中医科院博士健康说原创美文第1823期

大家好，从昨天的科普中我们已经清楚，痛风尿酸高可以从中医“气伤痛，形伤肿”的思想去解解读，那痛风该如何治疗呢？

老规律，不管什么理论，对于痛风治疗都是采取“急则治其标，缓则治其本”的原则。

急性期痛风，主要表现为下肢关节尤其是第一跖趾关节或者之后进展到脚背、踝关节、膝关节、乃至手臂、掌指、肘关节等。痛风急性期，一般都是湿热蕴结，受累关节红肿热痛，肿胀，伴有疼痛难忍，常会再夜间凌晨发作，说明痛风疾病属于阴病，行于阴也。

痛风急性期，以关节疼痛严重为主，大多数患者舌质红，苔黄白腻，基本属于实邪为盛，不属于徐香，乃昨天科普中所说的“气滞型”的气伤，所以此期调理应注重“治气”。

具体做法，因为肝主气机疏泄，可以调畅血液和津液的运行输布，所以在急性期可以采用疏肝理气、行气活血、清热祛湿、通络止痛，同时辅之以健脾益肾的方法，核心是以治急性期痛风关节红肿热统的标实为主，兼以扶正，从而倒带标本兼顾的目的。

而到了痛风间歇期或慢性期，虽然关节症状不像急性期那样剧烈，但部分风友还是会感觉关节周围肿胀、麻木，关节功能已经恢复，甚至根本没有关节症状，或者症状轻微可忍受不明显。但是如果到了痛风后期，会出现关节畸形、痛风石。

对于痛风间歇期、缓解期和慢性期的治疗，基于这个阶段关节以肿为主，符合《素问》中“形伤肿”的表现，而且痛风迁延难愈，痰湿热瘀痹阻良久，伤及脏腑肝脾肾，所以这个阶段的治疗就应该以扶正固本为主，兼以祛邪，重点来健脾疏肝益肾，辅之以活血化瘀、清热祛湿化痰泄浊的那方法，总能取得不错的疗效。

具体如何遣方用药，明天的科普接着解读。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2021年第6期《 浙江中医杂志》陈峥等文章《基于“气伤痛，形伤肿”辨治痛风体会》。。