6名患者 [平均年龄（年 ± SD）：56.2±15.6，四名女性，两名男性] 患有难治性 PPPP [平均病程（年SD)：包括 13.7±10.6]。四名患者被观察了18个月，两名患者被观察了6个月。数据进行了回顾性分析。5名患者同时患有银屑病关节炎 (PsA)。PsA的诊断基于满足CASPAR分类标准并由我们的内部风湿病学家确认。

患者的特征总结在表1中。所有6名患者之前都接受过局部应用的高效糖皮质激素 (GC)治疗，部分处于闭塞状态，补骨脂素-紫外线A (UVA)、甲氨蝶呤 (MTX) 和至少四种不同的全身抗- 开始阿普斯特治疗前的炎症药物。大多数患者接受口服维甲酸[阿维A酸(5/6)或阿利维A酸(2/6)]治疗（表 2）。

四名患者接受了CsA，三名患者接受了生物制剂治疗。在所有个体中，先前的治疗均已失败或因不良反应而停止。阿普斯特治疗开始时剂量较低，随后增加剂量，直至达到 30 mg 2x/d 的维持剂量。临床状况由医生总体评估 (PGA) 评分为 PGA=0 [清除（0 个脓疱）]，PGA=1 [轻度（1-3 个脓疱）]，PGA = 2[中度（3-10 个脓疱）]，PGA = 3 [严重（10-20 个脓疱）]，PGA = 4 [非常严重（>20 个脓疱）] 在脓疱影响的区域内，例如手掌或/和足底。对这些进行回顾性分析不需要伦理批准。