问题

腹腔妊娠是否能成功生下婴儿？

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病例介绍

患者年龄：37 岁

患者性别： 女

腹痛 10 天来急诊。

既往史：健康。患者居住在偏远岛屿，交通与医疗不便。患者曾两次经阴道足月分娩，一次流产，没有性传播感染或手术史。

体格检查显示腹部膨隆。

超声检查显示子宫内膜增厚，子宫空虚，腹腔妊娠，妊娠23 周。随后的腹部磁共振成像显示，患者子宫无孕胎（星号）、一个正常形成的腹腔内胎儿（箭头）以及一个附着在骶骨突上方腹膜上的胎盘。

临床诊断：腹腔妊娠。

治疗经过：由于产妇大出血和胎儿夭折的风险很高，患者被转到了一家三级医院。在妊娠 29 周时，接受了开腹手术，并进行了胎儿分娩、胎盘动脉栓塞和胎盘部分切除术。婴儿 1 分钟和 5 分钟 Apgar 评分分别为 2 分和 6 分，被送入新生儿重症监护室。术后第 10 天，手术切除残余胎盘。产妇和婴儿分别在产后 6周和 8周出院回家。

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病例图片

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病例思考

腹腔妊娠成功生下婴儿的可能性非常低，因为这种情况会带来许多严重的风险和并发症。

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既往笔记

输卵管间质部妊娠（急腹症）

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2024-03-12