腹如皱梅-尿路异常-双侧隐睾,诊断是什么?(干梅腹综合征)

羿铸聊健康 2024-06-27 16:37:19

病例介绍

患者,男,出生后2天,因腹部膨隆、皮肤褶皱入院。体格检查显示,双侧阴囊内无法触及睾丸。实验室检查显示尿潜血(+)、蛋白(+),血肌酐为349.1μmol/L。腹部 CT 显示膀胱囊性向外突出,双侧肾脏形态较小。超声心动图显示冠状动脉右心室瘘。临床诊断为干梅腹综合征、冠状动脉右心室瘘、尿路感染和肾功能不全。父母放弃治疗,后因严重尿路感染引发败血症,患儿于28天后死亡。

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病例图片

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病例思考

梅干腹综合征是一种罕见的先天性发育异常,该病症的主要特征是“三联征”:

①腹壁肌肉组织缺失、皮肤松弛,呈“梅脯样”;

②泌尿系统畸形,表现为巨膀胱、尿路扩张、肾发育不良等;

③双侧隐睾。

除“三联征”外,梅干腹综合征还可在非生殖泌尿系统(如肺、心血管、胃肠、肌肉骨骼组织等)合并其他畸形。

梅干腹综合征临床表现的严重程度有很大差异,轻者肾功能正常,在成长过程中无明显障碍;重者肾发育不良,肺功能障碍,出生后不能存活。

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2024-06-26

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