资料来源：

[1]张涛,孙景毅.培元固本通痹方联合甲钴胺片治疗化疗所致周围神经病变气虚血瘀证临床研究[J].新中医,2024,56(20):174-178.

[2]易龙.塞来昔布胶囊联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症的效果及对腰椎功能、疼痛程度的影响[J].中外医学研究,2024,22(25):23-26.

[3]虎宝贵,马孝杰.桂枝芍药知母汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的效果分析[J].大医生,2024,9(17):100-102.

2022年，46岁的李建涛是一名纺织厂的流水线工人，这工作不难，但是工厂实行三班倒，所以李建涛隔两天就要上一个通宵夜班，如今李建涛年纪也大了，这样高强度的工作模式让他每天都很是疲惫，身体免疫力也十分弱，一个没注意就会感冒发烧，不过李建涛想着感冒发烧是小病，也就没太在意，却不知道这为之后严重的后果埋下了巨大隐患......

2月15日，李建涛下班回到家中，准备自己煮饭吃，正想拿起电饭锅时，身体突然传来一阵虚弱，他只觉自己的手脚都软绵绵的，提不起一点力气，随后皮肤微微发烫，像是泡在了热水里，浑身都不自在，李建涛摇摇晃晃地扶着沙发坐下，拿起体温计一量，显示38.2摄氏度，果然是发烧了，李建涛无奈地心想：“最近换季，我免疫抗力又弱，还是不小心着凉了啊。”等恢复了一些力气，李建涛泡了一包感冒灵冲剂，随后便沉沉睡了过去。

3月4日，李建涛在家刚吃完饭，准备去上夜班，正准备换衣服时，突然感觉胸口传来一阵被刀割伤的剧烈疼痛，皮肤好像被撕裂，紧接着传来一种灼烧的感觉，好像有一把火在炙烤着胸口的皮肤，让人难以忍受，衣服触碰着胸口的皮肤，疼痛感让李建涛绷紧了身体，幸好这种疼痛一会儿就缓解了，李建涛没搞明白怎么回事，但马上要到上班时间，于是胡乱贴了一张膏药，便匆忙出了门。

3月9日，五天来胸口的疼痛依旧困扰着李建涛，这天李建涛在家休息不用上班，准备洗个澡早些睡觉，刚脱下衣服，发现右边胸口疼痛部位出现了一些皮疹和水疱，水疱内似乎还有清亮的液体，正观察时，李建涛感觉胸口好像被人用针刺了几下，带来剧烈而尖锐的疼痛，在呼吸时，整个胸口都被牵扯住，胸口起伏带来的撕扯感也让李建涛难以忍受，他终于意识到这不是感冒发烧的小问题，于是立马赶去医院进行检查。

来到医院，医生认真听李建涛讲述了病症情况，再仔细观察了他胸口处的皮疹和水疱，在进行了简单的体格检查后，医生为李建涛安排了病毒检查、血液检查。通过采集疱疹液样本进行实验室监测以及通过血液样本监测，监测结果显示白细胞计数偏低，病毒学检查检测出水痘—带状疱疹病毒DNA。结合李建涛实际症状以及检查结果，医生最终诊断为带状疱疹。

李建涛看见诊断结果有些茫然，自己身体素质确实不太好，但一向也就感冒发烧之类的小病，怎么会得带状疱疹的？医生看着李建涛不知所措的样子，耐心解释道：“带状疱疹是有水痘—带状疱疹病毒感染所引起的，病毒感染人体后，会潜伏在神经细胞中，当人体免疫力底下时，就会导致病毒被激活，引起神经组织发炎甚至坏死，这也是为什么你胸口部位会感觉到剧烈疼痛并出现带状疱疹。”

医生停顿了一会儿，好让李建涛听清楚自己讲的话，然后继续道：“带状疱疹之所以被认为严重，主要是其引发的神经痛让人难以忍受，还可能有其他并发症影响患者的正常生活。并随着年龄的增大，病情可能更加严重。”随后医生给李建涛开了甲钴胺片以及其他一些药物治疗带状疱疹，并补充道：“想要治好带状疱疹，一定要注意个人卫生特别是感染区域的清洁卫生，需要保证睡眠的充足以及健康的饮食，以此来提高免疫力，并按时按量服用甲钴胺片，才有可能痊愈。”

李建涛把医生的话记在了心里，回家之后就辞去了纺织厂的工人工作，转而负责起了纺织厂的卫生工作，虽然赚的少了，但不用颠倒作息，还能多走动走动锻炼身体。李建涛知道自己免疫力低，于是会每天督促自己外出运动一个小时，以提高身体素质。饮食方面，李建涛吃的更加清淡了，把许多富含维生素c的新鲜蔬菜和水果加入到自己的食谱中，他还在网上购买了一些专门针对中年人提升免疫力的补品。

