仝小林是我国工程院院士、中国中医科学院首席研究员，也是无数青壮年中医心中的精神灯塔。从业数十年，他始终扎根临床一线，以“传承创新中医药”为使命，提出了多个具有影响力的中医学术理论，尤其在中医治疗代谢类疾病方面成就卓著。其中最为人称道的，便是他首创的“膏浊致病”理论体系，为高尿酸血症和痛风的中医治疗开辟了全新道路。

1956年1月，仝小林出生在吉林长春的一个普通家庭。长白山林海雪原，是他童年记忆中最深的底色。他的父亲是一位老中医，常年带着仝小林上山采药，辨叶识根。那时的他还不懂“医道济世”这四个字的深意，但中草药的气味与形态，早已烙进了仝小林的骨子里。

仝小林12岁那年，村里一位孩子高烧不退，后来甚至突然抽搐昏迷。正当大家手足无措时，一位年迈的老中医拎着布包赶来，只是取出了几根银针，在孩子的人中、合谷、足三里等穴位快速刺入，不到十分钟的时间，烧晕的孩子竟悠悠转醒。而这一幕深深震撼了少年时期的仝小林。此时老中医的银针在他眼中不再只是医具，更是一把生命的钥匙。也是从这里开始，仝小林立下了日后要当中医“悬壶济世”的志向。

1977年恢复高考，仝小林如愿考入长春中医学院。四年后毕业，他前往皖南医学院攻读硕士，师从著名的中医专家周仲瑛教授。周老一身学问，尤其擅长疑难杂症与内科杂病的辨证论治，这也对仝小林影响至深。读研期间，他频繁跟随导师下乡义诊、深入病房，在一线临床中不断积累起了丰厚的经验。

也是在这一时期，仝小林逐渐注意到一个现象。越来越多患有高血压、糖尿病和高血脂的中年患者，体检时往往还附带尿酸偏高，甚至出现痛风性关节炎等高尿酸血症症状。更令人意外的是，这种患者的病情往往比单纯“三高”患者更复杂、恢复更慢，并且治疗后还带有一定的反复性。此时，仝小林立刻意识到，这并不是一个孤立的问题，而是一种代谢紊乱的综合表现。

彼时，高尿酸血症在中医学界尚未被广泛重视，许多医者还将其归为“痹症”或“湿热下注”等旧病名下，治疗方案也多采用利湿通络、清热解毒之法，而疗效也始终差强人意。仝小林却不满足于此，他一头扎进古籍，从《黄帝内经》、《金匮要略》、《证治汇补》到《温病条辨》，试图找出与现代高尿酸病理相通的理论依据。

通过大量古今对比，一个全新的中医框架逐渐在仝小林脑海中成型。他提出高尿酸血症并非单一脏腑失调所致，而是“膏浊内生、气血运行不畅”的结果。病根在脾，湿浊为患，气滞、瘀血、痰饮为兼因。于是他将其纳入“膏瘅”“痹证”“水肿”等传统范畴，提出“膏浊致病”理论，开创性地将高尿酸、痛风纳入中医代谢病体系。

而仝小林理论的临床转化，在2005年迎来了重要验证。那年春天，一位企业老总慕名找到仝小林。由于长期应酬饮食油腻，再加上大量喝酒，他突然出现右足剧痛红肿的症状。疼痛如刀割，甚至一度连鞋都穿不上。一开始，老总去医院检查时被当场诊断为急性痛风性关节炎，血尿酸也飙升至780μmol/L。最初的医生建议长期服用秋水仙碱和非布司他，但老总担心副作用，不愿依靠西药。于是，便通过层层关系找到了仝小林。

而仝小林详细询问其病史，观舌苔黄腻、脉弦滑有力，结合“膏浊致病”理论，辨证为“脾虚湿盛、气血瘀滞”。他开出“当归拈痛汤”加减方，配以茵陈、苦参清湿热，羌活祛风除湿，特别加重了威灵仙30克，以通络止痛。而这位老总按方服药7日后，红肿明显缓解，行走自如，后续血尿酸也下降至450μmol/L。

此后，仝小林不断打磨经验方，提出了治疗高尿酸初期患者的“三味小方”，即土茯苓、萆薢、威灵仙。三药配合既能健脾化湿，又可通络止痛、解毒散瘀。尤其适合代谢综合征体质、肥胖和高脂饮食背景下的高尿酸患者。

这一配方也在后续临床实践中得到验证，2008年，仝小林治疗过一位体重指数高达33的病人。由于肥胖影响，患者的血尿酸一度高达720μmol/L，并且还伴有脂肪肝。针对具体情况，仝小林在“三味小方”的基础上，将土茯苓剂量提高至90克，威灵仙配伍生姜煎煮，形成温化利湿之效。患者坚持服药不到三个月，体重便已减轻12公斤，尿酸也降至360μmol/L，脂肪肝也出现了明显逆转。

而在治疗尿酸引发的并发症方面，仝小林也有诸多突破。2018年冬天，他接诊了一位55岁的食堂大娘。长期以来，她一直饱受糖尿病的折磨，同时还有高尿酸血症合并痛风。首次就医时，其足部已出现溃烂流脓的情况。当时的医生建议截肢，而患者本人和家属坚决不同意。实在没辙的情况下，也是托人联系到了仝小林。

