26岁的王女士因突然倒地，表现为全身乏力、面色苍白、恶心、呕吐，而被家人送往医院就诊。

就诊时，家属告知王女士最近在减肥，每日三餐饮食十分不规律，有时吃完饭后会去催吐，平时喝水也比较少，并且还经常进行大量剧烈运动，今天突然倒地不起；王女士也表示目前全身无力且伴随恶心、呕吐等不适。

医生观察其气色，发现脸色苍白，精神状态较差，进行心电图检查发现存在U波，怀疑为低钾血症，为避免疾病进一步进展，建议入院治疗。

入院后，王女士完善体格检查、血常规、尿常规等检查，发现腱反射消失，血钾浓度为2.59mmol/L，确诊为低钾血症，这与王女士最近过度节食减肥导致钾的摄入变少，同时又因经常催吐、剧烈运动后排汗过多导致钾丢失过多有关。

住院期间，医生为其静脉注射治疗，使用药物包括脂肪乳注射液(C14-24)、5％葡萄糖注射+15％KCI静脉点滴，然后口服氯化钾缓释片，并定期监测生命体征和血钾浓度以及尿量，同时嘱王女士逐渐恢复正常进食，目前可多进食富含钾元素的食物，以防止低钾血症复发。

经治疗1周后，王女士的精神状态得到明显改善，恶心、呕吐、乏力等不适症状逐渐消失，通过心电图检查发现恢复正常窦性心律，复查血常规、尿常规、体格检查，血钾恢复至正常水平，肌腱反射重新恢复正常，王女士表示对此治疗效果比较满意。

医生提醒，低钾血症通常与补充的钾不足或排出的钾过多有关，如果患者过度节食并且大量运动会导致双向失钾，因此在日常饮食中要均衡，做到营养多元化，避免过度节食，以免引起低钾血症或营养不良等情况发生。

钾是一种人体必需的矿物质，是维持细胞内电荷平衡的重要电解质，其主要生理作用是维持细胞的新陈代谢，调节渗透压与酸碱平衡，保持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能。

正常人血钾浓度3.5~5.5mmol/L，生物细胞的活动和代谢都必须在液态环境中进行。

正常情况下机体体液及其组成的波动范围很小，以保持体液的容量、电解质、渗透、压酸碱度等相对的恒定，血钾在机体内也是要保持相对的恒定。

如果体内血钾过高或血钾过低都属于病理状态，当血钾低于3.5mmol/L时称为低钾血症，如果血钾超过5.5mmol/L时就是高钾血症，发生低钾血症和高钾血症都是要紧急处理的，避免对机体造成更大的伤害。

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身体缺钾的7个信号预警

01 四肢乏力

当低钾血症发生时，全身会没有力量，四肢乏力是人体缺钾的明显症状表现。

乏力的特点是靠近躯干部位的肌肉更明显，如肩膀会觉得没力气，不能够抬胳膊，或抬胳膊困难，不能摸自己的耳朵，摸不到头，脚会出现抬不起，腿会出现迈不开步子的现象。

如果坐下去，就会站不起来，如果是躺着，就会很难坐起来。

02 心率失常

低血钾症一般为心肌兴奋性增强、自律性增高、传导性降低，可出现心悸、心律失常，严重者可以出现房室传导阻滞、室性心动过速甚至室颤等情况，导致心跳骤停，危及生命。

03 消化不良

缺钾可引起肠蠕动减弱，导致食欲不振、恶心、呕吐、便秘等，严重的低钾可以引起腹胀或者麻痹性肠梗阻。

04 肌肉痉挛

由于钾元素参与神经和肌肉的传导，可促进肌肉收缩，体内缺钾后容易出现抽筋、肌肉痉挛和疼痛等症状。

05 精神萎靡

低钾对中枢神经系统、大脑都有影响，患者可表现为精神萎靡、反应迟钝、昏昏欲睡，严重的患者会出现昏迷的情况。

06 夜尿增多

如果存在长期慢性缺钾，可以导致肾小管受损，患者会有夜尿增多的表现，进而影响睡眠质量。

07 呼吸困难

当血钾浓度偏低的时候，会影响神经肌肉的传递，可以导致肌肉无力，包括呼吸肌、心肌，出现呼吸困难。

另外，由于低钾血症影响心肌的收缩，会造成心功能受损害，可能出现心功能衰竭。

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这6种人容易缺钾，要多留心

1. 厌食、偏食者：如果不喜欢摄入富含维生素、微量元素的水果和蔬菜，钾离子摄入过少，容易缺钾。

2. 患有消化道疾病患者：如果消化道功能丧失，如急性或慢性胃肠炎、肠内瘘，或经常恶心、呕吐，以及有习惯性腹泻的患者，钾离子会慢性丧失。

3. 大量运动、出汗多者：钾离子丧失和人体出现不同程度的体表蒸发有关，如长期高温作业者，或经常运动，排汗量增多，但没有积极及时补充钾离子，也容易出现继发性缺钾。

尤其是夏天，很多健身爱好者会进行高强度的有氧运动和力量训练，这会导致大量出汗，可能增加体内钾的流失。

4. 体质较差的老年人：可能因长期卧床，摄入食物不足，可能钾摄入不足，或出现心力衰竭、高血压，所用药物继发性导致钾离子丧失，从而导致继发性缺钾。

5. 患有某些肾脏或内分泌疾病者：如急性肾衰竭、肾小管性酸中毒、原发性或继发性醛固酮增多症等，可出现低钾血症。

6. 过度饮酒者：低钾血症和过度饮酒有一定的关系，患者如果经常饮酒，不仅会引起肝肾功能损害，还可能会诱发低血钾的状况。

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缺钾怎么补最快最好

1. 饮食补钾

补钾最快的食物包括香蕉、橙子、土豆、毛豆、菠菜、芹菜、花椰菜、海带、榛子等，这些食物含钾量较高，可以帮助补充身体所需的钾元素。

另外，猪肝、瘦猪肉、羊肉、鸡肉等肉类也含有较高的钾元素。

提醒：在选择补钾食物时，需要考虑个人的身体状况和需求，肠胃敏感的人群可以选择易消化的食物，如香蕉、鸡肉等。

2.药物补钾

常用的口服补钾药物包括氯化钾缓释片等，这些药物需要在医生指导下使用，并且需要注意药物的副作用和禁忌证。

另外，患者还可以遵医嘱静脉输液补钾，常用药物有氯化钾注射液、谷氨酸钾注射液等，可快速补充身体缺失的钾，缓解患者的不适症状。

3.脱离诱发环境

缺钾可能与长期高温作业、饱餐、疲劳等因素有关，导致钾随着汗液、排泄物、呕吐物流失，应注意及时前往阴凉的地方，同时适当活动，促进食物的消化，身体疲劳时应注意休息。



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