2017年，32岁的付伟达是一名来自云南的翡翠商人。他经常频繁地在云南和缅甸之间来回奔波，选购最好最实惠的翡翠原料。在国内还算好，到了缅甸就是一路风餐露宿，大部分时候就是在尘土飞扬的路边摊对付几口，甚至有时候还能看到饭馆老板用手抓完生肉又直接抓凉拌菜给他吃。付伟达有时候也觉得难以下咽，可身边的同行早已一副习以为常的模样，自己也就不好再说什么了。只能默默地安慰自己回国再吃几顿好的。

2017年6月12日，付伟达匆匆吃过早饭后就来到附近的交易市场。不知为何，他总感觉胃里胀胀的，就像是胃部被一块沉重的大石头压住了一般，吃下去的米线似乎压根没有往下走，而是堆积在胸口下方。付伟达只好一边轻轻摩挲着腹部，一边和缅甸的商贩讨价还价。但这股饱胀感始终如影随形，还让他开始频繁地打得嗝来。时不时的打嗝让卖家难免有些嫌弃，付伟达只好苦笑着解释自己可能是早上吃得太急了。

7月6日，付伟达终于回到国内，妻子也早早地就给他准备了一大桌子爱吃的饭菜。他顿时两眼放光，急得手都没洗就大快朵颐起来。可付伟达刚吃完一大块牛排骨，一阵隐隐的钝痛就从他的上腹部传来，仿佛有一股无形的力量在腹腔内拧着、敲打、撞击着。付伟达的手不自觉地按在上腹部，眉头紧皱。付伟达的妻子注意到了丈夫的不适，递给他一杯热水，并询问怎么了？

付伟达摇了摇头，正想开口说就是消化不良罢了。可这股钝痛很快就像被浇了汽油的火堆一般，迅速变得猛烈起来。剧烈的烧灼感如同浪潮一般一波接着一波地冲击着他的胃部，仿佛有火焰在他的胃里燃烧。付伟达的额头上很快冒出了冷汗，脸色变得苍白。他蜷缩在椅子上，双手紧紧按住腹部，试图抑制那几乎要将他撕裂的剧痛。付伟达的妻子见状，在慌乱中急忙拨打了急救电话。很快，救护车的鸣笛声越来越近，付伟达被顺利送往了医院。

到达医院后，付伟达详细讲述了自己的病情后，医生根据体格检查结果和病史为他安排了幽门螺杆菌检测、便潜血试验、胃镜等检查。检查结果显示：幽门螺杆菌检测：C13呼气试验阳性；便潜血试验：阳性（隐血++）；内镜：胃窦部近幽门前区可见一椭圆形溃疡，直径1.2cm，底部覆黄白苔，周围黏膜充血水肿，提示中度活动期。诊断为胃溃疡（中度）。

随后医生给为付伟达制定了根除幽门螺杆菌的四联疗法。并给他开了硫糖铝咀嚼片作为保护胃黏膜的药物。医生语重心长的叮嘱道：“硫糖铝不仅能中和胃酸，减少胃酸对胃黏膜的刺激和侵蚀，还能在胃黏膜表面形成一种黏性的保护膜。因此，按时服用硫糖铝对胃溃疡的恢复至关重要。此外，长期的饮食不规律、不干净的饮食都是导致幽门螺杆菌感染的重要因素。而幽门螺杆菌感染与胃溃疡的出现密不可分。因此，除了药物治疗以外，还需要注重饮食的干净卫生，营养搭配以及规律饮食。”

付伟达听后郑重的点点头，经过这么一遭后，他再也不敢忽视自己的胃肠健康了。为了彻底摆脱胃溃疡的困扰，他每天严格遵照医嘱按时按量的服用硫糖铝咀嚼片，并随身携带，以防万一漏服。此外，无论在外多忙，付伟达都会按时吃饭，少食多餐，来减轻胃部的负担。并且每次吃饭都会挑选干净卫生的餐馆就餐。

