中医科院博士健康说原创美文第1976期

大家好，这篇科普应粉丝后台私信请求，分享中医以健脾益肾，化痰祛湿泄浊，标本兼治脾肾亏虚痰湿弥漫尿酸高的思路和方法。

首先要先搞清楚你的尿酸高，是如何高上来的，难道真的和大多数人理解的那样，是吃出来的吗？

在古中医文献中，因为人们对尿酸毫无概念，但对因为尿酸到后引起的关节红肿热痛等临床表现却有着系统而审核的理解，对其病因病机和治疗方法有有着诸多实践和探索。

但是到现在为止，中医常将高尿酸血症和痛风（主要指的是痛风关节炎症）要分开治疗，事实上各个指南里也是什么要求的（分为急性期，非急性期的治疗方法），而没有混成一谈。

而且通过国医大师朱良春，中国科学院院士仝小林等中医大家的研究，把尿酸高命名为浊瘀痹、尿酸毒、膏浊病等新的名称，也从痛风疾病中分离开来。

可不仅仅是吃出来的那样简单。

简单来说，尿酸高的抓哦病机先天肾气亏虚，后天脾气不足，脾胃虚而运化失权，肝气疏泄失常，气机调节功能减弱，肾气化水液失司，分清泌浊异常。这些因素导致体内水湿内生，湿聚化热生痰，久病入络入血，血脉运行不畅而结为血瘀。湿邪、痰浊、血瘀逐邪胶结停滞，导致血脉经络不通，尿酸浊邪不能正常排出体外，蓄积弥漫在体内，从而导致尿酸高。

所以尿酸高的病因，既有湿浊、痰浊、热邪和血瘀等病理物质的实邪，也有肝脾肾脏腑代谢能力差的本虚，属于本虚标实的疾病。

而且在临床观察中，医学者们发现，尿酸高的病因，乃患者饮食长期偏食辛辣肥甘厚味或生冷之品，坐卧多而运动少，久之导致中焦脾胃运化功能降低。下焦肾虚则水液气化无力，或者先天脾肾气虚，升降失司，清阳不升，浊阴不降，水液运化阻滞，反而化生水湿痰浊，痰湿尿酸浊邪在体内不断蓄积，久之发生尿酸高。

还有一个原因就是脉络通道被病理物质痰瘀浊毒堵塞，尿酸代谢没有出路也会胶着不行，会进一步加重病情。这种状态通常出现在痛风中后期。

该如何治？

中医依据尿酸高的脾肾亏虚，痰湿痹阻的病疫病机，施以健脾补肾泄浊饮来治疗，临床炎症效果不错，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

山药、芡实、薏苡仁、肉桂、茯苓、赤小豆、玉米须、白芷、木瓜、山楂、昆布、山慈姑、百合。

一般来说，这个方剂每天一剂，服用半月就能体现出明显效果，不管是尿酸值，还是脾肾亏虚带来的诸多症状，都能得到程度不同的改善。

具体疗效如何，明天的科普接着分享临床研究。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2012年5月浙江中医药大学黄建莹硕士论文《自拟健脾补肾泄浊饮治疗脾虚痰湿型高尿酸血症的临床疗效观察》。。