韩颖，战略支援部队特色医学中心（原306医院），门诊部

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

手指发炎最常见的原因是甲沟炎、脓性指头炎或手指感染，多与剪指甲、拔倒刺、锐物刺伤及咬手指不良习惯有关。日常生活中，手可以帮我们处理诸多琐事，一旦受伤了便什么都做不了……

手指受伤，病情各异

患者1：年轻女性，手指皮肤皲裂倒刺。

日常洗碗、洗衣服时使用肥皂、洗涤剂等或者物理摩擦原因，会除去皮肤表面皮脂，让皮肤角质层失去保护，这样一来水分蒸发过多，自然导致干燥和剥离，形成倒刺。陈女士每个手指甲周围都长有一条条的小刺，觉得难受碍事，用手去撕，撕好几遍都抓不住小毛刺最后拔出来时疼得直哭，还有血液流出，在之后3天“强忍着”像往常一样沾水，洗衣做饭，来门诊时已经出现局部脓液形成，周围红肿明显，疼痛难忍，给予切开引流3次换药后康复。

患者2：年长男性，鱼刺扎手。

该患者在洗鱼时不小心扎手指旁了，自己也不确定刺扎进去没有？没理会接着洗鱼、干活。但是这个伤口越来越疼，导致患者彻夜未眠，5天后心情低落，情绪急躁的来到门诊。经过问诊检查，给予切开引流后康复。

患者3：年幼儿童，铅笔头刺伤。

一位10岁的小男孩拿铅笔当大刀挥霍玩的带劲，一不小心铅笔的整个头（约0.5 cm）全部扎进小拇指指头里，回家后家长简单处理用碘伏消毒，10天后患儿小指头疼痛、有明显黑点后来到门诊，给予局麻下切开取出后康复。

手指伤口需及时处置

手指发炎肿痛，通常是由于金黄色葡萄球菌感染造成。轻度的手指肿痛，有些可自行消吸收，有些则发展迅速形成脓肿，甚至出现全身中毒症状。如果不及时处理，甚至会发展为指骨骨髓炎。必要时，务必及时到医院就诊。医生会根据手指发炎肿痛情况，早期给予抗生素治疗或者外用药消毒，如果局部脓液形成，多采取手术切开引流等，对症治疗。

鱼刺扎进手指，局部空间狭小，轻微感染就会造成比较严重的肿胀。被鱼刺扎手指过程中可能有大量细菌存在，容易造成局部感染，继而出现局部肿胀伴有明显疼痛。遵医嘱使用头孢类抗生素进行抗感染治疗，否则易造成疾病加重。

铅笔芯断在肉里以后易引起细菌滋生，从而导致局部出现肿胀或者是疼痛现象。需要尽早到医院进行处理，可以请医生通过手术方法将断掉的铅笔芯取出来，还要注意保持伤口清洁。黑点一般是由于组织细胞被染色所致，这种情况以钢笔、签字笔损伤皮肤后更常见。可以由于细胞自身代谢凋亡而自行消失，也有终身不消除的，但一般不会有任何损害，保持清洁卫生，不要引发感染即可。

◆ 不可随意拔倒刺。如果手指部位出现倒刺，可以使用剪指甲刀剪掉，避免再次出现化脓的情况。保持皮肤的润泽，可以在指甲周围用一些润肤剂，以避免倒刺的产生。

◆ 避免过度修剪指甲。因为在剪指甲时，如果损伤周围的甲小皮、周围皮肤，更容易出现倒刺。建议患者平时注意多吃水果、蔬菜，补充丰富的维生素C。

◆ 不要用碱性洗涤用品洗手，否则会导致角质层皮脂膜损坏，导致皮肤干燥、皲裂起倒刺。

◆ 清理带刺物品时小心，必要时带厚一点的手套。

◆ 拿锐物时要小心，以免扎入肉中。

◆ 出现破溃伤口时一定不能沾水。不清洁的水会污染伤口-细菌严重定值-感染，如有此类情况，应立即消毒包扎。

（部分配图来源于网络）