在付伟达的坚持下，他明显感觉到自己胃胀、胃痛等不适出现的频率越来越低。10月26日，付伟达如期来到医院复查，复查结果显示：胃镜：溃疡完全愈合，黏膜再生良好，未见出血点或瘢痕；C13呼气试验：阴性。看到这份复查报告单后，他的心里终于松了一口气。

可意外往往来的让人猝不及防，2018年6月12日，这天付伟达难得有机会参加商会的宴席。为了扩展人脉，他兴奋地到处与人交谈。突然，他感到上腹部一阵剧烈的疼痛，就像是有一把无比锋利的大刀狠狠地划过腹部一般。疼得付伟达本能地弯下腰，双手紧紧抱住腹部。还没等他来得及反应，疼痛迅速沿着神经蔓延至整个腹部，仿佛有一股熊熊烈火在腹腔内燃烧，每一根神经都在传递出难以忍受的痛苦。

身旁的众人纷纷投来关心的目光，并询问他怎么了？好强的付伟达不想丢脸，咬紧牙关往外走。可没走两步，他的胃部就像是刮起飓风的海洋一般，瞬间翻江倒海。下一秒，一股酸水涌上喉咙，付伟达弯下身子止不住的抽搐着，一大滩咖啡色的呕吐物从他的嘴里喷涌而出。几次呕吐过后，他的脸色苍白如纸，嘴唇失去了血色，众人见状顿时惊慌失措，连忙拨打了急救电话。

到达医院后，急诊医生迅速评估了付伟达的额身体情况，发现他呈现板状腹，全腹压痛反跳痛明显，肝浊音界消失。 意识到问题严重性的医生一边迅速稳住付伟达的生命体征，一边给他做了腹腔穿刺，随即抽出不凝血及胆汁样液体，提示腹腔内出血+消化液外渗。没过多久，腹部CT也显示胃窦部溃疡穿孔，直径约1.4cm，腹腔积液约1500ml。诊断为胃溃疡穿孔；失血性休克。

由于病情危急，医生们迅速对付伟达进行了抢救。与此同时，匆忙赶来的付伟达妻子在手术室外焦急地等待着，心里不停的祈祷着丈夫一切平安。直到医生通知她手术成功，她才终于没忍住哭出声来，随后声泪俱下地拉住医生地询问道：“医生，你们是不是搞错了，我丈夫他自从查出胃溃疡后，按时用药，不抽烟喝酒，饮食一直很规律，每天吃的又清淡又卫生。更何况，之前复查也明明显示病情好转，好端端的怎么就胃大出血了啊？”

医生听后也是十分疑惑，如果付伟达的妻子所言非虚，保持着这样良好的生活习惯，那他压根不可能出现胃出血。但是一切疾病都有其病因，医生怀着一颗负责任的心，开始严谨细致地询问付伟达的日常饮食、睡眠、用药等方面。终于，医生在一件不起眼的小事里，发现了罪魁祸首。

得知真相的医生无奈叹息道：“真是无妄之灾啊！虽然你丈夫一直清淡饮食，一日三餐都没有落下，还按时按量服用铝酸镁咀嚼片。但他偏偏犯了一个极为关键的错误，把本已经好转的胃溃疡硬生生转为了胃穿孔。临床上不少服用硫糖铝的胃溃疡患者，同样是犯了这一个错误。最后不仅疗效不佳，甚至出现了胃穿孔甚至胃癌！”

随后，医生摇头叹息道：“你没做错用药，但你最大的错误是：你从没定期复查。”在临床中，这种情况并不少见。许多患者误以为按时吃药就等于治疗得当，殊不知胃溃疡的愈合并不意味着症状消失，而是需要内镜或影像学确认其实际恢复情况。硫糖铝虽然能形成胃黏膜保护屏障、缓解症状，但并不能逆转所有溃疡病灶。一旦忽略复查，便容易错过溃疡未愈、病灶恶化、或转变为深部溃疡、出血甚至穿孔的过程，这正是付违达陷入危机的真正原因。

