大家好，我是公立三甲医院呼吸与危重症医学科的杜宝荣主任，从医40余年，目前退休返聘，门诊和病房一手抓，对于肺结节、慢阻肺、支扩、哮喘等呼吸系统疾病积累了一定的经验。目前，广大老百姓对相关疾病的认识存在较大的缺口，由于信息差的问题，可能会承受较大的心理压力，比如肺结节，近些年检出率明显增多，但是很多人会把肺结节跟肺癌直接挂钩，认为自己得了大病，吃也吃不下，睡也睡不好，甚至在巨大的压力下，盲目的选择手术，最终发现切亏了。钟南山院士曾经说过：有20%-40%的肺结节存在过度治疗。这其中就跟大家对肺结节认识不清晰有很大关系。

前两天跟大家简单的分享了一篇科普文章，讲的是右肺上叶的肺结节在所有肺结节中恶性概率是最高的，这个跟右肺上叶的结构以及肺癌分型都有关系，目的也是为了让大家能够提高警惕，不要因为一时大意错失治疗时机。但是上述结论也只是统计学的趋势，是相对的，并非绝对的，虽然右肺上叶肺结节恶性概率高，但并非所有长在这里的肺结节都是恶性的，这一点大家一定要明白。

因为不少患者看了上一篇文章后在后台咨询既然右肺上叶的肺结节恶性概率高，那有没有哪里的肺结节是良性的呢？

还真有，同样是基于统计学的趋势，相关数据显示，长在斜裂处的肺结节良性概率显著高于其他部位的结节，对于个别结节来说，良性概率甚至接近百分百。所谓斜裂，是肺叶间的天然分隔（如左肺上下叶之间 ，右肺上下叶与中叶之间），可能是因为斜裂周围的结构和血流分布使得恶性结节在此处生长的概率极低，而多为良性病变，如肺内淋巴结、炎性肉芽肿、局灶性纤维化等。

需要特别指出的是：虽然此处结节良性概率很高，但是并不代表绝对，大家千万不可自行判断，以免耽误病情。毕竟还有极少数的“例外情况”，比如转移性肿瘤、原发性肺癌或者有其他非典型表现的高风险结节。具体的情况还需要由专业的医生根据综合因素来判断。

最后，还是告诫各位朋友，发现肺结节以后，我们既要重视它，又不能因它背上心理包袱。重视它是避免放任不管最后耽误病情，不背心理包袱是为了避免一时冲动而盲目手术。我从医这40余年，经手的肺结节患者数都数不过来，其中绝大部分肺结节都是可以缩小或者消除的，完全不必担心，更没必要手术，在安全的前提下，主动利用起随访时间进行干预，给自己一个不手术的机会，用最小的代价解决最大的问题。保持良好积极的心态，下一个散结的就是你！