资料内容来源：

[1]赵鑫,刘燕子,杨静,等. 血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及ALP联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测价值 [J]. 实用癌症杂志, 2024, 39 (08): 1280-1284.

[2]侯卫科. 肺癌七项自身抗体联合检测在肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值 [J]. 实用癌症杂志, 2024, 39 (08): 1297-1300.

[3]沙呈姣,杜修燕,孙秀琳,等. 初治肺癌患者术前心理痛苦现状及影响因素研究 [J]. 心理月刊, 2024, 19 (15): 45-47+217.

肺癌，这个在众多恶性肿瘤中发病率和死亡率均居高不下的疾病，它的名字足以让人心生恐惧。在公众的普遍认知中，肺癌往往与长期的吸烟习惯、环境污染、职业暴露等因素紧密相连，它悄无声息地侵蚀着患者的肺部组织，逐渐剥夺着人们呼吸的自由。随着病情的发展，它可能无声无息地扩散到身体其他部位，使得治疗变得异常复杂和艰难。

2016年，37岁的杜琳是一名资深会计，随着职位的提升，她的工作责任也越来越重，加班成了家常便饭。在这样的职业压力下，杜琳还肩负着家庭的重担。她的儿子正值初三，面临中考的关键时期，却偏偏进入了叛逆期。杜琳不仅要在工作上保持高效和专注，还要在家庭中扮演耐心的教育者和调解者的角色。

2016年11月，临近年底，杜琳的生活变得更加忙碌和紧张，每天，她都在办公室的数字和报表中奋战到深夜，回到家中还要耐心地与情绪波动的儿子沟通，试图理解和引导他。这样日复一日的高压生活，让她感到身心俱疲。

在这样的压力下，杜琳开始感到身体出现了异样。她经常感到疲惫不堪，即使晚上睡足了觉，第二天依然感到困倦。她注意到自己的声音开始变得嘶哑，偶尔还会感到胸部隐隐作痛。起初，她以为这只是因为疲劳和压力引起的，但随着时间的推移，这些症状并没有好转，反而越来越严重。

11月28日，杜琳在准备晚餐时，突然感到一阵剧烈的干咳，她咳得几乎喘不过气来。她感到肺部似乎有什么东西在压迫着她，让她感到呼吸困难。她的儿子注意到了她的不适，坚持要她去医院看看。在儿子的坚持下，杜琳终于决定第二天去医院进行检查。

医生在仔细询问了杜琳的不适症状后，为她安排了一系列的检查，包括胸部X光和CT扫描，以及相关的血液检查，如肿瘤标志物等。检查结果显示，杜琳的肺部出现了一个小型的结节，这个结节在CT影像上呈现出不规则的边缘，部分结节内部密度不均匀。医生根据影像学特征和杜琳的临床症状，为她安排了进一步的检查，包括肿瘤标志物的检测和PET-CT扫描，以评估结节的性质和是否有转移的迹象。

最终，详细的检查结果数据表明，杜琳的肺结节属于良性，结节的大小约为0.6 cm × 0.5 cm，结节的边缘清晰但不光整，没有出现典型的恶性征象如分叶、毛刺或胸膜凹陷征。肿瘤标志物的检测结果也在正常范围内，PET-CT扫描未显示高代谢活动，表明结节的代谢水平与正常肺组织相似，没有明显的恶性肿瘤迹象。

医生向杜琳解释了检查结果，并告诉她，虽然肺结节的发现可能引起担忧，但大多数肺结节，特别是小于1厘米的结节，往往是良性的。医生建议杜琳定期进行随访检查，以监测结节的变化，并根据情况调整后续的检查和治疗方案。同时，医生也提醒杜琳注意健康的生活方式，包括戒烟、避免被动吸烟和减少职业暴露等，以降低结节恶变的风险。

回到家的杜林下定决心开始认真地调整自己的生活方式，她减少了加班的频率，确保有足够的休息时间，并且在饮食上做出了重大改变。她开始避免高脂肪、高糖的食物，转而增加蔬菜和水果的摄入，同时减少了咖啡和茶的饮用量，以减少晚间的咖啡因摄入，改善睡眠质量。杜琳还开始进行适量的运动，如每天散步或瑜伽，以缓解压力并提高身体健康。

三个月后，杜琳再次来到医院进行复查，她不再感到那种令人窒息的干咳，呼吸也变得顺畅。复查的CT扫描显示，她的肺结节大小没有明显变化，保持稳定，这进一步证实了结节的良性特性。医生告诉她，结节没有增长，且没有新的结节出现，这是一个非常好的迹象。

