“亲爱的，你昨晚干什么去了，腿上怎么青了一块呀？”

“谁知道，就睡了一觉，估计梦里跟鬼打架了吧……”

这是来自室友跟小韩的对话。

小韩的身上总是会莫名奇妙出现淤青，明明什么也没干，没磕也没碰，有时候只是睡了一觉醒来后，身上就多了几处淤青。

对此，小韩也百思不得其解，难道真的在梦中跟鬼打架了？

医生提醒：女生身上无缘无故出现淤青，多数情况下，都是“事出有因”！

淤青是怎么产生的？

淤青在医学上被称为皮下出血，通常是由于外力撞击或其他原因如输液、抽血、血液系统疾病等，导致皮下血管破裂而出现的皮下出血。

淤青的颜色不是一成不变的，它会随着时间的推移，而发生变化。

一般是先出现鲜红色，然后出现青紫色、绿色、黄色，最后逐渐消失。

淤青正常情况下，人体组织有自我修复功能，通常2~3周就可以逐渐消退。

1. 鲜红色：皮下血管破裂出血，血细胞外漏，扩散至周围皮下组织，造成皮下出血，一般新鲜的皮下出血为鲜红色。

2. 青紫色：新鲜的红细胞富含氧气，但红细胞的氧气消耗殆尽后会死亡，逐渐变暗，受伤越重颜色越暗，一般为青紫色。

3. 绿色：红细胞死亡破裂后产生的血红蛋白，分解后会产生胆红素及含铁血黄素，胆红素又被氧化为胆绿素，淤青会在第6~12天内呈现出绿色。

4. 黄色：当胆绿素逐渐被吸收，剩下含铁血黄素，淤青会经过8~15天逐渐转变为黄色，等到含铁血黄素也被吸收，淤青就会逐渐消失。

由于每个人的体质不同，局部损伤的恢复速度也各不一样，可能会出现淤青颜色不统一的情况。

为什么女生身上莫名其妙有淤青？

女生之所以容易有淤青，主要与皮肤的厚度和结构有关。

有研究发现，女生的皮肤厚度平均比男生的要薄大约20%，由于皮肤较薄，所以皮下血管获得的保护也会相对较少，这也导致女生较容易因为一些轻微的磕碰而出现淤青。

此外，女生身上出现淤青，可能还与以下生理性因素或病理性因素有关，具体应根据患者的症状、血常规、凝血功能等检查结果综合判断，并进一步明确病因、对症治疗。

1. 生理性因素

01 处于生理期

当女生处于月经期时，激素水平上升，导致毛细血管脆性增加，可能引起身上出现淤青。

这种情况，一般为正常现象，女生无需特殊处理。

02 血管脆性大

血管脆性较大，也会造成患者身上无缘无故地出现淤青。

当患者的血管比较脆弱时，受到外力撞击以后，可能会出现皮下毛细血管破裂，从而出现皮肤淤青的情况。

如果没有伴随其他不适症状，此时一般是正常现象，患者不用过分担心，也不需要特殊治疗，平时注意自身安全的防护即可。

03 皮肤组织薄弱

多见于衰老、过度瘦弱、恶性肿瘤晚期患者，由于皮下脂肪、胶原蛋白流失，皮肤弹性下降，厚度下降，皮肤下毛细血管支撑减少，导致容易受到刺激发生破裂出血，导致容易淤青。

患者可通过补充营养，适当增加皮肤厚度来减少淤青，如多吃鸡蛋、牛奶等营养丰富的食物。

2. 病理性因素

01 缺乏维生素

缺乏维生素C：维生素C是维持血管壁弹性的重要因素之一，如果女生体内缺乏维生素C，容易引起血管弹性降低、血管脆性增大，受到外力作用时，血管容易发生损伤，导致血管壁破裂，出现淤青的现象。

建议女生可以适当调整饮食习惯，多吃富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃、西红柿等，如果效果不佳时，可以遵医嘱使用维生素C片、注射用维生素C等。