在医学上，胃溃疡并不是单一病灶的静态存在，而是一个高度动态变化的过程。它的病变进展与修复受多种因素影响，包括药物反应、幽门螺杆菌清除效果、胃酸分泌水平、黏膜修复能力等。这意味着：即便症状完全消失，也并不等于溃疡已经愈合。而如果不借助胃镜进行直视评估、不通过HP检测确认细菌根除、不用血常规监测潜在出血风险，就容易陷入“表面改善、实质恶化”的陷阱。

尤其是硫糖铝这类药物，其原理是通过形成胃黏膜屏障减轻症状，却无法穿透黏膜下层病灶。这就造成了很多患者的“错觉”：疼痛缓解了、反酸减少了，以为病情好转，便不再定期检查，结果却是溃疡持续加深，甚至破坏胃壁肌层，发展为穿孔或出血。而穿孔一旦发生，致死率可高达10%-30%，即使救回来，也会留下永久性的胃功能损伤。

那么，胃溃疡患者除了用药和复查外，是否还有其他能主动掌握的“安全阀”呢？答案是肯定的。大量研究和临床经验表明，想要真正将胃病控制在安全范围内，需要从三个维度入手：饮食调养、情绪管理、体质修复。

首先，饮食上的温养调理，是避免胃黏膜再次受损的基础工程。许多患者认为“清淡”饮食就是避免油腻，其实远远不够。真正适合胃溃疡恢复的饮食模式，强调三个关键词：“温热”、“规律”、“缓冲”。食物温度过凉（如冰牛奶、冷西瓜）会诱发血管收缩，造成胃部局部供血障碍，使黏膜修复能力下降。

另一方面，长期空腹、三餐不定时、晚餐拖延至睡前，都会增加胃酸对黏膜的直接侵蚀，尤其是清晨的空腹状态，是胃酸最活跃的时段，这时如果未及时摄入食物缓冲，就可能在无感知下对原本已受损的黏膜造成进一步破坏。

其次，情绪压力的控制，是决定病情是否复发的关键变量。很多人将胃病视为单纯的“物理性疾病”，却忽略了它与神经系统之间的密切联动。事实上，胃肠道被誉为“第二大脑”，拥有数量惊人的神经末梢，能直接感应情绪变化。临床发现，焦虑、失眠、情绪压抑等情绪状态，会通过激活交感神经、释放肾上腺素和皮质醇，间接抑制胃黏膜屏障的修复能力，甚至引发胃酸反流、胃肠功能紊乱。

因此，在胃病管理过程中，建议患者每天给自己至少20分钟的情绪“卸压时间”——可以是散步、听音乐、冥想或与朋友聊天。晚上10点前入睡、每晚不少于7小时的高质量睡眠，是调节交感-副交感系统的最佳方式。

第三个关键策略，是通过科学运动促进胃部局部代谢与修复。许多患者担心运动会刺激胃部，干脆选择长期久坐不动，结果反而加重了血液循环不良，使黏膜供血持续处于低水平。研究指出，**轻中度运动（如快走、八段锦、瑜伽）能有效提升胃肠道局部血流量，激活黏膜再生机制，还能增强免疫功能，防止幽门螺杆菌复燃。尤其推荐餐后30分钟进行10~15分钟的慢走，既可促进消化，又避免胃酸积聚。但剧烈运动如空腹跑步、高强度训练则不适合溃疡恢复期，应根据个体体能逐步递增负荷。

内容资料来源：

[2]江泉雨.硫糖铝联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(16):2572-2574.

[3]刘惠芳,孙辉.硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎的临床效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(08):79-80.

（注：《回顾:云南男子查出胃炎,坚持吃硫糖铝片养胃，一年后体检结果如何》图片均为网图，人名均为化名，配合叙事:原创文章，请勿转载抄袭；情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合）