王慧丽，战略支援部队特色医学中心（原306医院），特勤诊疗一、四科

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

在临床用药中，烟酒茶可能会导致药物药效降低甚至失效，还有可能引发药物不良反应危害人体健康，因此服药期间需避开烟、酒、茶，以免造成不良后果。

香烟会降低药物疗效

烟草中含有大量多环芳香烃类化合物，会增加人体肝脏中药酶活性，加快对药物的代谢速度，最终导致药物疗效减弱，延缓病情。

吸烟可使人对麻醉药、镇痛药、镇静药和催眠药的敏感性降低，药效变差，需要加大剂量来维持；同时降低抗精神病药氯丙嗪作用，使患者易出现头昏、嗜睡、疲乏等不良反应。吸烟可促使儿茶酚胺释放，减少对胰岛素的吸收，降低胰岛素作用。胃溃疡患者吸烟可延缓溃疡愈合而加重出血。

饮酒会增加药物不良反应

酒的主要成分是乙醇，大量饮酒能够抑制或激活人体内肝药酶系统，促使药物在体内代谢加快或降低导致药物体内积蓄引发不良反应。

（1）抗痛风药别嘌醇可使尿酸生成减少，降低血中尿酸浓度，此时饮酒会降低其抑制尿酸生成效果。

（2）服用降压药时饮酒非但不降压，反而可使血压急剧升高，导致高血压脑病、心肌梗死。

（3）抗癫痫药、头孢类抗生素、抗精神类药物，在服用期间饮酒会使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应”，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉、昏迷等症状。

（4）乙醇可刺激胃肠黏膜，引起水肿或充血，刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，如同时服用解热镇痛药阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛等，会加重药物对胃肠黏膜的刺激，增加发生胃溃疡或出血危险。

（5）口服降糖药时忌饮酒，因酒可降低血糖水平，同时加重对中枢神经的抑制，易出现昏迷、休克、低血糖症状，严重进可抑制呼吸中枢而致死。

（6）癌症患者使用化疗药时不宜饮酒，酒可干扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性。

茶会降低药效，并会引发不良反应

茶叶中含有各种鞣酸、咖啡因、茶碱等化学成分，很容易与药物中含有的金属离子（如钙、铁、铝等）发生沉淀反应，影响体内对药物吸收，降低疗效。

茶叶不仅能降低药效甚至会引发不良反应发生。

钙剂药物（如葡萄糖酸钙）、铝剂（如胃舒平）、铁剂药物（如硫酸亚铁）等，与茶同时饮服后容易在胃肠道产生沉淀，不仅药物吸收减少，还会刺激胃肠道，致胃部不适，引发便秘、胃肠绞痛等不良反应。

茶叶中的咖啡因与催眠药（苯巴比妥、司可巴双妥、佐匹克隆、地西泮、硝西泮、水合氯醛等）的作用相拮抗；服用抗结核药利福平时不可喝茶，以免妨碍其吸收；茶叶中的茶碱会降低阿司匹林的镇痛作用；浓茶中的咖啡因和茶碱能兴奋中枢神经，加快心率，不但加重心脏负担，且易引起失眠，与抗心律失常药的作用相悖。

建议：服药须用白开水，不仅能够促使药物正常吸收，还能够降低不良反应发生的风险。用药期间是否需要忌烟、茶、酒，请严格按照药物说明书。

（配图来源于网络）