中医科院博士健康说原创美文第1939期

大家好，有粉丝留言说痛风平时如何控制饮食，用点什么中药方能稳定尿酸，预防痛风发作呢？今天科普分享一个中医经验方通痹利湿方，以及饮食控制方案，二者结合能有效稳定尿酸预防痛风发作的中医经验。

治疗痛风，有人服用非布司他，有人服用别嘌醇，还有人服用苯溴马隆，但这些降尿酸的西药不仅有脾胃反应，还会对肝肾有着不同程度的损伤，有的还导致了中毒性肝炎。

所以很多人都想用中医中药甚至中药大茶饮的方法来调理，争取少吃药或不吃药。

那么，在常规西药的基础上加用下面这个通痹利湿方，就能显著降尿酸，也能有效减少西药服用量，组方（用平台科普审核规则不标详方）：

苍术、怀牛膝、虎杖根、炒黄柏、薏苡仁、赤芍、知母、川芎、泽兰。

此方常法水煎两次混合药液约 300ml，早晚温服各一半。连续治疗两周。

这个方法治疗 50 名痛风患者，这些患者都存在关节疼痛，身体疲乏，尿酸高，相关检查发现关节内有积液，有关节软骨或骨质破坏，滑膜增生等。

同时和另外 50名痛风患者服用别嘌醇的对比临床疗效，结果显示：

加服通痹利湿方的患者，平均尿酸从治疗前的 9.5（单位 mg/dL，下同）下降到 4.85，要远远好于单纯服用别嘌醇的从 9.45 降到 6.33。C 反应蛋白从治疗前的 8509（单位μg/L）降到 1546，而服用别嘌醇的仅仅从 8421 降到 4245。

所有患者，要配合饮食调理计划——

1.控制嘌呤摄入：

不管在痛风急性期还是缓解都要严格执行低嘌呤饮食计划，因为限制低嘌呤摄入，无法足量补充蛋白质，可能导致营养不良，因此可以多摄入蛋奶类，保证蛋白质摄入；也可以进食高纤维、低热量的海藻类食物。

2.严格限制高胆固醇食物摄入：

控制食物热量和脂肪喊来你给摄入，让每天食物摄入既能满足营养需求，同时也不会增加体重，建议每日脂肪量控制在 50g，能量控制在 20～25 千卡（包括 50～60%的碳水化合物），蛋白质摄入量控制在每公斤体重1g，食盐摄入量不超过 5g。

3.一定要戒酒：

不管什么酒一定要戒掉。啤酒嘌呤高，白酒可促使嘌呤分解，蓄积乳酸，都能升高尿酸。不要暴饮暴食和空腹喝酒，如此可以减少痛风发作诱因。

4.每天多喝水，不低于 2000ml：

5.多吃果蔬类碱性食品：

如此可以多补充水分，纤维素和矿物质，能碱化尿液，促使尿酸排泄而降尿酸。

在上面的调理方中，整个方剂具有清热祛湿、活血化瘀。方中黄柏苦寒可清热燥湿，药性沉降，专清下焦湿热。苍术辛温可健脾燥湿、利尿排酸，二药合用就是二妙散主方。

牛膝能补肝肾，健筋骨。赤芍、川芎能活血消肿。

全方诸药能清热、祛湿、活血，加虎杖根和泽兰能增强清热祛湿、化瘀泄浊的功效。

再服用中药方剂同时，加用饮食调理方，可有效降尿酸，预防痛风发作，减少痛风发作次数。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2017年第8期《 中外医学研究杂志》蓝小莲文章《通痹利湿中药方剂配合饮食调护在痛风中的应用》。。