病例介绍
患者年龄: 11天
患者性别: 女
背部3个红色结节2天来诊。
查体:患儿无发热。结节质软,有波动感。
既往史:足月顺产儿,既往健康。
实验室检查:血钙峰值为3.63 mmol/L。
超声:皮下局限性液化结节。
活检:结节(直径4毫米)穿刺活检,可见脓样物,但细菌培养结果阴性。
进行败血症评估,但没有发现感染源。
活检结果显示为脂肪炎,提示皮下脂肪坏死。
予水化、含钙量低的配方奶喂养、呋塞米静点、地塞米松静脉滴注,血钙降至正常。
在随访期间,患儿情况正常。
===================
病例图片
===================
病例思考
脂肪坏死后,坏死物质会刺激机体产生炎症反应,导致局部出现结节。这些结节可能是坚硬、移动性差。脂肪液化物类似脓液。
新生儿皮下脂肪坏死,是指新生儿期皮下脂肪凝固发生坏死。一般能自行吸收逐渐消退,预后良好。本病较少见,发病原因不明,可能与窒息、缺氧、寒冷等因素有关。皮肤的限局性病变一般在4-6周开始变软,3-4个月左右自然消失。
===================
2024-05-26