仝小林仔细查看创口后，发现周围暗红无生机，脉象虚弱，判断为气虚血瘀、湿毒内阻之证。他采取“内外合治”法，即内服黄芪桂枝五物汤补气通络，外敷自制“白糖生肌散”（为白糖与黄连粉调敷），并保持每日换药。经过整整三个月的调理，患者足部创口完全愈合，彻底避免了截肢的风险。

除了这些医者仁心的临床案例，仝小林还重视理论的转化与传播。他牵头开展了“中医治疗高尿酸血症多中心临床研究”，该项目涵盖全国十余家三甲医院、2000余例患者。而项目大数据显示，中医疗法在降尿酸、控制痛风发作频率以及改善肾功能方面均优于单纯西医疗法。这项成果也在国际风湿病年会上被美国风湿病学会高度重视，从而传播到大洋彼岸的美国。

在一次医疗科普的电视讲座上，主持人这样问道：“仝老，一些上了年纪的三高患者经常会不可避免地出现高尿酸血症，而其伴发的痛风关节炎实在是让人痛不欲生。您作为尿酸研究领域的专家，有没有什么独家的方法，能让患者不靠吃药也能将尿酸稳定在正常范围呢？”

面对主持人和台下观众翘首以待的眼神，仝小林哈哈大笑道：“其实是有的，很多人认为降尿酸就是要清淡饮食，戒掉海鲜和啤酒，同时保持运动。其实光做这些是远远不够的。我还建议大家在日常生活中多做这3件小事，只要能始终坚持，保证你尿酸一直四平八稳！”

那么，仝小林所说的3件降尿酸小事分别是什么呢？

第一件事：早上起床后，空腹喝一杯温开水，帮助身体“启动引擎”

仝小林院士常说，高尿酸并不是一味“吃出来”的，而是身体“代谢出了问题”。而在代谢系统中，脾胃的运转非常关键。早上是一天中脾胃功能开始活跃的时间，但现代人常常起床就赶着出门，连口水都顾不上喝，有的人甚至习惯一早就喝冰咖啡或冷饮。这样的做法对脾胃是一种伤害，会影响它运化水湿、排出体内代谢废物的能力。

仝老建议，晨起后的第一杯温水非常重要，能唤醒内脏功能，稀释血液粘稠度，促进代谢“开机”。推荐用200毫升左右的温水，不加糖、不加盐，也不宜太烫或太凉。喝水之后，可以适当吃点温热易消化的早餐，比如山药小米粥、薏仁汤、蒸南瓜等，有助于健脾化湿，让尿酸更容易通过尿液排出体外。

第二件事：晚饭要早、要少，别让身体“夜里还加班”

很多高尿酸患者有一个共同习惯：白天吃得少，晚上吃得多，尤其是下班后一顿火锅、一瓶啤酒、再来点夜宵，才觉得“解乏”。但仝小林指出，这种饮食节奏恰恰是身体代谢紊乱的一个重要诱因。晚饭吃得太晚、太油、太饱，不仅加重肠胃负担，还会打乱肝肾的排毒节律。尤其是夜里11点到凌晨3点，是肝肾代谢最旺盛的时段，如果此时消化道还在处理晚餐残渣，就会导致代谢废物堆积，包括尿酸、脂肪和胆固醇。

因此，他建议高尿酸人群将晚饭安排在晚上7点之前，饭量控制在七分饱，避免油炸、烧烤、浓汤等重口味菜肴。可以多吃些蒸煮的蔬菜、豆腐、山药、藜麦等清淡而营养的食物，有助于“卸载”夜间的代谢系统。

第三件事：坚持每天活动30分钟，让尿酸“有路可走”

现代社会生活节奏快，不少人长时间久坐，缺乏运动。仝小林特别强调，久坐不动，是高尿酸和痛风发作的“温床”。人体的血液循环就像一个运输系统，而尿酸是体内的一种代谢废物。如果气血运行不畅，尿酸就容易沉积在关节、肾脏等部位，引发痛风、肾结石等问题。特别是下肢的末端关节，比如大脚趾、踝关节，由于位置低、血液循环慢，更容易积聚尿酸结晶。

但运动并不等于剧烈运动。仝老并不主张跑步、跳操那样的高强度锻炼，反而更推荐“动中有静”的方式，比如快走、八段锦、甩手操、太极拳等，每天30到40分钟即可，最好分早晚两次进行，既能活络气血，又不至于劳累伤身。

参考资料：

[1]孙磊,赵建新,陈卫,等.基于比较基因组学解析罗伊氏乳杆菌FQ56对小鼠高尿酸血症的缓解机制[J/OL].食品与发酵工业,1-11[2025-04-12]

[2]李仕雄,段为钢,云宇.高尿酸血症模型动物研究新进展[J/OL].云南民族大学学报(自然科学版),1-7[2025-04-12]

[3]孙广瀚,孙咪,徐洋,等.尿酸与冠心病的作用关系与机制研究进展[J].湖北民族大学学报(医学版),2025

（《纪实：68岁仝小林院士公开3个降尿酸秘诀，建议马上做起来》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）