【提要】今天我们为一例重度复合型畸形患者实施了手术治疗。患者为21岁男性，左侧前胸壁凸起，左侧胸壁整体凹陷，下方局部呈锐角畸形。术中先用Wenlin手术对凸起畸形做矫正，然后以MatrixRIB对局部畸形做矫正，获得满意效果。

患者，男，21岁，因胸壁重度畸形入院。患者自幼发现胸壁畸形，左侧前胸壁前凸 ，左侧胸壁整体凹陷，下部局部重度凹陷。早期未做治疗，青春期后加重。曾到多家医院就诊，均因技术原因未得到治疗。患者近日来我院手术。

入院查体：胸壁左右不对称，左侧前胸壁凸起，左侧胸壁整体凹陷，下部重度局限性凹陷，可见心脏搏动。影像学检查提示左侧胸壁塌陷，左侧前胸壁上方凸起，呈锐角畸形，下方局部凹陷，呈锐角畸形。左右不对称。

患者诊断明确，为重度复合型畸形。有手术指征。经充分术前准备，在全麻下实施手术治疗。平卧位，先于侧胸壁做切口，实施Wenlin手术，对上胸壁畸形做矫正。操作完毕后，再于左侧肋弓前沿做斜切口，显露畸形结构，然后以MatrixRIB对局部畸形做矫正。手术历时1小时完成。术后畸形消失， 获得满意效果。

复合型畸形是临床上具有极大挑战性的畸形。以单一的手术方法无法完成矫正。多年来 ，我们对这种畸形做了深入的研究，逐渐摸索出一整套手术方法。我们实施手术的基本原理是模板塑形。这种手术可以不考虑具体的畸形细节，只需要按部就班完成手术操作， 就可以获得满意效果。

在所有的畸形手术中，只有Wang手术和Wenlin手术是模板塑形手术。在今天的手术中，由于上半胸壁的畸形以前凸为主，因此我们采用了Wenlin手术进行矫正，获得了非常满意的效果。

此患者左侧胸壁下方的畸形为局限性的凹陷畸形，由于病变处有锐角畸形，必须使用特殊的方法实施针对性矫正。术中我们使用了MatrixRIB，获得满意效果。