“额外的补充”反而成为了加速肝病恶化的催化剂。

误区二:极端节食减重,导致肝脏脂肪代谢失衡
医生翻阅着李昊的体检数据,指着半年间体重的变化说道:“你去年确诊中度脂肪肝时,体重接近190斤,而现在,你的体重降到了140斤,半年内足足减了50斤!这种减重速度,已经远超肝脏的代谢能力,直接增加了肝硬化的风险!”
李昊一听,顿时愣住了。为了尽快甩掉脂肪肝,他在这半年里采取了极端的低热量饮食,主食几乎不吃,每天只摄入大量蔬菜和水煮蛋,甚至为了加速减肥,他在短时间内进行了高强度的跑步和无氧训练,想着“一鼓作气,彻底瘦下来”。
医生叹了口气,解释道:“脂肪肝患者的减重需要科学、循序渐进,一般建议每月减重不要超过2公斤。而你半年内疯狂减重50斤,这相当于让你的肝脏在短时间内经历了巨大的脂肪代谢冲击,最终导致肝细胞坏死,加速了肝纤维化的进程。”
脂肪肝的管理是一个长期过程,需要合理控制体重、均衡饮食、适量运动,并定期监测肝功能。过度依赖药物、极端节食,或“速成式”护肝,往往会适得其反,加速病情恶化。真正的护肝,不是靠“吃”出来的,也不是靠“饿”出来的,而是靠科学、持久的生活方式调整。
(注:《18年,湖南一小伙患脂肪肝,半年后肝硬化,医生:他有2个护肝误区》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)