【提要】今天我们为一例30岁的桶状胸患者实施了手术治疗。患者幼年时期无胸壁畸形，青春期后偶然发现前胸壁整体前凸，后诊断为桶状胸，因对外观不满意而希望手术治疗。我们为其实施了Wenlin手术，获得满意效果。

患者，男，30岁，因胸廓畸形入院。患者早年未发现胸廓畸形，无任何病史。青春期后无意中发现前胸壁前凸，外观呈桶状，很不美观，早期没有意识到是畸形，未做治疗，但非常自卑。后到当地医院就诊，诊断为桶状胸，由于技术条件有限，未做治疗，但始终对外观不满意。患者近日与我们取得联系，入院接受手术治疗。

入院查体：前胸壁整体前凸，外观呈桶状。影像学检查提示桶状胸。患者诊断明确，有手术指征。经充分术前准备，在全麻下实施手术治疗。侧胸壁做切口，以Wenlin手术完成矫正，手术操作顺利，未出现并发症。术后畸形彻底消失，胸壁外观恢复正常。

桶状胸的治疗极具挑战性。技术的关键来自对畸形本质的认识。如果认识不到前凸畸形的性质，就无法采用合理的方法做矫形。在对所有胸廓畸形做全面系统的调查后，我们提出了畸形的系统分类概念，其中重要的内容之一就是对桶状胸本质属性的界定。这种界定为手术治疗奠定了基础。

Wenlin手术是一种模板塑型手术，这种手术最大的特征是以正常的模板对畸形结构做塑形。这个特征使该手术理论上可以对任何畸形实施手术。对于桶状胸这种畸形来说，如果其他方法都不足以完成矫正的话，Wenlin手术必然最后的选择。而我们大量的手术成功经验表明，这是最正确的选择。

昨天我们对一例45岁的桶状胸患者实施了治疗。今天再对这个病人实施手术，给人一种假象，似乎这样的病人非常多。在所有胸廓畸形病人中，桶状胸的患者并不少，但多数是不需要治疗的继发性病变，也就是说，发生于慢性肺部疾病患者中的代偿性胸壁结构改变，那样的畸形是不能手术的。需要手术的患者是青壮年患者，他们主要的诉求是改变胸壁外观，并不是为了消除症状，因为他们根本没有症状。

本例患者对胸壁外观严重不满。为了治疗畸形，曾花费大量时间和精力对这个畸形进行研究。他最终毫不犹豫地选择我们医院手术，是因为没有其他医生能做这样的手术。

我们早在2018年就公布了治疗桶状胸的Wenlin手术。这是目前全球范围内唯一能够治疗桶状胸的手术。到目前为止，我们的手术例数已超过100台。我们不断用我们成功的手术刷新我们自己的纪录。