北中医李教授原创人文医学科普第343篇

大家好，我是北中医李老师，这篇科普应粉丝后台私信请求，分享有效排解尿结石预防复发的中医经验和案例。

24岁美女小陈，近期感觉左边腰区疼痛，放射到小腹，小便淋漓不尽，约有十天左右。去医院看，西医给她对症治疗，但感觉疼痛症状没有什么缓解。

所以转而看看中医能否帮她调理腰腹疼痛难忍。

尿常规检查尿红细胞 3+，X 光片显示趾骨联合上有一个 0.6 公分的大小阴影。

西医给她诊断为输尿管结石。

中医看小陈疼痛的面容痛苦，疼痛严重时呕吐。舌红苔白腻，脉弦。

据此中医辨证为湿热内蕴证石淋症，结石阻在尿路不通，所以小便淋漓一周多不缓解，气血阻滞。

治疗就对因对症治以清热利湿、活血行气，方用当归白芍散加减方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

白芍、茯苓、当归、川芎、白术、泽泻、川牛膝、车前子（包煎）、鸡内金（细末冲服）、乌药、冬葵子、金钱草、海金沙。

此方服用三天，疼痛缓解，小便畅快了很多。效不更方，上方续服 7 剂，服药后半小时可以做跳绳运动，促进结石下行排出。

果然再服 2 天，小腹疼痛剧烈，呕吐，小便艰涩。继续服用，再服 2 剂，疼痛缓解，小便通畅，接着排出一颗黑褐色质地坚硬的椭圆形结石，疼痛随之消失。

能排结石的当归白芍散，是源自《金匮要略》中的著名经方，方由当归、白芍、白术、茯苓、川芎、泽泻组成，原来是主治“妇人怀妊，腹中籽痛”的经方。

但当归白芍散加几味（特别是能溶石排石的三金汤），用来治疗结石（肾结石、尿路结石）效果也不错，我们从上面的案例中就能看出来。

但是，上面的排石方在排解结石的过程中，结石移动难免会损伤肾络，所以当结石排出后最好采用活血益肾的方法，巩固一段时间，能修复损伤的肾组织，恢复肾功，预防结石复发。

好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络）：2001年第10期《 新中医杂志》朱丽梅文章《当归芍药散新用》。。