缺少维生素K：维生素K是肝脏合成凝血因子的必需物质，在缺乏时，会导致凝血因子缺乏，身上皮肤就可能会出现淤青，同时可伴有疲劳、乏力、反复牙龈出血等症状。

当女生缺乏维生素K时，可适当地摄入绿叶蔬菜进行补充，如菠菜、油麦菜等，起到辅助作用。

另外，还可通过药物进行补充，如在医生指导下使用维生素K1片、维生素K1注射液等。

02 缺乏血小板

血小板是控制凝血的主要物质，如果身体内血小板出现缺乏时，其凝血功能将受到影响，可能会在受到磕碰后出现淤青。

一般来说血小板在30x10^9/L时，出现淤青的可能性较小，自发淤青很少见，碰撞后可能出现淤青。

当血小板极度低下时，如持续小于20x10^9/L时，皮肤可自发出血点、紫癜或瘀斑。

但淤青不一定全都是血小板低下引起，凝血功能异常的人群也易出现皮肤淤青。

对于缺乏血小板的患者，建议遵医嘱使用氨肽素片、咖啡酸片等药物，如果效果不理想，还可以考虑输注血小板，从而改善病情。

03 疾病因素

① 皮肤病

如湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜等，多由于感染、过敏等因素，导致血管扩张、通透性增加，容易出血，导致皮下容易出现淤青。

过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，可能与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现皮疹、发热、腹痛等症状，部分患者还会出现血管异常的情况，可表现为反复出现的皮肤淤青的症状，甚至能迁延数周。

建议患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物进行治疗，同时也要注意休息，保持充足的睡眠。

② 血液系统疾病

如血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常等疾病，均可导致身上出现淤青。

血小板减少性紫癜患者，会出现皮肤及黏膜的出血，可表现为腿上有淤青或瘀斑，还可能会出现月经增多、鼻出血，严重者会出现内脏出血的情况。

再生障碍性贫血患者，可能会出现皮肤过度苍白、皮肤出血点症状，腿部淤青较为明显，女性患者还会出现月经量过多、经期延长等情况。

白血病的患者，腿部可以出现皮下出血，进而形成瘀斑，同时可能会伴有面色苍白、发热、贫血等症状。

血友病的患者往往会出现关节、肌肉等部位缓慢渗血，进而出现腿上有淤青的情况。

③ 肝脏功能受损

当患者出现严重肝功能损伤时，肝脏不能及时合成足量凝血因子，也可造成皮肤淤青的表现。

患者在治疗期间，补充凝血因子的同时还需进行保肝治疗，日常更需要注意多休息，避免劳累及熬夜。

04 服用药物因素

长期服用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物的女生，由于药物导致机体血液中凝血因子减少，也容易存在淤青的现象。

建议这类患者到血液内科进行诊治，明确原因后及时使用药物进行处理，避免病情持续存在。

怎样才能快速消除淤青？

1. 通常磕碰扭伤发生后，可以在受伤后的24小时之内用一条毛巾包裹冰块，进行局部冷敷。

而一般在瘀青出现24小时之后，等其瘀肿完全静止之后，就可以使用热敷。

热敷时，一般可以用盐袋、热水袋、热毛巾或用一些传统的方法，如使用煮熟的鸡蛋，来滚周围瘀肿的地方,可有效促进局部血液循环，加快局部瘀肿的吸收。

另外，患者还可以将瘀斑的部位抬高的方式，如把腿放高一些，来改善血液循环。

2. 如果淤青的面积比较大，可采用局部物理治疗，如红外线治疗、微波治疗或超短波治疗等，可有效促进局部的血液循环，加快肿胀的消退，从而也能够加快受伤组织的修复。

3. 口服或外用一些消肿止痛、活血化瘀的中药，如应用三黄散、消痛贴膏、复方南星止痛膏来外贴，能够有消肿、活血散淤的作用。

如果是口服药物，患者可以应用田七粉来冲水喝，也可以口服如丹七胶囊、参三七片等活血化瘀的中成药。



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