参考资料：

1.张婧,熊正英.维生素B1缺乏对心肌能力的影响[J].安康师专学报,2003,(02).

2.郭敏,卢建中.维生素B1的分析方法概述[J].江西中医学院学报,2007,(02).

3.潘励山,尹萍,宁亚清,等.谷维素和维生素B1抗焦虑相关作用[J].中国新药杂志,2002,(02).

当下社会的生活节奏快，工作压力也如影随形，许多人都处于亚健康的状态。而补充维生素，就成了大众热衷的养生选择。然而维生素也是一个庞大的家族，每个“成员”的侧重点和功效也是千差万别。不仅要选择适合自己的，在服用时也需要注意，可能稍有不慎就会引起不必要的大麻烦。

家住安徽的37岁谭肃雄，是公司里的项目组长。这职位虽然说高不高，但项目的责任也像大山一样压在他的身上。由于经常为了项目加班加点，他也会领着组员一起去大排档放松一下。但是长时间吃这些油腻的大鱼大肉，让他的肠胃先遭了殃。再加上自己圆鼓鼓的啤酒肚，早早就让身体亮起了红灯。

2011年3月初，下班回家的谭肃雄，随便吃了两口饭就扎到电脑前开始核对项目细节。准备起身冲杯咖啡，只觉得胸口像是被纱布紧紧包裹着一样闷痛，深呼吸调整了一会儿才算有所好转。抬头一看时间已经到了凌晨2点，他只好匆匆洗漱完，就倒头沉沉的睡去。

但过了一个月的时间，谭肃雄也慢慢发现自己胸口的沉闷感还是没有彻底散去。直到一次，因为新员工没注意到工作上的细节。刚刚还在火冒三丈的痛批新人，下一秒他忽然觉得胸口像被麻绳紧紧勒住。沉闷感越来越严重，顿时痛的他倒吸凉气，做了几次深呼吸也没一点效果。

他这才意识到有些反常，赶忙让同事带自己去医院。急查的结果显示：总胆固醇6.97mmol/L，甘油三酯4.63mmol/L，低密度脂蛋白4.25mmol/L，血脂指标偏高。心电图显示在V4-V6导联的ST段水平型压低了0.2mV，T波也有倒置的表现。这些导联对应的是心脏前壁及侧壁区域的心肌供血不足。而冠状动脉的超声可以发现左前降支血管近50%的狭窄，右冠状动脉近段也有少量斑块影形成。

医生结合症状表现和检查结果，考虑他是患上了冠心病。询问了他的饮食习惯和生活细节后，医生表示由于他日常高油的饮食，加上酒精来“火上浇油”，就会按高脂血症-血管硬化斑块-心脏血运受到影响-引发冠心病的发病过程。于是医生开了抗血小板药物和降脂药，耐心嘱咐他一定要按时用药。

他领着药回家后，慢慢开启了新的生活模式。除了每天按时服药，饮食上也严格控制，告别了爱吃油腻辛辣的小炒，主动选择吃一些清淡的蒸菜。酒局也是能推就推，下班后还雷打不动的去游泳锻炼。至于偶尔冒出的胸闷，他也只当是自己锻炼有些过量。

6月15日，正在办公室里加班核对项目数据的谭肃雄，一阵熟悉的胸痛感袭来。胸口一阵阵发闷，呼吸也跟着变得急促起来。浑身的疲累感，也让他不上什么力气。这也不禁让他心里“咯噔”一下，已经坚持用药了2个月的时间，他决定还是去医院复查一次，自己心里也能多少也能踏实些。

医生在仔细了解他这段时间的情况后，看着他的复查结果缓缓说到：“你的血脂指标和心电图虽然对比两个月前确实有了起色，但是指标还是没有完全稳定下来，这也和你平时经常性的加班劳累有关啊。身体长期处于应激状态，时间一久就容易出现心悸，引发心肌代谢的异常。加上你总是在工作中忙的晕头转向，烦躁的情绪也不利于心肌的恢复啊。”

于是，医生依据对用药方案及时进行了调整。另外给他开了一瓶维生素B1，来为辅助稳定心肌功能。作为一种水溶性维生素，维生素B1是人体内糖代谢的必要营养素，对恢复心肌功能有着一定帮助。适量的补充不仅能加强心肌细胞的能量代谢，也像是给心肌细胞“充满电”，改善心肌的供血情况，还可以放松紧绷的情绪。

谭肃雄回家后，除了雷打不动地服用抗心梗的药物外，也开始每天按时补充维生素B1。特主动缩减了午休时间，尽量把工作在下班前处理好。坚持了1个月的时间，他发现胸闷和乏力感再也没有出现过。没有这些烦扰，工作效率也大幅度提升。脾气也慢慢变得稳定平和了不少，红润的脸色上也是他身体健康的表现。

