在做营养讲座的时候，很多的孕妇咨询我，她们怀孕3个月了，不再补充叶酸了，我感觉非常的奇怪，问她们为什么不再补充了，她们很果断的告诉我，是医生告诉她们的，怀孕三个月后就不要再补充叶酸了。我问她们，孩子还在肚子里吗？她们马上告诉我，还在肚子里啊，我又问，既然孩子还在肚子里，为什么不再补充叶酸了？

现在我们都知道怀孕要补充叶酸了，因为可以预防神经管畸形儿的产生。中美预防神经管畸形合作项目于1990年启动，经过中美科学家对追踪观察25万例新婚妇女及其妊娠结局验证，准妈妈在备孕期间就服用0.4毫克叶酸，在神经管畸形高发区有85%预防率，在神经管畸形低发区有41%的预防率，此项科技成果被全球50多个国家广泛应用及借鉴。

孕早期缺乏叶酸时，胎儿的神经管就闭合不全，导致以脊柱裂、脑脊髓膜突出（脑膨出、髓脊髓膜膨出、无脑为主的神经管畸形，轻者会导致无法康复的终身残废，重者会导致死亡。中国发生率约为3.8‰的神经管畸形，全世界每6分钟将出生1个神经管畸形儿，每年仅神经管畸形造成的直接经济损失就超过两亿元。

可是，很多宝妈补充叶酸只是在孕早期补充叶酸，以后就不再补充了，这是个非常错误的想法，也是非常危险的。神经管是在怀孕后的28天内形成的，所以，怀孕三个月的确服用叶酸对神经管畸形儿已经没有影响了，因为这个时候神经管已经闭合了，补充与不补充都没有什么关系了。但是我要说的是，叶酸的作用并不只是针对神经管，而且，我们的胎儿也不是只有一种神经管畸形儿这种疾病。

到了孕中期，孕晚期，除了胎儿生长发育外，母体的血容量，乳房，胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥，妊娠高血压综合征，巨幼红细胞性贫血；胎儿易发生宫内发育迟缓，早产和出生低体重，而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。

WHO指出，1/3~1/2的孕妇在后3个月缺少叶酸，导致毒血症，早产和产后出血，导致后代学习障碍，智障儿童缺少叶酸。另外缺乏叶酸还可能引起早期的自然流产。

什么时候开始补叶酸好？

对于孕妇叶酸的补充，最好在怀孕前的3个月就要补充，而有些女性问，我怎么知道什么时候怀孕，而更为科学的方法是，只要你交了朋友，而想BY，最好就补充叶酸。

备孕没有补叶酸怎么办？

另外有些女性又是意外怀孕，而没有补充叶酸，这样也不要担心，只要检测出怀孕，就应该补充叶酸，什么时候补充叶酸都是对胎儿和宝妈有益。

怀孕该补多少叶酸？

对于叶酸，世界各国，包括我国的成人推荐量都是400微克（0.4毫克），可是孕妇要增加一倍，也就是怀孕期间要补充400微克。如果曾经怀过神经管畸形儿的，每天最好补充800微克，最好是选择有生物活性的亚甲基四氢叶酸，这样人体可以直接利用。

哪些食物富含叶酸？

可是，我们国家的叶酸摄入是不足的。所以，除了在日常饮食中增加富含叶酸的食物，另外最好补充些叶酸，特别是对于那些孕妇。含叶酸的食物很多，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸生物利用度较低，在45%左右。叶酸富含于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。食物中的叶酸若经长时间烹煮，可损失50%～90%。