谭晓娟 林洁，战略支援部队特色医学中心（原306医院），特勤诊疗一、四科

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

老年综合征是指多种疾病或原因造成的老年人同一种临床表现或问题，它不是特指一种疾病，而是一组老年人特有的临床症候群统称。

常见的老年综合征有跌倒、老年期痴呆、尿失禁、晕厥、谵妄、失眠、帕金森综合征、抑郁、肌少症、衰弱、多重用药、慢性疼痛等。

老年综合征发病率和患病率会随年龄增长而升高，目前我国老年人口数量庞大，因此受老年综合征困扰的老年人数目不在少数。

各种老年综合征均可引起严重危害，如慢性疼痛可引起活动受限、跌倒、骨折、血压和血糖控制不佳、失眠、焦虑、抑郁甚至自杀；跌倒可引起骨折、卧床，卧床后可引起一系列并发症，如肺部感染、泌尿系感染、压疮、深静脉血栓形成，后者可引起肺栓塞危及生命。因此，老年综合征不仅影响老年人生活质量，还会影响老人心理状态，导致逐渐失能，增加照护负担。老年综合征常常是老人失能开始的“信号”。

预防、筛查和管理老年综合征尤为重要，管理好老年综合征，提高生活质量，使老年人增加生活的信心和尊严，同时也可降低医疗成本，节约医疗、康复和护理费用。

老年综合征病因是多元的，常常是“多因一果”，临床常见的老年综合征—跌倒，原因可包括：感官障碍、中枢神经系统疾病、骨骼肌肉疾病、代谢障碍、各种急性疾病、多重用药、精神心理疾患、环境因素等。另一常见老年综合征—慢性疼痛，原因可包括感染、缺血、糖尿病末梢神经病变、痛风、类风湿性关节炎、药物因素、带状疱疹、骨质疏松、骨关节病变、焦虑抑郁等。对于同一个老人，可能同时存在多种老年综合征，且一种老年综合征可能同时存在多种不同原因，需要逐一筛查和梳理。

预防和管理老年综合征需明确其病因，老年综合评估是管理老年综合征的法宝。

老年综合评估是现代老年医学的核心技术之一，是筛查老年综合征的有效手段。老年综合评估从医学问题，躯体功能，认知和心理，家庭、社会支持和环境，以及患者个人意愿等方面进行评估，逐一查找和梳理老年综合征病因，使医护人员全面掌握老年患者的身体状况，发现潜在风险，进行个体化干预和全人管理，预防或减少老年综合征的发生，避免或延缓老年常见问题的出现，进而避免老年综合征引发的严重危害，同时也能增强老年人群的健康管理意识，提高健康期望。

（配图来源于网络）