亲身体验到效果后，他对维生素B1的好效果深信不疑。于是吃完了一瓶后，谭肃雄又去药店接连买了三四瓶回家，打算长期坚持服用。然而这一坚持，就是整整一年的时间。然而让他没想到的是，随之而来的意外像一颗小石子打破了他原本平静的生活。

2012年5月，随着新项目告一段落，谭肃雄也终于得空在家里休假。然而午饭过后，他就发觉上腹部隐隐有一股胀痛感，就像是胃里有个漏气的气球来回乱窜，胀满感也越来越明显。一下午的时间，他就跑了三趟厕所。他心里也没有太在意，以为是自己肠胃老毛病犯了。

直到6月24日，正在跟组员开会的谭肃雄忽然感到自己上腹部一阵剧痛，像是有根尖利的钢刺在胃里搅动，疼痛也迅速慢要到整个腹部。一阵阵干呕感，也让他有些不适。跑到卫生间大吐了一番，发现不仅有午饭残留物，中间还夹杂着一抹暗红色。他也意识到不能再耽搁，同事们也手忙脚乱的把他送到最近的医院。

接诊医生发现谭肃雄蜷缩着身子，腹肌紧张的像一张木板，全腹的压痛明显，移动性浊音检查呈阳性，表明腹腔内有比较多的液体渗出。医生立马让他去做站立位的腹部X线，结果发现膈下出现了“弯月形”的游离气体影。医生立马意识到这是急性胃穿孔的表现，急忙把谭肃雄送往急诊手术室进行抢救。

可门外的妻子无论如何也想不明白，明明这一年的来他过得算是平平稳稳。饮食上吃的很清淡，烟酒也已戒了一年了，游泳锻炼也从没有间断过。维生素也是注意按时按量补充，冠心病的状况都已经稳定下来了。在她看来，一切都在朝着好的方向发展，怎么会毫无征兆地把胃给弄伤呢？她暗自思忖，肯定是医院的检查结果出了差错。

她心急火燎地跑到接诊医生的诊室，连珠炮似地提出心里的疑问。医生在仔细了解谭肃雄这一年来的生活习惯与用药详情后，耐心解答道：“您先冷静一下，对于您丈夫的遭遇，我也很是同情。但这次急性胃穿孔也不是无缘无故找上他的，问题就出在他服用维生素B1的一个习惯上。虽然说是定时定量，但是这一个用药注意点同样也不能忽视啊！像他这样用药，和‘自我割胃’没啥两样啊……”

经过医生的一番询问，谭肃雄的情况逐渐明晰。由于他长期被肠胃老问题困扰，腹痛腹泻都是常有的事，止泻药也成了他们家中的常备药。然而他不知道的是，这些止泻中成药含有的鞣质，正悄然为疾病埋下了伏笔。

鞣质，是一种广泛存在于植物性药材中的复杂有机化合物。当鞣质与维生素B1相遇，就会发生化学反应，生成一种难以被人体吸收的物质，而且对于胃肠道黏膜具有强烈的刺激性。维生素B1作为人体重要的辅酶，参与人体众多的生理代谢过程，特别是在心肌功能维护等方面有着不可或缺的作用，谭肃雄也按时按量规律服用。

但当他肠胃不适时，不经意服用了含鞣质的止泻药后，二者的结合物会不断刺激胃黏膜，使胃黏膜逐渐受损变薄。时间一久，胃黏膜的防御屏障就会被破坏，胃酸趁机损伤到胃壁深层的组织，引发胃溃疡。而随着病情的发展，没有及时治疗的溃疡部位会不断加深，就容易引起胃穿孔的发生。大量的胃内容物流入腹腔，引发剧烈的疼痛，不及时抢救可能会有生命危险。

谭肃雄的例子，也为广大民众敲响了警钟，在使用维生素B1时必须小心再小心。首先在用药前一定要详细告知医生自己的既往病史，和平时正在服用的其他药物或者保健品。医生可据此进行综合判断，可以避免药物相互作用的情况。

其次，在用药时要严格遵循医嘱规定的剂量和疗程，来服用维生素B1。自行随意增减剂量或延长用药时间，可能会因为不恰当的用药剂量影响药物的代谢过程，增加不良反应的发生。此外，用药期间要留意自身身体状况的变化，定期复查肝肾功能。如出现恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道不适症状，或者其他异常反应，就要立即停药并及时就医。

（注：《11年，37岁男子吃维生素B1,来稳定心功能，1年后体检结果让人意外》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭。）