【前言】2023年度，在全国胸壁外科同仁的共同努力下，学科建设取得了丰硕成果。经中国胸壁外科联盟技术专家严格筛选，选出本年度的十大理论成就。

1，胸廓畸形矫正手术的Wenlin法则。胸廓畸形手术开展的单位逐渐增加，但多数单位手术效果不满意，根本的原因在于手术目标不明确。由于绝大多数专家只满足于完成特定手术的操作，无法获得最满意的手术效果。Wenlin法则要求以畸形的最终矫正为目标，为达到此目标，可以使用所有有效的手段实施矫正。该法则的应用，使畸形矫正手术实现革命性的技术进步。

2，Wenlin三联征的提出。漏斗胸患者普遍存在脊柱侧弯、驼背和侧卧睡姿等三种特征性临床表现。为了进一步明确病变的内在联系，三种临床表现被称为Wenlin三联征。三联征概念的提出，使漏斗胸的诊断有了新突破，不仅有利于该疾病的认知，更有利于最终的手术治疗。

3，Wenlin指数的设计与论证。Haller指数有各种严重的不足，特别对重度和极重度凹陷畸形无法测定。为了消除测量过程中各种弊端，Wenlin指数被提出。该指数测量简单，含义明确，可以直观地描述凹陷程度，是新一代方便实用的畸形程度测量指数。

4，模板塑形理论的深化研究。模板塑形是三大塑形方法中最理想的塑形方法，在过去的一年中，其理论研究不断深化，取得重大进展，为各种模板塑形手术提供了重要的理论指导。

5，肋间结构重建理论的研究。肋间结构重建是胸壁重建手术的重要组成部分。以往的指南共识中未提及此部分结构的重建。在过去的一年中，此结构的重建理论得到完善，方法得到改进，成为胸壁重建手术中重大的进展。

6，胸壁塑形手术与胸壁功能的关系研究。以往各种塑形手术重点在于塑形的外观，几乎没有人对功能问题做过研究。过去的一个年度中，此问题得到重视，相关理论研究取得了重要成果。这些成果直接指导了一些重大手术的实施，比如直背综合征、窒息性胸廓发育不良、Wenlin胸等畸形的手术，使手术效果明显改善。

8，差异性方向塑形技术的理论研究。是一种革命性的塑形理论，与传统的所有塑形理论完全不同。该理论可以为沟状胸、鞍状胸以及肋弓畸形的手术提供更好的技术选项，使手术效果明显提高。

9，预塑形技术的理论研究。预塑形的目的是为了消除或者减小局部应力，为终极塑形奠定基础。在过去的一年中，预塑形理论取得突破性进展，为预塑形操作的实施提供了直接的理论指导。

10，胸壁外科实践中极简法则的理论研究。极简法则是一种高效实用的工作理念。在过去的一年中，该法则与胸壁外科理念深度融合，碰撞出建设性的理论研究成果，为胸壁外科工作的开展做出了突出贡献。

（原文转自《医学科技之声》2023-12-24，作者：中国胸壁外科联盟，原文标题：2023年度中国胸壁外科十大理论成就）