体检到底要不要做,它有什么意义

景荣康护 2024-03-28 00:32:26

现在,体检已经成为一种对身体健康检查的管理手段。

无论是个人,还是公司、都会每1~2年安排一次体检。体检已经是默认的作为员工的其中一项福利。

其实对企业来讲,员工的体检结果更利于把控公司整体员工的健康和传染病数据,有利于公司的整体管理。而个人也可以从体检数据中获得警示和寻得安慰。

体检的概念起自上世纪20年代,最初由招工和保险业的发展所驱动,但对其收益的质疑一直没有停止过。因为,综合分析显示,年度体检对总体死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率的影响基本没有!

这个综合分析结果可能和很多人的直觉相悖,有很多人不相信,包括普通人和医务工作者。

几乎每个人都可以举出一两个相反例子,比如有人在年度体检中发现患有高血压、糖尿病甚至癌症,并因此得到了及时治疗,有些可能还挽回了生命。

不过涉及整体人群的保健措施的效果从来不能基于个体的经历,而要看统计数据。也许确实有人从体检中受益,但这样的事件和接受体检的人数总量比起来微不足道,不足以显著改变总体的健康数据。

作为死亡原因之首的心脑血管疾病,在无症状者中通过体检发现的比例其实不高。

包括美国家庭医师协会在内的专业机构,对无症状或非高危患者不推荐常规的心电图和心脑血管影像检查。

有研究发现,相比非体检者,参与年度体检的群体在肥胖和三高(高血压、高血糖和高血脂)这类心脑血管疾病高危因素的诊断率要高一些,但并没有转化为实际的健康收益。

而另有一些研究却没有发现常规体检在发现心脑血管疾病高危因素方面的价值,比如丹麦一项1104人参与的研究,发现体检组和常规组在高血压、高血脂和糖尿病的诊断方面并无差异。

癌症是仅次于心脑血管疾病的死亡原因,但年度体检对于减少癌症死亡方面的作用并不明显。一些癌症在体检中发现时已是晚期,比如胰腺癌。对于这样的病人,体检只不过是让病人提前知道自己患癌,并不会增加病人的寿命。

以上就是很多人,甚至不少医学教授反对年度体检的原因。

体检也是一个病人和医生相互交流,医生向病人提供健康建议的机会,比如戒烟、控制体重、适当运动等。但从临床实践可以看出,这种交流的效果非常有限。几乎所有病人都了解并认同吸烟的危害,但只有很小一部分会听从医生的建议戒烟。其它多数健康建议的效果也与此相类似。

体检可以帮助人们发现不少潜在的可能的疾病隐患,但是很多人在看完体检报告后,既没有做进一步的检查,也没有认真听取医生的建议,即便是体检报告的数据略高或者有几项异常,连医生也都会说,问题不大,注意饮食和作息!因为很多人体检时,没有任何疾病的症状。

当然,我们也要看到体检的积极性,未雨绸缪,早发现早治疗等。总结一句话,有症状的体检,比健康状态下的体检更有意义。

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景荣康护

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