孙悦，战略支援部队特色医学中心（原306医院），门诊部

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

褥疮指皮肤受压力、剪切力和摩擦力所致，受压皮肤颜色改变，出现水疱、溃疡甚至坏死，好发于受压的骨骼突出部，如骶尾骨、脚踝、足跟及臀部等。长期卧床者褥疮发生率较高，且易复发，给患者本人及其家属带来无尽痛苦，所以正确的家庭护理对在家休养的患者来说必不可少，护理细节更是不能掉以轻心。

褥疮由哪些因素引起？

（1）外源性因素：垂直压力、摩擦力、剪切力、局部潮湿或排泄物刺激。

（2）内源性压力：营养不良、年龄、疾病、体重。

（3）其他因素：器械使用不当、神经系统障碍、服用镇静药物。

褥疮的发生和分期

局部组织长期受压→血液循环障碍→持续缺血、缺氧组织营养不良→组织发生溃烂、坏死。

褥疮如何居家防护？

（1）定时翻身：每2~3小时翻身，最长不超过4小时，如患者侧卧位时，角度避免＞30°，可较好保持体位的稳定性与舒适度有利于促进血液循环。避免患处受压，使用海绵垫将受压部位垫起，保护骨骼隆突处。翻身时避免拖、拉、拽等动作，以免损伤皮肤。

（2）合理饮食：提倡低脂肪、清淡饮食，多吃一些高蛋白食物，给予高维生素、高蛋白饮食。豆浆、蔬菜汁等营养丰富易消化的饮食，同时可给予静脉输注高卡路里、高蛋白的营养剂，以增强抵抗力及组织修复能力。对不能进食者遵医嘱留置胃管，鼻饲瘦肉粥、玉米粥、骨头汤等。

（3）卫生清洁：在患者易出汗或潮湿部位垫以干燥毛巾或一次性卫生护垫并经常更换；对大小便失禁者使用一次性卫生护垫，保持皮肤及床单清洁、干燥、平整，并及时协助患者更换内衣，减少排泄物刺激；擦浴时使用温水轻柔擦洗，避免用力揉搓。

（配图来源于网络）