【提要】今天我们为一例特殊的漏斗胸患儿实施了手术治疗，该患儿自幼发现漏斗胸，但3年前又发现了白血病，由于病情危重，不得不先行白血病治疗。经过不懈努力，白血病得到控制。为了消除前胸壁对心脏的压迫，我们为患儿实施了漏斗胸的矫正，获得满意效果。

患儿为14岁男童，自幼发现漏斗胸。早期畸形不严重，未行治疗。3年前，患儿出现不明原因的出血，经检查被诊断为白血病，在当地医院接受长期治疗。经过不懈努力，白血病得到控制。2年前患儿身体开始发育，身高明显增高，此时凹陷明显加重。患儿常感呼吸不适。经检查，发现凹陷明显压迫心脏和肺部。经家人再三商议，最终决定手术。由于患儿有白血病史，多家医院专家均表示不敢实施手术。此后患儿家人通过多种渠道联系到我们，于近日入我院接受手术治疗。

入院查体：身体瘦弱，身高170CM，前胸壁明显凹陷，可见心脏搏动，心界左移。影像学检查提示前胸壁凹陷，心脏明显受压。血液检查提示血象正常。

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患儿诊断明确，由于症状明显，且心脏受压严重，有明确手术指征。经充分术前准备，在全麻下实施手术治疗。于侧胸壁做切口，采用标准Wung手术实施矫正，获得满意效果。

漏斗胸是胸壁外科最常见的畸形。但这种畸形并不总是单独出现，可能会伴随其他畸形或者病症出现。此患儿的情况非常特殊，合并的疾病是白血病。这是一种极其严重且罕见的病症，以往文献中未见报道。对于这类患儿来说，漏斗胸手术本身没有特殊性。但是，其可能存在的风险却客观存在。比如术中出血的风险、术后切口愈合的风险等，都是必须考虑的风险因素。正因为风险存在，因此很多专家不敢做这样的手术。我们之所以敢于实施手术，根本的原因在于我们能够有效地把控病情。这是我们真正的底气。

在今天的手术中，术野渗血明显多于一般的人。为了有效控制出血，我们采取了许多有效的措施，最终保证手术顺利完成。