中医科院博士健康说原创美文第1958期

大家好，昨天分享了中医用引火汤治疗顽固口疮的案例，有粉丝问还有哪些中药方剂可以引火归元，其实也有好几个，比如交泰丸可以针对心肾不交的顽固口疮能引火归元，还有潜阳封髓丹，也可以引火归元治顽固口疮。

顽固口疮，如果反复发作，经年不愈，这就不是单一因素导致的，而是多种致病因素联合作用，导致脏腑功能紊乱，阴阳失衡，气血运行不畅益气的慢性口腔黏膜疾病。多以局限性口腔黏膜溃疡、灼热疼痛，可反复发作，缠绵难愈。

对于这种反复发作的虚证或虚实夹杂的口疮，中医用引火归元法也能取得很好的临床疗效，比如用潜阳封髓丹，举个例子——

中医对 36名肾阳不足顽固口疮患者，展开临床研究。这些患者在口舌都有大小不等的溃疡，多在口唇内侧出现黏膜糜烂，最初为米粒样小溃疡点，后逐步扩大糜烂面，灼热疼痛，严重影响吃饭喝水和说话。

除了上述口疮症状，还伴有身疲乏力，形寒肢冷，口干但不想喝水，大便溏泻或便秘，舌淡苔白，脉细弱等。

这些患者口疮都是一年以上，发最频繁，至少一个月或一个多月发作一次或更多次，而且服用清热降火解毒的苦寒凉药或其他西药效果不明显，且久治不愈。

然后中医让他们采用引火归元法，方以潜阳封髓丹加味，组方（阴影太科普审核规则不标详方）：

制附子、砂仁、龟板、干姜、黄柏、甘草。

加减使用方法：

口疮充血明显、肿胀疼痛剧烈的，方加黄连。

失眠多梦、心悸不安的，方加炒酸枣仁、朱茯神。

伴有腰膝酸冷、阳痿遗精的，方加杜仲、生龙骨、生牡蛎、益智仁。

上面的方法，常说水煎早中晚温服，日一剂。失眠的睡前服用。一个月一疗程

治疗期间，不吃生冷、辛辣、肥甘食物，要调节情志，起居有常，不要过于劳累。

结果，36名患者中，治愈11名，显效15名，有效8名，仅有2名无效。

用潜阳封髓丹有什么道理？

单纯的心脾积热、阴亏火旺的顽固口疮其实并不多见，所以口疮不能仅仅限于心脾积热或阴虚火旺而一味的使用清热降火解毒的苦寒凉药。

对于那种顽固口疮多年，病程比较长，反复发作的可以遵循明代医家龚庭贤在《寿世保元》里的观点来治：

口腔溃疡者...如服良药不已者，乃上焦虚热、中焦虚寒、下焦虚火...“

而上免得 36 名患者都是肾阳亏虚、阳损及阴，水不济火，虚火上炎导致的，所以用隐晦会员的方法，方自清末四川名家郑钦安所著的《医理真传》中所载的封髓潜阳丹，具有纳气归肾的效果，方中附子直补真阳，龟板能通阴助阳，砂仁能宣中焦一切阴邪，还能纳气归肾，黄柏能入心脾肾三脏，可调和水火的枢纽，来交通心肾。

方子里制附片补坎中真阳。龟板、黄柏、肉桂可导火入海，潜阳入阴。益智仁、砂仁、干姜能温脾健运，宣散中焦阴邪，打开中焦，为上浮的虚火回归肾府打开通路，从而让方剂达到温阳、潜阳的效果，达到引火归元的目的，口疮自愈。

所以这个方法只要是肾阳不足顽固口疮，效果更好。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2009年第12期《 四川中医杂志》程方伦文章《引火归元法治疗顽固性口疮的临床观察》。。