一个月后，李建涛明显感觉到自己的身体素质有了显著的提高，不会再那么轻易的发烧感冒。带状疱疹的情况也得到了有效的改善，胸口附近的疼痛已经感觉不到，皮肤上的红色斑疹和水疱已经几乎消失不见了，为了明确自己的恢复情况，李建涛再次来到医院进行复查，医生通过查阅他的检查报告，高兴的表示李建涛的带状疱疹已经得到了控制。医生补充道：“虽然带状疱疹已经基本控制，但是还不能掉以轻心，以防止后遗症给神经组织带来损害。”李建涛点点头，表示自己会记在心上。

时间来到半年后，李建涛仍然保持服用甲钴胺片来治疗带状疱疹，希望有天完全痊愈。10月10日半夜，正在睡梦中的李建涛突然被脚踝传来的一阵尖锐的疼痛唤醒，迷糊中的李建涛试着移动脚踝，却感觉脚踝关节像是要被撕裂开来，李建涛痛的咧开了嘴，心想：“难道是睡觉姿势不对扭到了脚？”李建涛不敢再动弹，等疼痛稍微缓解之后又昏昏沉沉的睡了过去。

10月10日中午，李建涛外出运动完回到家中，刚推开家门，突然感觉到脚踝一阵麻木，他试着活动一下脚踝，却传来一阵剧烈的疼痛，仿佛脚踝里插着几根针，随后一种强烈的灼烧感从脚踝扩散到小腿，让他几乎要失去小腿的控制，李建涛连忙扶着沙发坐下，掀起裤腿一看，脚踝处已经肿了起来，皮肤一片红色，像是被开水烫伤，李建涛疼痛难忍，只好叫了一辆救护车送自己去了医院。

来到医院，医生第一时间给李建涛使用了止痛药缓解他的痛苦，随后详细询问了他的具体情况，并安排他做血尿酸检查、尿尿酸检查、x线检查、关节液检查等，检查结果显示：血尿酸430μmol/L、尿尿酸含量900μmol/L、x线检查可见非特征性软组织肿胀，关节液检查可见尿酸盐结晶。根据实际症状以及检查结果，医生诊断为痛风。

李建涛听了医生的诊断结果，非常接受不了，一脸的不可置信，好一会儿才确信这就是事实，于是满腔怒火地向医生质问道：“我半年前在你们医院被诊断为带状疱疹，于是我遵从医嘱回去按时按量吃甲钴胺片治疗，还辞去了日夜颠倒的工作来保证自己可以有规律的充分的睡眠时间，我天天都出门运动锻炼以此来锻炼自己的身体素质，怎么会又得上痛风了呢？”

医生见李建涛越说越激动，连忙扶他在椅子上坐下并耐心安抚，劝说半天，李建涛才慢慢平静下来，医生心里也充满疑惑，按李建涛所说，他生活作息健康，几乎不喝酒也不吃海鲜，用药也按时按量，眼看带状疱疹都快痊愈了，怎么会突然患上严重的痛风呢？这时李建涛一脸狐疑地问：“不会是你们给我开的甲钴胺片有什么副作用吧？”

医生摇摇头，耐心解释道：“甲钴胺片本来就属于一种长期性的口服药，对促进神经恢复，以及改善带状疱疹神经痛都有很好的效果，你遵从医嘱按时按量服用出现副作用的可能性是很小的。”为了找出真正的病因，医生再次仔细询问了李建涛的服药治疗过程建议生活习惯，最终找到了引发痛风的真正原因，还是归根于这甲钴胺片！

详细了解了李建涛的病史以及平时生活作息之后，医生拍着桌子，怒斥道：“虽然你按时按量服用甲钴胺片，也有意识刻意保持健康的生活作息，但是你在治疗过程中怎么能忽视这两点呢？没有注意这两个细节，直接导致你的治疗过程功亏一篑啊，甚至还导致了更为严重的后果，很多服用甲钴胺片治疗带状疱疹的患者也必须提高警惕，这两个细节不注意，你再怎么按要求服好药，也不会有效果！甚至还会起到反作用！

原来李建涛虽然很少喝酒吃海鲜，但是他最爱吃动物内脏，这种高嘌呤食物在体内代谢后就会产生尿酸。而且他之前患有高血压，一直在通过药物控制血压，直到治疗带状疱疹是因为担心吃太多药会让身体负担太重，便停止了降血压药物的服用，没有什么症状，他也就抛之脑后了，其实持续的高血压导致了李建涛肾脏功能受损，影响了尿酸的排泄，长此以往就导致了痛风的发生。同时应注意以下几点，才能使病情更好的恢复：

带状疱疹在感染阶段出现斑疹以及水疱，应特别注意感染区域的卫生与清洁，避免阳光直射以防止出现新的水疱或出现继发性的细菌感染，影响病情的恢复；同时要注意避免与免疫力底下的人群如老人、孕妇等接触，以防止病毒的传播。

二．注意保持健康的生活作息和饮食习惯，提高免疫力

患有带状疱疹的患者需特别注意带状疱疹治疗不当易遗留神经痛后遗症，患者必须要注意饮食合理安排，要做到营养清淡，避免辛辣刺激的食物；同时应注意休息，保持锻炼，有助于提高身体的免疫力，促进病情的恢复；患者应注意观察体温变化，及时去往医院进行复查抽血检查白细胞变化，及时发现和处理可能出现的并发症。