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《难经》云：病有关有格。小便之不通谓之关，呕吐时作谓之格。关则不得小便。关为邪热致病，可从“气”或从“血”予以治疗。通常以渴与不渴可作为判断依据。如渴而小便不利者，是热在上焦之分。故渴而小便不利也。夫小便者，由足太阳膀胱经所主也。长（读zhǎng）生于申。申者，西方金也。肺在五行属金。肺合生水。若肺中有热，不能生水，是绝其水之源。《黄帝内经》云：虚则补其母。宜清肺而滋其化源也。故当从肺之分，助其秋令，水自生焉。又如雨如露如霜，皆从天而降下也，乃阳中之阴。明秋气自天而降下也。且药有气之薄者，乃阳中之阴，是感秋清肃杀之气而生。可以补肺之不足，淡味渗泄之药是也。茯苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前子、木通、瞿麦、萹蓄之类以清肺之气，泻其火，资水上之源也。

如不渴而小便不通者，热在下焦血分，故不渴而大便燥小便不通也。热闭于下焦者。肾也，膀胱也，乃阴中之阴。阴受热邪，闭塞其流。寒在胸中，遏绝不入；热在下焦，填塞不便。须用感北方寒水之化、气味俱阴之药以除其热，泄其闭塞。《黄帝内经》云：无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。若服淡渗之药，其性乃阳中之阴，非纯阴之剂，阳无以化。如何能补重阴之不足也。须用感地之水运而生大苦之味，感天之寒药而生大寒之气，此气味俱阴，乃阴中之阴也。大寒之气人禀之生膀胱，寒水之运人感之生肾。此药能补肾与膀胱。受阳中之阳，热火之邪，而闭其下焦，使小便不通也。夫用大苦寒之药，治法当寒因热用。又云，必伏其所主而先其所因。其始则气同，其终则气异也。