中医科院博士健康说原创美文第1930期

大家好，昨天科普分享了俩名方合用有效治疗湿热络阻痛风急发作的调理思路和方法，就有粉丝问如果痛风平时不想吃西药降尿酸躲避其副作用，有什么比较合适的中药方法吗？

这个问题就涉及到痛风间歇期或慢性期的调理。

要想痛风不发做，中医思路讲究“急则治其标，缓则治其本”的原则，痛风间歇期或缓和期，病因病机核心主要是身体正气虚（主要是脾肾虚），而体内湿热痰瘀等诸邪未尽，所以治疗适合调节脏腑代谢清热祛湿泄浊降尿酸的方法。

痛风急性发作缓解后，关节红肿热痛症状消失，可恢复如初。痛风发作几次后，部分风友会在发作部位出现肤色加深呈暗红或紫暗，皮肤甲错或有脱屑、发痒，有的可能会有轻微能忍受的关节不舒服。

我们对这个阶段无症状期痛风称之为痛风间歇期。

多数风友在首次痛风后会有比较长的间歇期，短的几个月，长的一两年甚至三五年，再长的甚至十年上下，这和尿酸控制的好不好，有无合并其他疾病如糖尿病、高血压、高血脂一以及其他心脑血管疾病密切相关。

随着尿酸久高不下，痛风发作次数增加，间歇期会越来越短。等短到间歇期和发作期界限不太明显，而且平时也有关节症状，发作则会更加严重，甚至出现痛风石，痛风肾等合并症后，这是就进展到慢性痛风时期，治疗难度就更打了。

所以在痛风间歇期或痛风初期，是阻断痛风进展，且疗效好疗程短的最好逆转痛风时期。

如何治？能调脾肾泄浊降尿酸？

基于痛风间歇期没有关节疼痛症状，仅仅表现为体内尿酸高，中医基于间歇期脾肾正气不足而湿热浊邪弥漫的特点，可以从脾肾论治，施以健脾益肾、活血通络的方法，辅之以清热祛湿泄浊降尿酸的方法，拟定出经验方萆薢泄浊汤，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

萆薢、土茯苓、威灵仙、泽泻、生薏苡仁、炒薏苡仁、苍术、白术、桃仁、红花、川续断、怀山药、桑寄生。

这个方子，萆薢、土茯苓、威灵仙被证明是清热解毒祛湿泄浊通利关节有效降尿酸的角药方，苍白二术健脾燥湿，薏苡仁淡渗利湿，桃仁红花活血化瘀，怀山药健脾和胃利湿，桑寄生、川续断滋阴补肾。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2020年第10期《中老年保健杂志》王建明等文章《中医话“痛风”》。。