病例介绍
患者年龄:58岁
患者性别: 男
上腹部胀痛2年。胃镜检查发现:胃窦后壁大弯侧有黄白色息肉样凸起,另一处黄白色斑块,约1.0cm×1.2cm,略隆、边界清楚(图)。经内镜放大及NBI染色观察,可见胃小凹肿大、微血管扩张。治疗:内镜黏膜完整切除。病理结果:黏膜慢性炎,其中大量泡沫样细胞;中度萎缩性胃炎,肠化Ⅰ级,中度不典型性增生。病理诊断:胃黄色瘤。胃黄色瘤病变何时出现的?病因及发病机制是什么?发生及发展趋势如何?有什么意义?===================
病例图片
===================
病例思考
胃黄色瘤共识意见:
(1)是癌前病变;
(2)多伴随着萎缩性胃炎、胃癌而出现;
(3)与 幽门螺杆菌有关;
(4)是萎缩性胃炎的表现之一;
(5)与胃黏膜肠化生有关;
(6)是脂质在局部黏膜沉着的表现;
(7)需要活检病理证实;
(8)与胃黏膜白斑有本质上的区别;
(9)需治疗(氩离子凝固、内镜切除 、射频);
(10)同时治疗萎缩性胃炎,根除幽门螺杆菌。
胃黄色瘤是癌前病变吗?中华胃肠内镜电子杂志,2014,1(2):60-63
===================
既往笔记
从掌纹黄色瘤说起
===================
2024-06-11