2018年3月22日，初春的清晨还带着一丝寒意，杜琳在准备早餐时，突然感到一种剧烈的干咳，不同于以往的任何一次。她咳得几乎喘不过气来，伴随着一种深深的胸闷感。她感到自己的肺部似乎被某种沉重的东西压迫着，每一次呼吸都需要付出更多的努力。更令她担忧的是，她在咳嗽时发现了一丝血迹。

除此之外，杜琳最近还感到异常的疲倦，即使晚上睡眠充足，白天依旧感到乏力。她注意到自己的手指末端变得粗大，就像是小小的鼓槌，这是她以前从未有过的变化。她的双腿也出现了轻微的水肿，早晨起床时尤为明显。这些症状让她感到不安，她决定立即去医院进行全面检查。

在医院，医生为杜琳进行了一系列的检查，包括胸部CT扫描、血液检查和痰液细胞学检查。CT扫描显示，杜琳的肺部有一个直径约2厘米的不规则结节，边缘有毛刺，并且似乎有胸膜凹陷征。结节内部密度不均匀，有钙化点。此外，CT还显示了一些微小的结节，散布在其他肺叶中，这些可能是转移的迹象。

血液检查结果显示，杜琳的肿瘤标志物CEA和CYFRA 21-1水平升高，分别为6.5 ng/mL（正常值<5 ng/mL）和4.5 ng/mL（正常值<3.3 ng/mL）。痰液细胞学检查发现了异常细胞，这些细胞的形态和结构与正常肺细胞不同，提示可能是恶性肿瘤，综合这些检查结果，医生诊断杜琳患有肺癌。

听到这一检查结果时，杜琳夫妇都以为自己听错了，杜琳难以置信地说道：“医生这个报告是不是拿错了，我之前肺结节还是良性，怎么如今却得了肺癌呢？”医生的沉默已经回答了杜琳的问题，她回想起这几个月咳嗽胸闷以及体重降低，杜琳才如梦初醒。

但即便如此，杜琳仍然无法接受这样的结果，她声泪俱下地哽咽道：“哪怕是我的身体的确早有异常，但是我们一家既不抽烟也不喝酒，我还坚持散步练瑜伽，怎么会得肺癌呢？”而医生也不知道为何杜琳本有稳定的病情会有如此巨大的转变，于是他详细的询问了她和丈夫的一些生活习惯。

此时李艳像是想到了什么，红着脸做出回答，医生也终于找到了她患癌的真正原因。医生叹了口气：“肺癌并不是在这段时间内突然找上的你，正是你和你丈夫长期以来的这两个习惯给肺癌埋下了种子，如果你们能注意一些，你也不至于走到癌症这一步...”

第一个习惯——饮食辛辣。辛辣食物中的辣椒素等成分具有强烈的刺激性，它们可能会刺激咽部黏膜，引起咳嗽、牙痛等症状。对于肺结节患者而言，这种刺激可能会加剧对肺部的不良影响。辛辣食物还可能导致肺部血管血流速度加快，从而增加结节生长的可能性。此外，辛辣食物可能引起消化系统的不适，如腹泻、呕吐等，这些症状在化疗期间尤为不利，可能会加重患者的病情。

虽然有研究表明辣椒素具有抗肿瘤作用，但也有研究指出辣椒素可能促进肿瘤生长。辛辣食物可能通过影响肿瘤微环境中的免疫细胞，如调节性T细胞和肿瘤浸润巨噬细胞，进而影响肿瘤的进展。

第二个习惯——做饭没及时开油烟机。厨房油烟中含有多种有害物质，如苯并芘、丙烯醛等，这些物质在高温下会产生更多的有害颗粒物，包括PM2.5。根据钟南山院士的呼吁，厨房油烟是被忽视的健康隐患，尤其是对于长时间接触高温油烟的中青年女性，患肺癌的危险性可能会增加2到3倍。油烟中的这些有害物质可以损伤人体细胞染色体，长期吸入可诱发呼吸道、肺脏组织癌变。肺结节患者如果长期暴露在这样的环境中，结节恶化成肺癌的风险相应增加。

油烟的产生与油温、烹调时间和油的类别密切相关。当油温达到一定高度时，会产生大量油烟，并伴有刺鼻的气味。这些油烟颗粒不仅可能刺激呼吸道，还可能沉积在肺部组织，对肺结节患者来说，这可能加速结节的恶变过程。油烟中的有害物质长期作用于肺部，可能会导致肺组织细胞的DNA损伤或癌变，从而促进肺结节向肺癌的转变。因此，对于肺结节患者而言，减少油烟的吸入，保持厨房通风，及时开启油烟机，对于防止结节恶化具有重要意义。

（注：《16年，37岁女子从不吸烟，却患肺癌，原因让人意想不到》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）