61岁的周师傅经常出现恶心、呕吐、腹胀，有时还出现乏力、头晕、心慌，还有失眠、记忆力减退等临床症状，自己吃了一些药不管用，就到医院就诊，神经内科张教授、主任接诊了她，测量血压收缩压161毫米Hg，舒张压98毫米Hg，询问了她的现病史及既往史，了解了她的生活及饮食情况，诊断为高血压。

高血压患者在测血压

为了查明病因，建议她做了一些检查，检查结果发现叶酸缺乏，其它没有问题。张教授有丰富的临床经验，结合患者的情况及以往自己接诊过的患者，初步诊断为缺乏叶酸，也就是缺乏B族维生素导致的H型高血压，于是给他开了硝苯地平控释片，一次20毫克，一天一次。叶酸片，一次10毫克，一天三次口服给药。使用三周后血压恢复正常。

叶酸片

对此，许多人有疑问，什么是H型高血压？缺乏什么维生素会引起高血压？如何进行防范避免呢？张教授给大家分享如下：

什么是H型高血压

H型高血压，是临床常见的高血压类型，是指高血压合并同型半胱氨酸（Hcy）血症的高血压，在我国发病率比较高，发病人数比较多，占高血压患者的75%，需要早诊断、早治疗。

那么导致H型高血压的因素有哪些呢？

虽然目前高血压的发病原因及机制不太明确，但是普遍认为，导致H型高血压的因素比较多，其中遗传因素、年龄、高同型半胱氨酸血症、不良生活方式等，都与H型高血压发病密切相关，应该注意，减少和避免高危因素。

同型半胱氨酸血症

那么一旦出现H型高血压需要怎么治疗呢？

对于H型高血压的治疗，目前已经有相对成熟的治疗方案可以使用，在中国高血压防治指南建议，在高血压的危险因素评价中增加了对血浆中同型半胱氨酸的测定，而且明确规定该数值大于或等于10umol/L可以确定为高同型半胱氨酸血症，而且研究结果显示同型半胱氨酸血症为冠心病的高危因素，需要注意控制。

由此可见，对于H型高血压的治疗需要使用两大类治疗药物，一是补充叶酸，也就是补充B族维生素，降低血浆中同型半胱氨酸的含量，进而降低冠心病风险，也也有利于血压的控制和降低。二是使用两周治疗药物，目前常用的治疗药物比较多，有钙通道阻滞剂降压药物，如硝苯地平片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平等；B受体阻滞剂降压药物，如普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔等；血管紧张素转换酶抑制剂降压药物，如卡托普利、依那普利、贝那普利等；血管紧张素受体2拮抗剂，如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥利沙坦酯等；利尿剂降压药物，如呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺等。降压药物比较多，可以根据患者的血压情况选择适合患者的降压药物。

B族维生素片

对于叶酸，也就是B族维生素的补充，如果缺乏比较严重，需要使用药物叶酸片来进行补充，这样会起效快，效果好，有利于尽快改善血压，也可以同时给予高B族维生素丰富的食物进行补充，同时对于叶酸缺乏比较轻者，也可以使用食物进行补充，富含B族维生素的食物有:

蔬菜类有香菇、芹菜、菠菜、胡萝卜等。豆类有红豆、 绿豆、黄豆、黑豆、豇豆、豌豆等。谷物类，如玉米、燕麦、小米、糙米等。动物内脏及肉类，如鸡肝、鸭肝、猪肝、羊肝以及猪肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、牛肉等。水果类，如芦柑、香蕉、葡萄、橘子、橙子等，还有奶类，如牛奶、羊奶以及奶制品；蛋类中的鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、鸵鸟蛋等，可以根据自己的情况选择适合自己的饮食类。

橘子含有丰富的叶酸

对于H型同型半胱氨酸血症高血压的治疗除了上述治疗药物外，生活方式改变也是非常重要的，主要从以下这些方面做起:

第一，不要劳累过度

有人的工作量比较大，有些人工作内容多，甚至出现超负荷工作，导致机体经常出现疲劳状态，也会诱发高血压，或者是加重高血压，所以不要疲劳过度。

第二，不要经常熬夜

现在，很多人喜欢上网聊天打游戏，有些人爱看电影，有人爱夜宵，晚上休息晚，有人甚至通宵达旦，导致睡眠不足，不仅会导致内分泌异常，而且也会导致血压升高，免疫力降低等，所以不要熬夜。

经常熬夜

第三，不要经常生气

有人在工作、生活、学习及家庭中，往往会遇到一些不顺心的事情，有些人容易激动，而且爱生气，导致烦恼、紧张、焦虑，甚至抑郁，也会引起血压波动，乃至诱发高血压。

第四，不要吸烟

吸烟对血压的危害比较大，香烟中含有几十种化学物质，大多数都是有害于人体的，经常吸烟会导致血管弹性降低，乃至血管硬化，进而导致血压升高，所以不要吸烟。

不要吸烟

第五，不要饮酒

以前人们认为少量饮酒有益于健康，这是一种误解，现有研究显示，饮酒多少都有害健康，长期饮酒或酗酒危害更大，所以不要饮酒。

第六，不要摄入过多的高脂肪食物或甜食

有许多人喜欢甜食和高脂肪食物，对于甜食中的饮料、奶茶、蛋糕、点心等感兴趣，有人对脂肪含量较高的油炸类食品，如油条、 油饼、炸串、烤串等食品，还有各种肥胖感兴趣等，这样不仅会引起肥胖，而且还会引起血脂血压升高，所以不要过多摄入高脂肪食物及甜食。

高脂肪羊肉串

第七，不要久坐，要适量运动

有人喜欢一坐不起，有人因为工作性质需要久坐，研究证明，久坐不起不仅会加重胃肠的负担，不利于消化，而且也会因为缺乏运动而导致血压升高，所以不要久坐要适量运动。

当心！许多人不知道缺乏B族维生素，也就是缺乏叶酸也会导致H型高血压，甚至导致血压加重，所以要注意补充叶酸，同时还要注意生活方式及生活喜欢，做到戒烟限酒，心态平衡，合理饮食，适量运动是可以防范高血压的！