达娃琼达/文

【前言】王文林是中国胸壁外科的创始人，他不仅创建了中国第一个胸壁外科、胸壁外科学术组织、胸壁外科专科医院，还构建了一整套胸壁外科理论体系。他所有的理论集中展现在他的“胸壁外科三部曲”当中。该套专著于2023年7月出版，是胸壁外科专业第一套纲领性文献。专著由王文林亲自执笔撰写完成，共约200万字。在当今的这个时代里，能静下心来完成如此巨著，不仅反映出他对事业的热爱与追求，更体现出他顽强的精神与意志。他的精神是他不断进步的法宝。

历时15年时间，王文林几乎凭借一己之力创建了崭新的临床外科，胸壁外科，他是这个学科的创始人，奠基人，也是这个学科的领军人物。在漫长的15年当中，王文林始终以临床为中心，潜心钻研临床技术，在完成大量开创性胸壁外科手术的同时，进行了系统的理论研究。经过不懈的努力，他构建出一个完整的胸壁外科理论体系。从2018年起，王文林开始着手总结多年来的理论研究成果，这些成果最终汇聚成三本专著，分别为《胸壁外科学》、《胸壁外科的极简法则》以及《手术与手艺：我的外科生涯》。三本专著于2023年7月出版，被业界称为“胸壁外科三部曲”。三本专著由王文林亲自执笔完成，共约200万字，其中凝聚了他15年中有关胸壁外科工作的所有心血，成了该学科最权威的纲领性著作。

胸壁外科的概念由王文林于2008年首次提出。之所以提出这样的概念，是因为他发现了被人们普遍忽视的机遇。当时胸外科界最大的热点是胸腔镜技术。这种技术使胸腔内疾病的治疗得到重视，但胸壁疾病的治疗却被彻底忽视。王文林并没有追逐热点，他以冷静的头脑对当时的专科状况做了思考后，果断将工作重点放到了胸壁疾病的治疗中，由此开启了一条伟大的学科发展之路。

在最初的10年当中，王文林把所有精力都投入到胸壁外科的临床工作中，他以漏斗胸为突破口，先后攻克了大量胸壁畸形手术，然后又将工作的重点转移到胸壁肿瘤、感染、创伤、缺损等手术中，由此使胸壁外科的概念逐渐完善。2018年，王文林建立了全球第一家胸壁外科。随后又建立了中国胸壁外科联盟。2023年初，为了使学科建设上一个新台阶，王文林建立了全球首家胸壁外科专科医院。在他的努力下，胸壁外科由单纯概念发展到临床科室成立，由弱小到强大，由星星之火到遍布全国了，他为胸壁外科事业的发展做出了不可磨灭的贡献。

胸壁外科是一个临床学科，像所有的临床学科一样，这个学科既要开展临床工作，又需要有理论指导。为了使这个学科更科学，更完善，王文林很早就开始做相关的理论工作。在过去的十余年当中，他撰写了大量胸壁外科理论研究文章。这些文章先后发表在网络、媒体、学术刊物之上，对指导胸壁外科的发展起到了重要的指导作用。“胸壁外科三部曲”的出版，正是这些理论研究成果的集中展现与总结。

《胸壁外科学》是一部纯理论性的专著。全书分六部分。第一部分为总论，对胸壁外科的基本概念、基本理论、基本原理进行了全方位的阐述。此部分内容构成了胸壁外科专业的理论基石。其余的五部分分别对胸壁外科的五种疾病进行论述，五种疾病分别为胸壁畸形、胸壁肿瘤、胸壁缺损、胸壁感染与胸壁创伤。在论述过程中，王文林不仅对疾病的诊断理论做了详细的阐述，而且结合大量案例对这些疾病的外科治疗做了详细介绍。这些介绍中，很多手术方式都是王文林发明的原创性手术技术。这些技术不仅填补了相关疾病治疗的空白，而且极大程度推动了技术的进步。

《胸壁外科的极简法则》是一本关于胸壁外科临床工作经验专著。王文林是一位尤其重视临床工作的外科医生，他的重视反映在很多细节中，而最重要的细节是他的理念。他崇尚极简的理念，追求最高的效率。这样的理念反映在临床工作中时，不仅极大程度方便了他自己的临床工作，也直接促成了很多胸壁外科理论和手术的进步。比如Wung手术的设计，就是极简法则的直接体现。而固定钢板的Wang技术以及他发明的最著名的Wang手术则更是极简法则的完美体现。如今这些技术早已风靡全国，因为极简，所以简单，所以安全，所以受人欢迎。这是王文林设计这些手术的根本目的，也是他对学科建设最大的贡献之一。

王文林出身军人，先后就读于第三军医大学和第一军医大学。2000年获得博士学位后，他成了一名优秀的外科医生，这样的经历使他在很早前就养成了一种雷厉风行的工作作风。这样的作风正是极简法则的直接体现。当他将这样的作风延续到胸壁外科工作中之时，极简的所有优点都被展现出来，因此整个学科都会打上极简的烙印。作为学科的创始人，他的理念和思想无疑会对整个学科产生深刻的影响，这更彰显出《胸壁外科的极简法则》的意义。

《手术与手艺：我的外科生涯》与上述两本专著不同，可以当做是王文林的自传，但内容却始终围绕他的手术而展开，因此依然是一部关于技术的专著，只不过撰写的角度不同。在这本专著中，王文林介绍了他接受教育和工作的经历，重点介绍的是他从事胸壁外科工作的经历。其中介绍了很多重大的历史事件，还包括他相识的很多外科医生，这些内容是对胸壁外科历史的回顾与总结。除了历史性的内容外，王文林介绍了很多重要的技术与理念。这些内容并不是纯理论性的介绍，他重点介绍了围绕这些内容发生的故事，这些故事不仅增加了内容的可读性，也更便于理论和技术的理解。

关于《手术与手艺：我的外科生涯》这本书，王文林介绍说，他最初的书名并不是这个书名，而是《王文林是个手术匠》。由于书名需要官方审核，而后者认为书名不合适，于是不得不改了现在的书名。之所以去取样样的书名，王文林的本意是想突出自己对手术的重视。在他看来，如今的医院圈里过于强调非临床的东西，已经彻底背离了临床工作的本质，这些年来他一直坚守手术这个本职工作，因此才有了后来的成绩。这也是他写这本书的另外一种目的。

经如上介绍可以看出，“胸壁外科三部曲”从不同角度对胸壁外科的理论体系做了完整的阐述，使读者能够对胸壁外科有全方位的了解。对每一位胸壁外科的从业者来说，三本专著都将具有重要的指导价值。

王文林是一个外科医生，有大量临床工作需要完成，而他能抽出时间完成200万字的巨著，这种精神和毅力在当今这个时代几乎绝无仅有。如今这个时代里，已经很难找到这样的医生了。很多人认为王文林非常幸运，认为他幸运地提出了胸壁外科，幸运地成为胸壁外科的创始人。但是，从这200万字的巨著可以看出，他的幸运并非偶然，因为他付出了常人没有付出的汗水。

（作者达娃琼达，中国胸壁外科联盟副主席，主任医师。原文转自《医学科技之声》2024-02-03，原文标题：200万字巨著：王文林的“胸壁外科三部曲”）