国产降糖新药纳入医保,控糖减重护心肾,牢记十四大特点五大注意

王秋冬谈心 2025-03-07 04:31:54

61岁的连师傅患2型糖尿病已经十年了,降糖药物先后换了三个,最初使用的都是原研进口的降糖药物,疗效不错,但是有两大不足,一是价格贵,二是没有进入医保,不能够报销,自己一个月不到3000元,每月四百元药物费用,让他难以承担,为此还与老婆闹起来了矛盾,非常难受。

国产降糖新药恒格列净

六年前,有一些疗效好降糖药物进行了集采,价格明显降低,让她大大受益,可是后来一些原研药物又退出来了集采,这样自己想用负担又重,能不能有一些国产新药纳入医保,疗效又比较好呢?内分泌科孙医生告诉他,有一种国产新药疗效不错,而且已经纳入医保,价格降低,非常适合你,连师傅马上让孙医生开了这种新型降糖药物恒格列净,使用三周后效果确实可以,近一年来他一直在使用,而且也推荐给了邻居,邻居也在使用,那么这款药物究竟有何特点呢?让我给大家解析一下。

特点一:具有自主知识产权的1类创新药物

我国是一个医药大国,但是不是一个医药强国,仿制药多而原研药少,不仅制约了我国医药工业的发展,而且也影响了患者的使用,所以加快原研药物的研发势在必行,恒格列净就是一款由我国自主研发的1类新药,而且具有自主知识产权。

国产创新降糖药优势明显

特点二:恒格列净作用机制独特

现在口服降糖药物比较多,其疗效如何与作用机制密切相关,恒格列净为我国自主研发生产的首个SGLT2抑制剂新药,它属于SGLT2降糖药物,通过抑制SGLT2受体,减少葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄,从而达到降低血糖的作用。

特点三:恒格列净降糖作用显著

一种新药疗效如何,不是靠广告做出来的,而是靠使用数据得来的,恒格列净在上市之前进行了规范的临床试验,临床试验结果显示,它有显著的降糖疗效,不同的患者都有较好的降糖疗效,降低糖化血红蛋白数值为0.5%-1%,降糖作用限制。

特点四:恒格列净降低血糖比较全面

有些患者是餐前血糖高,有些患者是餐后血糖高,有些是糖化血红蛋白高,但是有些药物只对其中一种情况有效,作用不够全面,而恒格列净不仅能够降低餐前血糖,而且也能够降低餐后血糖,还能降低糖化血红蛋白,降低血糖作用比较全面。

降低餐前餐后血糖及糖化血红蛋白

特点五:一日一次,服用方便,依从性好

恒格列净的药物半衰期比较长,无需一日多次服用药物,一日一次服用,作用可以持续24小时,使用比较方便,患者依从性好,有利于血糖控制达标。

特点六: 恒格列净可以有效降低体重

肥胖或超重会加重对患者糖代谢的负担,进而会引起血糖超标,久而久之导致糖尿病发生,恒格列净通过将体内的血糖转变为尿糖而排出体内,因而具有降低体重的作用,体重超标的患者更受益。

特点七:恒格列净具有轻度降低血压作用

糖尿病患者随着血糖的升高,会导致血流阻力增大,血液流速变慢,进而也会导致血压的升高,而恒格列净显示出轻度降低血压的作用,它主要是降低患者的收缩压3-5个毫米汞柱。

轻度降低收缩压

特点八:恒格列净具有肾脏保护作用

糖尿病患者有许多并发症,其中糖尿病肾病、糖尿病眼睛视网膜病变等比较常见,对患者的危害比较多,需要控制并发病,减少或阻止并发症的发生,恒格列净可以减少肾小球内压和降低蛋白尿,进而具有保护肾脏作用,可以延缓肾脏疾病进展。

特点九:恒格列净低血糖风险比较低

恒格列净具有降低的降低血糖的作用,但是在临床试验中发现,单独使用恒格列净低血糖风险比较低,可以有效降低低血糖的发生率。

特点十:恒格列净患者耐受性良好

在使用恒格列净的患者中,不良反应的发生率比较低,患者容易耐受,大多数是轻微不良反应,一般不需要停药,所以患者耐受性比较良好。常见不良反应是泌尿系感染,但是可以多饮水,加速尿液排泄而减少泌尿系感染。

不良反应少

特点十一:恒格列净不受饮食影响

有些降糖药物的吸收、分布、代谢、排泄等会受到饮食的影响,进而会导致吸收减少,进而会影响药物的降糖效果,而恒格列净吸收不受饮食影响,比较容易接受。

特点十二:恒格列净具有心血管保护作用

恒格列净是一种新型的降糖药物,它属于SGLT2抑制剂降糖药物,它可以保护心血管,降低心血管疾病风险,可以改善心脏功能,降低心衰风险。

特点十三:国产新药,价格比较有优势

虽然恒格列净是降糖新药,但是它是国产降糖新药,与原研进口降糖药物相比,价格相对较低,比较有优势,可以让患者少花钱来治病,更适合我们中国人。

特点十四:已经纳入医保,降低患者负担,受益更多

无论是国外原研新药,还是国产新药,由于研发成本比较高,一般上市后结果相对高一些,有些患者负担不起,如果能够纳入医保,患者可以报销,减轻患者经济负担,患者受益多多。

进入医保目录,患者受益多多

恒格列净具有上述十六大优点,那么它有哪些注意事项呢?主要有如下这些注意事项:

第一、注意联合用药的低血糖风险

对于有些糖尿病患者,单一使用恒格列净疗效不理想时,需要与胰岛素及胰岛素促泌剂,胰岛素促泌剂主要有磺酰脲类,格列本脲、格列美脲、格列齐特等;GLP-受体激动剂,利拉鲁肽、司美格鲁肽等;格列奈类,如瑞格列奈、米格列奈等;DPP-4抑制剂等,如沙格列汀、西格列汀等合用,警惕低血糖风险。

第二、注意1型糖尿病和酮症酸中毒者不不能使用

恒格列净主要是治疗2型糖尿病的药物,对1型糖尿病疗效不佳,所以不能用于1型糖尿病。对于酮症酸中毒者,需要尽快降低血糖,纠正酸中毒,恒格列净无法达到快速纠正酸中毒的目的,所以也不能用于酮症酸中毒者。

第三,服用药物期间注意适量增加饮水

由于恒格列净主要是增加尿糖排泄,有些患者使用恒格列净后会出现泌尿系感染,所以在使用恒格列净时需要适量增加饮水,可以预防和降低泌尿系感染率。

适量增加饮水,预防和减少泌尿系感染

四、定期进行血糖检测

由于每个患者的血糖可能不同,病理生理指标有差别,因而使用同等剂量的恒格列净降低血糖的幅度会有差别,因而需要的使用剂量可能不同,所以需要在使用前后及使用过程中进行血糖检测,必要时需要调整使用剂量。

五、注意特殊群体的使用禁忌

虽然恒格列净使用是安全的,但是有一些患者不能使用,比如过敏患者、重度肾功能损害的患者、终末期肾病的患者等,这样患者是不能使用。另外妊娠期、哺乳期、急性肾脏损伤、肾功能损害等患者也要慎用,必要时需要评估调整使用剂量。

恒格列净是一种自主创新的国产降糖新药,具有上述十四大特点及五大注意事项,在使用时需要注意,才能使这款纳入医保的降糖新药发挥更好的疗效,让患者更多地受益,这是非常必要的。

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