这项研究有几个局限性。首先,选择偏差可能影响结果。其次,所有患者的记录诊断均基于 ICD 代码,但由于本研究的回顾性,无法验证。尽管国内对于PP的诊断已达成共识,但数据库中并无各医院具体的诊断程序,部分患者可能被误诊或漏诊。

第三,数据库中的记录可能缺少信息。第四,合并症和并发症的分析是基于ICD代码,一些疾病的患病率与之前的出版物相比有所不同,例如我们的队列中PsA的发生率较低。有几个原因正在考虑中。一方面,在现实世界的实践中,确定银屑病患者的关节症状(关节痛)是否与银屑病或其他疾病相关是具有挑战性的,特别是在关节炎的早期阶段。另一方面,医生可能会将 GPP 患者的关节症状视为全身受累,而不是关节炎。
此外,分析中使用的 PV 队列是在匹配过程后生成的。因此,PsA 可能被低估,从而降低了其患病率。第五,无法获得与疾病负担相关的某些信息,例如发病年龄、复发频率、治疗效果和预后。检查这些附加信息可能会更好地了解这些疾病的特征,并对 HCRU 和经济负担进行更可靠的评估。